蔡思逸
- 作品数:54 被引量:277H指数:11
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 经皮椎间孔镜腰椎间盘切除并发硬脊膜损伤的机制分析与预防处理(附8例报告)
- 目的 分析经皮椎间孔镜腰椎间盘切除手术并发硬脊膜损伤的原因、诊断、处理及其疗效。方法 2014年3月~2017年6月共行经皮椎间孔镜手术257例,其中单纯腰椎间盘切除术226例,合并腰椎管狭窄者31例,共发生硬脊膜损伤8...
- 余可谊蔡思逸王以朋沈建雄
- 关键词:硬脊膜损伤脑脊液漏手术并发症
- 一种可主动撑开的用于儿童或青少年的脊柱侧凸、后凸后路生长棒矫形装置
- 本发明涉及一种脊柱矫形装置,其包括生长棒和生长槽(5),所述生长棒包括第一杆件(2)和第二杆件(2’),所述第一杆件(2)和第二杆件(2’)的自由端可滑动地套在生长槽(5)的两端内;所述生长槽(5)内设置有双向记忆合金弹...
- 蔡思逸邱贵兴
- 一种与骨关节炎相关的尿液蛋白及其应用
- 本发明提供了ADIRF蛋白在制备检测、辅助诊断或治疗骨关节炎产品中的应用,所述ADIRF蛋白在骨关节炎患者尿液中表达上调;进一步,本发明还提供一种用于检测骨关节炎疾病的ELISA试剂盒,所述试剂盒检测样本为尿液标本,获取...
- 林进王炜范彧蔡思逸
- 文献传递
- THESSYS技术腰椎间盘切除术并发硬脊膜损伤的原因分析(附8例报告)被引量:9
- 2018年
- 背景:硬脊膜损伤(dural injury,DI)是腰椎手术的常见并发症,经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy,PTELD)并发DI的文献报道很少,对其发生率和原因的分析研究亦很少。目的:分析THESSYS(Thomas Hoogland endoscopic spine system)技术PTELD并发DI的原因和表现,总结其预防和处理方法。方法:回顾性分析2014年3月至2017年6月行THESSYS技术PTELD 257例,其中单纯腰椎间盘切除术226例,合并侧隐窝狭窄同时行侧隐窝减压+椎间盘切除术31例;共8例发生DI,其中L2/3节段2例,L3/4节段1例,L4/5节段4例,L5/S1节段1例。结果:8例发生DI的患者中1例术中未见DI,但术后发生了脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL),损伤机制不详;另外7例于术中发现DI,其中5例为神经根外侧DI,1例为硬膜囊腹侧DI,1例为硬膜囊外侧DI并于术中发生马尾神经疝出而转为开放手术。除1例转开放手术外,完成椎间孔镜手术7例,其中4例于术后发现CSFL,引流量为50~200 ml,于术后1~2 d拔除伤口引流管、缝合封闭皮肤裂口并采取平卧位休息1 d;另外3例未见明显CSFL,术后引流量<10 ml,于术后24 h内拔除引流管。2例出现一过性头晕、恶心、呕吐,1例有一过性下肢麻木,1例有一过性下肢放射痛、肌力下降,3天后症状改善;1例转开放手术后出现小腿、足背麻木和踇背伸肌力下降,随访6个月时神经功能得到明显恢复。8例均获得随访,随访时间为12~23个月,平均17.9个月,按照改良Mac Nab标准对手术疗效进行评估,优4例,良4例,均无切口感染及脑脊液囊肿形成。结论:PTELD并发DI的发生率可能被低估,多数经过拔除引流管、缝合伤口、卧床休息后可获得良好效果,无需特殊处理。如术中发现马尾神经疝出或术后出现难以缓解的疼痛、肌力进行性下降等神经症状者,可能需要转开放手术或再次翻修手术。
- 余可谊蔡思逸王以朋王牧川李子全沈建雄
- 关键词:椎间盘切除术硬脊膜损伤脑脊液漏手术并发症
- 脊柱手术中关于运动传导束的术中神经电生理学监测被引量:2
- 2012年
- 20世纪70年代,Nash和Engler先后报道将体感诱发诱发电位监测(SEPs)应用于脊柱侧弯矫形手术中。随着SEPs在脊柱手术中的广泛开展,脊柱手术的安全性大幅提高^[1-2]。然而,不到10年,单一SEPs监护的问题很快暴露,Lesser和Ginsburg分别报道了一例病例,
- 蔡思逸李书纲邱贵兴
- 关键词:脊柱侧弯矫形手术中神经电传导束诱发电位监测
- 用于骨质疏松症早期筛查的分子标记物及其应用
- 本发明公开了用于骨质疏松症早期筛查的分子标记物A1BG基因及其应用。本发明通过转录组测序技术筛选到骨质疏松症相关标记物A1BG基因,进而探明了A1BG基因在骨质疏松症发生发展中的作用,以及其发挥的作用机制,A1BG基因作...
