董伟
- 作品数：37 被引量：134H指数：6
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>
- 脑血管介入术后对比剂致急性肾损伤的危险因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨脑血管介入术后对比剂致急性肾损伤（CI-AKI）的相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月广东省人民医院神经内科和神经外科进行脑血管造影介入术的5423例患者的临床资料，对行脑血管造影介入术患者进行评估和筛选，建立临床病史资料数据库。入选患者均使用等渗对比剂碘克沙醇。以发生CI-AKI为观察终点，将患者分为CI-AKI组和非CI-AKI组。采用多因素Logistic回归模型对与CI-AKI发生相关的危险因素进行分析。结果共入选4164例患者，其中137例发生CI-AKI，发生率为3.3％。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄＞60岁（OR＝1.965，95％CI：1.244～3.136）、基线估算肾小球滤过率（eGFR）＜60 ml／（min·1.73 m2）（OR ＝4.163，95％ CI：2.422～5.873）、糖尿病（OR ＝3.140，95％ CI：1.983～3.902）、贫血（OR＝1.524，95％CI：1.226～3.253）是脑血管造影介入术后发生 CI-AKI的危险因素。结论慢性肾脏病[eGFR＜60 ml／（min·1.73 m2）]、糖尿病、贫血、老年（年龄＞60岁）是脑血管造影介入术后发生CI-AKI的独立危险因素。
- 陶一鸣陈源汉罗嘉伦李志莲徐嘉琪莫立仪董伟李锐钊史伟梁馨苓
- 关键词：脑血管造影术对比剂急性肾损伤
- 血浆非对称性二甲基精氨酸在狼疮性肾炎患者中的表达及意义
- 2019年
- 目的探讨血浆非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)在狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者中的表达及其临床意义。方法选取广东省人民医院经肾穿刺活检确诊为LN的患者90例,采集血标本及临床数据,并另外留取12例健康人血标本作为对照。ELISA方法检测血浆ADMA值。非参数检验分析LN患者及健康人对照血浆ADMA水平的差异,ADMA与临床数据做Spearman相关分析或多因素回归分析。结果 LN患者血浆ADMA值较健康人高[44.98 (27.79, 83.50)ng/mL vs. 16.71 (3.55, 34.25)ng/mL,P<0.001],与年龄、血肌酐、血胱抑素C、血β_2-微球蛋白呈正相关,与eGFR、血超氧化物歧化酶呈负相关(P<0.05);多因素线性回归分析表明血浆ADMA值与血肌酐呈正相关(P=0.023),与血超氧化物歧化酶呈负相关(P=0.048)。血浆ADMA值与SLEDAI评分、补体C_3、抗dsDNA抗体、三酰甘油、尿素氮、尿酸、24 h尿蛋白、尿蛋白/肌酐比值无相关性(P>0.05)。结论 LN患者血浆ADMA水平可反映患者的肾功能水平,可能是一个早期判断肾功能损伤及不良预后的生物标志物。
- 张凯聪张丽谢志勇董伟李盛黄仁伟吴燕华陈源汉李锐钊梁馨苓
- 关键词：狼疮性肾炎非对称性二甲基精氨酸血肌酐
- 胰岛素泵及动态血糖检测在糖尿病肾病血液透析中的应用
- 刘双信刘卓华张碧云蔡赛兰史伟叶智明董伟冯仲林夏运风徐丽霞陈源汉王利平
- 一种应用于医学的数据处理方法
- 本发明公开了一种应用于医学的数据处理方法，包括：将医院患者的个人敏感数据进行处理为模糊数据，并存储在数据库中；将医院患者的个人医疗诊断数据进行对比分割处理和对数据格式进行处理，完成数据整理；本发明方法通过将敏感数据处理为...
