苏琦 作品数:19 被引量:142 H指数:7 供职机构: 解放军第188医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
锁定钢板治疗股骨粗隆下骨折的临床分析 被引量:10 2012年 目的评估锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法 2008年7月至2011年10月,采用锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下骨折44例,男27例,女17例;年龄34~68岁,平均48.5岁。按Seinsheimer分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型23例,Ⅳ型8例,Ⅴ型4例。所有病例均采用锁定钢板内固定,采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果本组病例获5~24个月随访,平均14.6个月。1例患者在术后4个月发生钢板断裂并再骨折;1例术后出现部分螺钉退钉致髋部疼痛并滑囊形成;1例患者因术前并存脑中风偏瘫,术后功能及关节活动欠佳。其余随访病例均骨性愈合,无髋内外翻畸形、螺钉切割等并发症发生。Harris功能评分,优32例,良9例,中2例,差1例,优良率93.2%。结论锁定钢板内固定治疗股骨粗隆下骨折,复位满意、操作简便、固定牢固,功能恢复好,是治疗股骨粗隆下骨折可选择的理想治疗方法之一。 苏琦 杨新征 周敏 廖春来 蔡俊东关键词:锁定钢板 股骨粗隆下骨折 儿童肱骨外髁骨折的治疗体会 被引量:3 2014年 目的:总结儿童肱骨外髁骨折的治疗效果。方法35例Jakob Ⅰ-Ⅲ度儿童肱骨外髁骨折患儿中,8例(Ⅰ度)采用石膏托外固定治疗,27例(Ⅰ度8例、Ⅱ度11例、Ⅲ度8例)采用切开复位克氏针内固定治疗。结果手术治疗的27例获11个月-5年随访,骨折均骨性愈合;根据Hardacre评分:优17例,良8例,差2例,优良率为25/27。非手术治疗的8例获11个月-2年随访,骨折均骨性愈合;根据Hardacre评分:优6例,良2例,优良率为8/8。结论儿童肱骨外髁骨折手术或非手术治疗均可获得较满意效果。如行非手术治疗,必须严密观察,一旦发现骨折移位应早期手术治疗。 苏琦 陈芒 周敏 郑武源 廖春来关键词:儿童 肱骨外髁骨折 切开复位 骨折固定术 非手术治疗 复杂胫骨平台骨折的手术治疗与疗效分析 被引量:8 2011年 目的总结复杂胫骨平台骨折(SchatzkerⅣ、Ⅴ、Ⅵ型)的手术方法,分析影响手术疗效的相关因素。方法 2007年5月至2010年3月,收治41例复杂胫骨平台骨折患者,根据骨折类型采用不同的切口进行切开复位内固定术,骨缺损者予以植骨。结果 41例患者均获得随访,随访时间11~36个月,平均15个月,骨折均获骨性愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分,优25例,良9例,可4例,差3例。结论对于复杂胫骨平台骨折,获得良好手术效果的关键是根据骨折类型及周围软组织的损伤情况,对胫骨平台进行解剖复位、适量植骨并予以坚强内固定,同时处理膝关节周围软组织损伤,以及术后合理的康复锻炼。 苏琦 陈芒 帅军关键词:胫骨平台 骨折 膝关节 锁定钢板在治疗胫骨平台骨折中的应用 被引量:11 2010年 目的探讨应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折的疗效。方法采用锁定钢板治疗胫骨平台骨折27例,对膝关节功能进行评价。结果 27例均获随访,时间12~25个月。骨折均获骨性愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分:优14例,良9例,可2例,差2例,优良率85.2%。并发症:1例膝关节内翻畸形,1例关节僵硬,2例关节面塌陷。结论锁定钢板治疗胫骨平台骨折创伤小,固定牢固,效果满意。 苏琦 陈芒 帅军 宋晓斌 徐慰凯 陈昱铭关键词:胫骨平台骨折 锁定钢板 经后路加压螺钉内固定治疗胫骨平台后髁劈裂骨折 被引量:24 2011年 目的探讨胫骨平台后髁劈裂骨折的手术方法。方法取膝关节后内侧或后外侧入路,采用加压螺钉内固定治疗胫骨平台后髁劈裂骨折12例。结果患者获得10-25个月的随访,骨折均获骨性愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分:优9例,良2例,可1例。结论经膝关节后内侧或后外侧入路,采用加压螺钉内固定治疗胫骨平台后髁骨折,具有疗效确切、经济、创伤小、操作简单的特点。 苏琦 陈芒 帅军 宋晓斌 张良花关键词:胫骨平台 骨折 后侧入路 加压螺钉 内固定 创伤骨折后血清酶变化及其临床意义 2010年 目的探讨创伤骨折血清酶学变化特点及临床意义。