苗志龙
- 作品数:11 被引量:24H指数:3
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- 胰头癌根治术中应用NTIT降低癌细胞血行播散
- 2009年
- 目的评价无接触肿瘤分离技术(NTIT)降低胰头癌门静脉血内癌细胞播散的效果。方法38例胰头癌患者分为采用NTIT(N组,23例)和传统手术(C组,15例),肿瘤切除前、后分别抽取门静脉血,RT?PCR法测定静脉血内CK20mRNA表达。结果肿瘤切除前,N组门静脉血内CK20mRNA阳性率与C组相近(17.39%vs.13.34%)(P>0.05)。肿瘤切除后,N组门静脉血内CK20mRNA阳性率为21.73%,明显低于C组的73.34%(P<0.05)。结论采用NTIT能有效的减少胰头癌根治术中癌细胞脱落和播散。
- 王立胜仇爱峰王学斌施育华苗志龙葛国侃何玲
- 关键词:胰十二指肠切除术肿瘤转移
- 进展期贲门癌术中区域性缓释化疗的效果被引量:1
- 2014年
- 目的探讨术中应用5-氟尿嘧啶植入剂在进展期贲门癌治疗中的价值及安全性。方法选择进展期贲门癌患者89例,分为治疗组45例,对照组44例。治疗组术中行贲门癌根治术+区域性5-氟尿嘧啶缓释化疗,对照组仅行贲门癌根治术;两组术后化疗方案相同。观察两组早期恢复情况,并发症发生率及化疗不良反应,术后1、2年复发及生存情况。结果两组患者术后均恢复顺利,未出现严重并发症,无明显不良反应。术后1年,两组生存及复发转移率差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,治疗组生存率高于对照组(88.9%vs.68.2%,P<0.05),复发转移率低于对照组(20.0%vs.40.9%,P<0.05)。结论区域性缓释化疗对进展期贲门癌患者术后恢复无明显影响,但可降低复发率,延长生存期。
- 孙锦卫施育华王学斌苗志龙
- 关键词:贲门癌缓释化疗
- miR-522在肝细胞肝癌中的表达及临床意义被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中micro RNA-522(miR-522)表达对临床及预后的意义。方法:收集85例肝癌组织及癌旁组织标本,采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测miR-522在这些组织中的表达变化,并结合临床病理资料分析该分子在肝癌中的临床意义以及对预后的影响。结果:与癌旁组织相比,miR-522在肝癌组织中表达增高,且miR-522的表达与肝癌的TNM分期(P=0.005)及肿瘤分级(P=0.009)有关,此外,miR-522的表达与患者的总生存率有明显的相关性。相关性分析表明miR-522可以作为一个独立提示预后的因素。结论:在肝细胞肝癌患者中过表达的miR-522可能是一个与生存预后相关的生物标记物。
- 苗志龙施育华刘小兵浦立勇
- 关键词:肝细胞肝癌微RNAS预后
- 胃癌前哨淋巴结活检的临床意义
- 2012年
- 目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检技术在胃癌中的应用价值。方法经胃镜确诊的胃癌患者49例,术中在胃癌病灶周围浆膜下注射美蓝2ml,5min后找到并解剖出SLN,术后将SLN及胃癌根治标本送病理检查,计算SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性、准确性、假阴性率及特异性。结果 49例中,成功检出SLN 48例(98.0%),共检出SLN 72个。45例(93.8%)SLN出现在第1站。用SLN状态预测胃周淋巴结转移的敏感性为85.7%,特异性为100.0%,准确率为93.8%;其中,T1期的敏感性、特异性及准确性均为100.0%,T2期的敏感性、特异性及准确性分别为88.9%、100.0%、95.0%。结论胃癌SLN情况能较为可靠地反映早期胃癌的淋巴结转移。