- 梁馨苓陈源汉吴燕华付蕾董伟梁华般宋利陈志强黄海铨
- 文献传递
- 红细胞分布宽度升高是血液透析患者心血管死亡的独立危险因素被引量：22
- 2016年
- 目的在心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）患者中,红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）与心血管死亡及全因死亡相关。但在血液透析患者中,RDW与CVD及预后的相关性尚无报道。因此,本研究旨在探讨RDW对血液透析患者心血管事件发生及死亡的影响。方法纳入广东省人民医院血液透析患者共286名,随访时间为2009年1月1日~2014年12月31日。记录一般资料、实验室检查等,终点是心血管事件、心血管死亡及全因死亡。结果平均随访时间57.2月,286名血液透析患者中96人（33.5%）死亡,57人（19.9%）发生心血管死亡,119人（42%）发生心血管事件。多因素生存分析,经校正后,RDW仍是全因死亡、心血管死亡及心血管事件的独立危险因素,危险比值分别为1.36（95%CI 1.17~1.58,P〈0.001）、1.38（95%CI 1.16~1.64,P〈0.001）和1.22（95%CI1.06~1.40,P=0.006）。结论 RDW升高是血液透析患者全因死亡及心血管死亡和心血管事件的独立危险因素。
- 莫立仪李志莲徐丽霞陈源汉徐嘉琪董伟梁华般李锐钊史伟梁馨苓
- 关键词：红细胞分布宽度血液透析心血管事件预后
- 华南农村低收入地区慢性肾脏病和急性肾损伤的挑战被引量：4
- 2017年
- 目的对华南农村低收入地区的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)和急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)进行现况调查。方法对广东省某代表性特困农业县的县人民医院的电子医疗信息进行数据挖掘。根据住院期间最低血肌酐来估算肾小球滤过率。用估算的肾小球滤过率判断CKD并分级。按KDIGO标准,根据血肌酐变化情况判断AKI并分级。结果 5345例用于CKD流行病学分析,其中37.437%合并CKD,3~5期的比例分别为31.993%、2.806%和2.601%。5期CKD患者主要集中在包含肾脏病单元的内科。3~4期CKD在内科、外科和其它科室的发生率分别为43.093%、24.783%和19.808%(χ_2=430.0,P<0.001),在20~39岁、40~59岁、60~79岁和≥80岁年龄段分别为2.498%、13.794%、41.402%和65.207%(χ_2=1309.5,P<0.001)。用于AKI分析的5158例患者中,9.442%符合KDIGO-AKI标准,社区和医院获得性AKI各占5.428%和4.013%,27.721%AKI为2~3级。AKI在不同科室间的发生率类似,但随着年龄段增大其发生率逐渐增加。根据出院诊断编码,AKI的诊断率只有7.004%。结论 CKD和AKI在华南农村低收入地区的发生率高,而重视度不高。提高基层综合防治肾脏病能力将是一个重大挑战。
- 张裕生吴燕华李志莲曾鹏飞欧琼董伟陈源汉梁馨苓
- 关键词：慢性肾脏病急性肾损伤流行病学数据挖掘
- NADPH氧化酶抑制剂二苯基氯化碘盐减轻HK-2细胞凋亡样坏死
- 目的 本研究探讨NADPH氧化酶抑制二苯基氯化碘盐(DPI)对肾小管上皮细胞凋亡样坏死的保护作用方法 使用肿瘤坏死因子(TNF-α)、抗霉素A和zVAD-fmk(TZA)建立肾小管上皮细胞凋亡样坏死模型。凋亡样坏死抑制剂...
- 董伟
- 关键词：肾小管上皮细胞活性氧自由基
- 改善全球肾脏病预后工作组标准对I型心肾综合征预后的判断价值被引量：6
- 2013年
- 目的评估改善全球肾脏病预后工作组（KDIGO）的急性肾损伤（AKI）标准在预测I型心肾综合征（CRS）患者短期预后的价值，并与危险、损伤、衰竭、肾功能丧失、终末期肾病（RIFLE）工作组和急性肾损伤网络工作小组（AKIN）的标准进行对比分析。方法收集2005年7月至2012年7月广东省人民医院急性心力衰竭（AHF）患者的临床资料。以院内死亡为观察终点，入院首次血肌酐（Scr）为基线Scr，采用Kaplan—Meier曲线评估KDIGO、RIFLE、AKIN的AKI诊断标准，测算KDIGO诊断但RIFLE或AKIN漏诊的I型CRS患者的院内病死率，采用Cox回归分析I型CRS患者院内死亡的危险因素。结果共732例AHF患者入组，RIFLE或AKIN标准漏诊例数154例（21．0％）。KDIGO标准与RIFLE、AKIN标准在判断I型CRS发生率的差异有统计学意义（54．7％比38．6％，54．7％比50．1％，均P〈0．01）。Kaplan—Meier生存分析结果显示，KDIGO诊断而RIFLE或AKIN漏诊的AKI患者院内存活率低于未发生AKI患者（LogrankP=0．011）。Cox回归分析表明，KDIGO诊断但RIFLE或AKIN漏诊的AKI是I型CRS患者院内死亡的独立危险因素（P〈0．01）。结论KDIGO标准在预测I型CRS患者短期院内病死率方面优于RIFLE、AKIN标准。
- 蔡璐梁馨苓李志莲陈源汉安胜利董伟谭宁黎励文史伟
- 关键词：急性心力衰竭RIFLE标准
- 电子预警系统在急性肾损伤高危病房初步应用
- 吴燕华陈源汉董伟梁馨苓
- 心包积液对合并肺高压的维持性血液透析患者预后的影响
- 2016年
- 目的:探讨肺高压合并心包积液对维持性血液透析(MHD)患者预后的影响。方法 :入组2009-2011年108例合并肺高压的MHD患者(其中61例伴有心包积液),随访2年,采用生存曲线分析终点事件(全因死亡、心血管死亡和新发心血管事件)。结果:患者平均初始透析年龄为(60.2±14.1)岁,男性占55.6%,平均肺动脉压力为(53.0±15.4)mm Hg。12.0%为重度肺高压,2例(1.9%)为中至大量心包积液。随访2年,心包积液组和无心包积液组全因死亡、心血管死亡和新发心血管事件发生率分别为34.4%vs.21.3%、23.0%vs.12.8%和54.1%vs.42.6%(均P>0.05)。生存分析显示两组在全因死亡率(Log Rank P=0.129)、心血管死亡(P=0.148)和新发心血管事件(P=0.131)方面均无差异。结论 :与不伴心包积液的患者相比,合并心包积液的肺高压患者并不增加MHD患者终点事件。
- 李志莲梁馨苓陈源汉李锐钊徐丽霞董伟黎思嘉冯仲林史伟
- 关键词：肺高压心包积液血液透析