方法 2008年12月—2009年5月我院收治68例创伤骨折,按AIS-ISS90评分分为重伤组和轻伤组,于受伤24h内监测血清酶学指标(LDH、ALT、AST、CK、CK-MB),记录结果及其并发症并进行统计学分析。结果轻伤组中除CK明显增高外,其余血清酶指标较对照组均无明显差异,重伤组所有血清酶学指标与轻伤组、对照组比较有显著性差异。病情愈重,血清酶升幅愈高。结论血清酶学变化对创伤骨折患者伤情及预后判断有积极意义。 苏琦 曹鸿挺 陈芒 周敏 帅军关键词:创伤骨折 血清酶变化 病情判断 预后 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折 被引量:15 2012年 目的探讨股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法对60例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定。患者男12例,女48例;年龄70~95岁,平均81岁。按Tronzo—Evans分型分类,Ⅱ型12例,Ⅲ型28例(ⅢA21例,ⅢB7例),Ⅳ型17例,Ⅴ型3例,均为闭合性骨折。结果本组60例术后随访6~18个月,平均12个月。根据Harris髋关节功能评分标准评定,优14例,良35例,可8例,差3例,优良率81.7%。结论PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠并且有效解除疼痛,是一种理想的治疗方法。 徐慰凯 陈芒 宋晓斌 苏琦 谢喜波 詹海鹏关键词:股骨近端防旋髓内钉 内固定 股骨粗隆间骨折 肱骨外髁骨折后骨不连并肘外翻畸形的手术治疗 被引量:3 2014年 目的 探讨肱骨外髁骨折后骨不连并肘外翻畸形的手术方法及疗效。方法 2006年1月-2011年9月,收治19例肱骨外髁骨折后骨不连并肘外翻畸形患者。男11例,女8例;年龄14~28岁,平均21.6岁。左侧7例,右侧12例。受伤至该次入院时间3~22年,平均9年。患者肘外侧均可见骨性突出、外髁膨大,伴外翻畸形;与健侧相比,提携角增大(34.00±7.68)°。2例关节僵硬,余17例肘关节屈伸活动度(117.35±19.77)°,其中10例屈伸活动度受限。3例伴尺神经炎表现。采用肱骨髁上内侧闭合楔形截骨、肱骨外髁复位截骨块植骨内固定术治疗。结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。19例均获随访,随访时间2~6年,平均3.2年。X线片复查示,截骨及骨折均在6个月内达骨性愈合。3例伴尺神经炎者术后神经损伤症状均在6个月内消失。末次随访时,患侧提携角较健侧增大(3.21±4.09)°,与术前比较差异有统计学意义(t=30.472,P=0.000);2例术前肘关节僵硬者关节活动度分别达20°和30°,余17例肘关节屈伸活动度为(117.64±15.72)°,与术前比较差异无统计学意义(t=—0.180,P=0.859);根据肘关节外观、活动功能及并发症情况评定疗效,获优9例,良8例,差2例,优良率为89.5%。结论 对于肱骨外髁骨折后骨不连并肘外翻畸形,通过肱骨髁上内侧闭合楔形截骨能有效纠正肘外翻畸形、改善尺神经炎症状;肱骨外髁复位截骨块植骨内固定能有效稳定骨折端,促进愈合,并获得较好疗效。 苏琦 陈芒 周敏 廖春来 蔡俊东关键词:肱骨外髁骨折 骨不连 肘外翻畸形 某部肱骨干投弹骨折情况调查与分析 被引量:3 2015年 目的调查了解某部肱骨干投弹骨折的发生率,探讨肱骨干投弹骨折的易感因素,分析致伤原因,并提出合理预防措施。方法采用回顾性调查方法,对2010—2012年度某部肱骨干投弹骨折发生情况进行调查分析。结果某部军事训练致肱骨干投弹骨折的发生率1.65‰。步兵骨折发生率明显高于装甲兵、炮兵(P〈0.05);伤者中入伍1年内新兵肱骨干投弹骨折发生率明显高于1~2年军龄及≥2年军龄组(P〈0.05)。结论肱骨干投弹骨折是多方面因素综合作用导致的,错误的投掷动作是造成肱骨干投掷骨折的主要原因,应采取相应预防措施。 苏琦 蔡树鸿 周敏 帅军 周玉刚 廖春来关键词:肱骨干 投弹骨折 预防措施 不同内固定治疗股骨远端C型骨折临床疗效分析 被引量:5 2009年 目的探讨不同内固定治疗股骨远端C型骨折的疗效。方法对69例股骨远端C型骨折分别采用动力髁螺钉、AO股骨髁解剖钢板及股骨髁上逆行交锁髓内钉行切开复位内固定。结果经6个月~6年随访,不同内固定术后优良率有明显差异;C1、C2型骨折治疗取得满意疗效,C3型骨折疗效欠满意。结论股骨远端C型骨折应根据骨折类型、软组织情况、术者的习惯和经验灵活选择,术后疗效取决于骨折类型、操作技巧及术后功能锻炼。 苏琦 陈芒 周敏 宋晓斌 徐慰凯 谢喜波关键词:股骨远端 骨折 动力髁螺钉 解剖钢板 逆行交锁髓内钉 内固定