- 施育华孙锦卫王学斌苗志龙马利林
- 关键词:胃癌前哨淋巴结淋巴结转移
- 顺铂联合多西他赛对BLBC患者新辅助化疗疗效的Ⅱ期临床研究被引量:2
- 2015年
- 目的 :探讨新辅助化疗TP方案(顺铂联合多西他赛)对基底细胞样型乳腺癌(basal-like breast cancer,BLBC)患者的疗效及安全性。方法 :将2010年1月—2014年8月收治的88例BLBC患者随机分为FEC组(5-氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺)28例、TEC组(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)30例和TP组(多西他赛+顺铂)30例,进行新辅助化疗,分析3组患者的临床病理特征和新辅助化疗的疗效。结果 :年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目、临床分期和肿瘤组织学分级在3组患者间的差异无统计学意义(P>0.05)。TP组患者的病理完全缓解(pathologic complete remission,p CR)率和有效率(response rate,RR)均高于FEC组(P=0.005,P<0.001),TP组p CR率与TEC组间的差异无统计学意义(P>0.05),TP组的RR高于TEC组而疾病进展(progressive disease,PD)率低于TEC组(P值均<0.05)。TP组患者的3年无病生存(disease free survival,DFS)率和总生存(overal survival,OS)率高于FEC组及TEC组(P<0.001,P=0.018),TEC组的3年DFS率与FEC组间的差异无统计学意义(P>0.05),TEC组的3年OS率高于FEC组(P<0.05)。在新辅助化疗未获得p CR的患者中,TP组患者的3年DFS率和OS率均高于TEC组和FEC组(P值均<0.05)。3组患者不良反应间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TP方案能提高BLBC患者新辅助化疗的p CR率、3年DFS率和OS率,不良反应可以耐受。
- 仇爱峰王学斌施育华苗志龙葛国侃
- 关键词:乳腺肿瘤顺铂预后新辅助化疗多西他赛
- 进展期贲门癌患者术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床观察被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨术中植入缓释氟尿嘧啶治疗进展期贲门癌的安全性和有效性。方法:进展期贲门癌84例,术中缓释5-氟尿嘧啶植入病灶切除区域、附近区域及可能有肿瘤残留的部位,在无法进行局部植入的区域将植入剂均匀地撒在其表面,术后4周进行6个周期常规化疗,术后2周连续观察不良反应,并随访,观察肿瘤复发率及病死率。结果:所有患者均未发生吻合口漏、腹腔出血、感染、粘连性肠梗阻等严重并发症。所有患者随访6个月~2年,死亡7例,均为行姑息手术者,局部复发2例,肝脏等其他器官转移7例。结论:中人氟安腹腔植入治疗对于进展期贲门癌是安全的,术中使用氟尿嘧啶植入剂可以减少肿瘤复发和转移,患者耐受性良好,可望提高贲门癌根治术后的疗效。
- 苗志龙孙锦卫施育华王学斌
- 关键词:贲门癌氟尿嘧啶缓释化疗
- 粘连性肠梗阻49例诊疗体会
- 2014年
- 目的:对49例粘连性肠梗阻的诊疗情况进行分析。方法对我院49例粘连性肠梗阻病例进行回顾性分析。结果15例粘连性肠梗阻患者经非手术治疗缓解;34例行手术治疗,其中1例患者因绞窄性肠梗阻,感染性休克,电解质紊乱死亡,余33例患者均痊愈出院。结论粘连性肠梗阻的治疗措施有保守治疗和手术治疗,合理选择治疗措施是关键,可减少患者痛苦,降低并发症发生率及死亡率。