- 常晓张保中范彧王海黄振飞贺宇王升儒蔡思逸
- 文献传递
- 基于结构光扫描的多区域配准技术用于脊柱外科三维手术导航的试验研究
- 2011年
- 目的建立基于结构光扫描的脊柱手术导航配准系统。方法获得胸椎模型的CT扫描图像及结构光扫描图像后,结合预配准与多区域迭代最近点(ICP)算法的精细配准方法,对CT图像及结构光图像进行配准。选择胸椎上4个区域进行不同组合,计算配准精度差异。对结构光扫描施加位移及三维正态噪声,观察配准精度变化。通过小牛脊柱标本进一步验证配准精度。结果结合预配准与多区域配准的方法可实现脊椎骨可见光数据与CT数据的配准,选用两个及两个以上区域进行组合配准的误差〈1mm,结构光扫描受到干扰后,配准误差仍〈1mm。结论基于结构光的预配准结合多区域配准算法可实现结构光数据与CT数据的配准,有着高精度、抗干扰能力强的优点,较传统的配准方法更为精确。
- 李书纲邱贵兴冯宾蔡思逸盛林翟吉良梁锦前
- 关键词:骨科外科手术脊柱
- 经皮椎间孔镜腰椎间盘切除伴硬脊膜损伤的诊断与治疗(附8例报告)
- 余可谊王以朋蔡思逸王牧川沈建雄
- 腰椎后路长节段手术加速康复外科实施流程专家共识被引量:33
- 2019年
- 腰椎后路长节段手术是常用的外科治疗多节段腰椎退行性疾病的术式。将加速康复外科(ERAS)理念应用于腰椎后路长节段手术能够优化围手术期的治疗措施,减轻围手术期的不良反应及增强手术治疗的短期效果。为了规范ERAS临床路径在腰椎后路长节段手术中的应用,在《脊柱外科加速康复——围手术期管理策略专家共识》基础上,结合腰椎后路长节段手术的自身特点,经过全国专家组反复讨论,达成腰椎后路长节段手术ERAS实施流程专家共识,供脊柱外科相关医务人员在临床工作中参考。
- 孙浩林越雷王诗军张蕾宋琳琳蔡思逸陈峰张志成孟浩孙维郭航周非非毛海青丁琛殷国勇贺宝荣刘浩杨惠林孙宇李淳德沈建雄孙天胜邱贵兴
- 关键词:脊柱康复腰椎长节段加速康复外科
- 骨盆参数及骨盆空间位置关系与腰椎稳定性的相关性被引量:3
- 2014年
- 目的 通过比较腰椎不稳和腰椎稳定两组患者的骨盆投射角(PI)、腰椎前凸角(LL)、骨盆倾斜角(PT)和骶骨倾斜角(SS),分析骨盆参数及骨盆空间位置与腰椎稳定性的关系.方法 回顾性分析2012年2月至2013年1月北京协和医院78例因腰椎间盘突出症接受手术患者的术前影像学资料,测量并比较腰椎不稳和腰椎稳定两组患者的PI、PT、SS及LL值.结果 腰椎不稳与腰椎稳定两组间PI、LL、PT及SS等方面无统计学差异;无论在总体上还是在各层内,腰椎不稳组的平均PI值均大于腰椎稳定组,但差异无统计学意义.在L4/5节段病变患者中,腰椎不稳组的SS值显著大于腰椎稳定组[(38.7±4.7)°;比(34.0±6.6)°,P=0.023].在腰椎不稳组内,L5/S1节段病变亚组的PT值显著大于L4/5节段病变亚组(17.5±7.0)比(14.9±5.3),P=0.027.结论 腰椎不稳患者的骨盆参数及骨盆空间位置与腰椎稳定患者相比均明显差异,但增大的SS可能提示发生L4/5节段不稳定的风险升高.
- 蔡思逸花苏榕袁青沈建雄仉建国赵宏赵丽娟李书纲
- 关键词:腰椎关节不稳定性