- 葛国侃孙锦卫施育华王学斌苗志龙
- 关键词:粘连性肠梗阻保守治疗手术治疗
- 蒽环联合或序贯紫衫类不同给药间期对Luminal B型乳腺癌新辅助化疗疗效的影响被引量:9
- 2017年
- 目的比较蒽环联合或序贯紫衫类方案以常规间期或剂量密集间期给药对Luminal B(HER2-)型乳腺癌新辅助化疗疗效的影响及安全性。方法2010年1月至2014年12月经病理证实的168例临床分期为ⅡA—ⅢC期Luminal B(HER2-)型乳腺癌患者数字随机分为多西他赛(T)+表阿霉素(E)+环磷酰胺(C)(TEC)常规间期组(A组)、EC序贯T(紫杉醇)常规间期组(B组)、TEC剂量密集组(C组)、EC序贯T剂量密集组(D组)接受新辅助化疗。密集组每14天为1个周期,常规间期组每21天为1个周期;A组、C组各化疗4周期,B组、D组EC联合化疗4周期后序贯T4周期。结果4组获得病理完全缓解(pCR)分别为4例(9.5%)、3例(7.1%)、13例(30.9%)、11例(26.1%)。中位随访43个月。3年无病生存(DFS)率4组分别为64.7%、55.5%、87.8%、92.1%;3年总生存(0s)率分别为79.4%、77.7%、95.1%、97.3%。比较pCR率、DFS率及0s率,C组、D组与A组及B组差异均有统计学意义(均P〈0.05)。154例患者可评价不良反应,4组血液学不良反应发生率分别为65.7%、51.3%、29.2%、21.9%,C组、D组与A组及B组差异均有统计学意义(均P〈0.05).外周神经毒性发生率分别为54.2%、18.9%、60.0%、26.8%,B组、D组与A组及C组差异均有统计学意义(均P〈0.05)。4组间其他不良反应的差异无统计学意义。结论Luminal B(HER2-)乳腺癌新辅助化疗采用剂量密集方案能获得更好的pCR率、3年DFS率及0s率;EC-T剂量密集方案能减少神经毒性发生率。
- 仇爱峰苗志龙葛国侃王纯斌卞杰马瀚云徐青
- 关键词:乳腺肿瘤新辅助化疗序贯用药
- 腹腔镜下中低位直肠癌根治术后肛管留置的临床效果
- 2019年
- 目的:观察肛管留置在腹腔镜下中低位直肠癌根治术中的临床效果。方法:中低位直肠癌患者96例,行腹腔镜下直肠癌根治术,分为留置肛管组49例和未留置肛管组47例,比较两组术后术后通气、进食、排便时间,住院天数以及吻合口瘘的发生率。结果:术后通气时间、进食时间留置肛管组分别为3.4±1.1天、3.1±0.9天,早于未留置肛管组的4.1±1.5天和4.2±1.3天,留置肛管组术后排便时间5.2±1.5天,迟于未留置肛管组的4.5±1.0天,差异均有统计学意义(P<0.05)。留置肛管组吻合口瘘发生率2.04%,低于未留置肛管组的14.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。留置肛管组住院时间9±0.8天,短于未留置肛管组的12±1.4天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中低位直肠癌术后留置肛管有助于降低吻合口瘘的发生率,缩短住院时间。
- 苗志龙孙锦卫施育华
- 关键词:中低位直肠癌吻合口瘘
- 限制性门-腔分流术中吻合技术的改进被引量:1
- 2011年
- 目的探讨附加限制环的改良限制性门一腔静脉分流治疗门静脉高压症的疗效。方法采用改良限制性门一腔静脉分流术治疗肝硬变门脉高压症患者26例。术中采用不吸收缝线连续缝合门一腔静脉吻合口前后壁,形成吻合口自然限制环,并外套硅胶限制环。术后定期随访肝功能和腹部超声。结果随访13~49个月,无再出血病例,无肝性脑病发生;1例出现顽固性腹水;术后6个月肝功能较术前明显改善(P〈O.01)。术后门一腔静脉吻合口直径与术中吻合口直径无明显差异(P〉O.05)。结论附加限制环的改良限制性门一腔静脉侧侧分流术可预防术后限制性分流吻合口的扩大,改善肝硬变门脉高压的症状。
- 王立胜仇爱峰王学斌施育华苗志龙葛国侃李磊
- 关键词:门静脉高压症