- 射频消融辅助肝切除治疗原发性肝癌的研究被引量：5
- 2012年
- 目的:评价射频消融(RFA)辅助肝切除术治疗原发性肝癌的可行性、安全性及疗效。方法:25例原发性肝癌在全麻下行肝切除术,肝断面采用RFA进行辅助治疗,共治疗27个肿瘤,平均最大肿瘤直径(5.4±1.8)cm。结果:25例均顺利完成RFA辅助肝切除术。平均射频治疗时间(30.5±5.8)min,术后创面平均出血量(124.6±45.5)ml。未出现严重并发症。随访13～62个月(平均31个月),1例肿瘤切除边缘复发,6例发现肝内新病灶,2例肺转移,1例腰椎转移。再次采用经皮RFA治疗3例,肝动脉化学栓塞(TACE)治疗4例,8例死于肿瘤复发或肝功能衰竭。结论:RFA辅助肝切除术治疗原发性肝癌安全可行,可有效进行肝断面止血、降低肿瘤局部复发率。
- 范瑞芳张超肖毅胡鹏袁克文雍召生李红梅许淑梅
- 关键词：肝细胞癌射频消融术肝切除术
- 胆囊管综合征的诊断与治疗
- 2011年
- 目的:探讨胆囊管综合征(cystic duct syndrome,CDS)的诊断方法及治疗措施。方法:回顾分析36例CDS的临床症状、诊断流程及治疗结果。结果:36例CDS均具有典型的胆绞痛症状。术前常规进行腹部超声、口服胆囊造影等检查,21例行MRCP检查提示胆囊管迂曲、慢性胆囊炎或胆囊积液。12例病程中发现继发性胆囊结石。合并急性化脓性胆囊炎6例。31例顺利实施腹腔镜胆囊切除术,其中2例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。5例实施开腹胆囊切除术。术中所见及术后病理学检查均支持CDS的诊断。结论:CDS的诊断需综合考虑临床症状、影像学检查、术中发现及术后病理学检查等因素,腹腔镜胆囊切除术是CDS的理想治疗方法。
- 范瑞芳袁克文雍召生李荣梓张超肖毅胡鹏许淑梅
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 经皮肝穿刺活检致胆道出血并急性胆囊炎一例
- 2010年
- 万维喜胡鹏
- 关键词：穿刺肝脏胆道出血医源性
- 肝门部胆管及肝内非霍奇金淋巴瘤1例
- 2010年
- 患者男,62岁,因巩膜皮肤黄疸伴乏力1个月入院。入院查体：皮肤、巩膜轻-中度黄软。化验血常规：白细胞计数6.47×109/L,红细胞计数3.61×1012/L,血红蛋白117g/L,
- 袁克文胡鹏
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤肝门部胆管肝内入院查体白细胞计数红细胞计数
- 原发于肝门部胆管及肝内的非霍奇金淋巴瘤一例被引量：1
- 2010年
- 袁克文胡鹏
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤肝门部胆管肝内巩膜黄染皮肤黄染轻度腹泻
- 甲状腺手术后迟发性声音嘶哑11例被引量：1
- 2010年
- 万维喜柴福录范瑞芳李荣梓袁克文雍召生胡鹏肖毅
- 关键词：甲状腺外科手术声音嘶哑
- 腹腔镜射频消融治疗第一肝门区肝癌的疗效及安全性被引量：3
- 2007年
- 目的评价腹腔镜射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗第一肝门区肝癌的可行性、安全性及疗效。方法本组19例共21个肿瘤采用腹腔镜下RFA治疗,其中19个肿瘤位于第一肝门区。平均肿瘤直径（3.5±0.9）cm。19例均合并肝硬化,其中乙型肝炎17例,丙型肝炎2例。肝功能Child A级13例,B级6例。血清甲胎蛋白（AFP）阳性16例。结果19例均顺利完成腹腔镜RFA治疗,1例因胆囊结石同时行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic eholecystectomy,LC）,另5例因瘤休累及胆囊床并影响RFA操作而行LC。本组患者术后未出现胃肠道损伤、胆漏、胆管狭窄、肝功能衰竭等并发症。术后1个月,螺旋CT增强扫描证实病灶完全坏死率95.2%（20/21）,血清AFP转阴率81.3%（13/16）。术后随访6～56个月（中位15个月）,2例分别于术后5、18个月肝内发现新病灶行经皮RFA治疗,1例于术后25个月死于肝功能衰竭。结论腹腔镜RFA治疗第一肝门区肝癌安全可行,术中超声的应用对RFA治疗的准确引导、提高射频治疗彻底性及减少并发症起到了重要的作用。
- 范瑞芳柴福录卫立辛胡鹏李红梅解娅莉
- 关键词：肝细胞腹腔镜射频消融术
- CTGF、PCNP在胰腺癌中表达意义的探讨被引量：3
- 2015年
- 目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)、PCNP在胰腺癌组织中的表达水平及意义。方法采用免疫组织化学法与蛋白质免疫印迹法检测39例胰腺癌及癌旁组织中CTGF和PCNP的表达情况,分析其与临床病理因素的关系。结果 CTGF、PCNP在胰腺癌中的阳性表达率均显著高于癌旁组织和正常胰腺组织,差异有统计学意义(χ2=60.41、51.46,均P<0.01);CTGF、PCNP的阳性表达率分别与TNM分期、淋巴结转移明显相关(P<0.05)。结论 CTGF、PCNP在胰腺癌组织中表达明显上升,且两者的表达水平与肿瘤的分期、淋巴结转移状况有着明显的相关性。
- 胡鹏张雷达
- 关键词：胰腺肿瘤结缔组织生长因子
- 完全腹腔镜肝切除术治疗肝细胞癌合并肝硬化的研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨完全腹腔镜肝切除术(PLH)治疗肝细胞癌合并肝硬化的可行性、安全性及疗效。方法:2003-07～2012-07的17例肝细胞癌合并肝硬化患者在全麻下行PLH,共治疗20个肿瘤,平均肿瘤直径(4.4±1.4)cm。肝功能ChildPugh A级6例,B级11例。结果:17例均顺利完成PLH。平均手术时间(143.4±50.3)min,平均术中出血量(334.1±221.9)ml。无一例中转开腹,未出现大出血、严重胆漏、肝功能衰竭等并发症。术后平均住院时间(6.4±2.4)d。术后随访12～73个月(平均39.3个月),1例肿瘤切除边缘复发,5例发现肝内新病灶,1例肺转移。经皮射频消融治疗4例,肝动脉化学栓塞(TACE)2例,6例死于肿瘤复发或肝功能衰竭。结论:PLH治疗肝细胞癌合并肝硬化安全可行,治疗效果肯定,具有局部创伤小、全身炎症反应轻、术后恢复快等优势,最适于肝脏表浅部位的肿瘤。
- 范瑞芳王湘辉袁克文肖毅张超胡鹏上官建营项红军李红梅许淑梅
- 关键词：肝细胞癌腹腔镜肝切除术肝功能复发
- 胰管结石的外科治疗（附116例报告）被引量：3
- 2013年
- 目的总结胰管结石的外科治疗方式。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月间外科手术治疗胰管结石116例的临床资料。结果胰十二指肠切除术者45例，胰管切开取石并行胰管空肠侧侧吻合者33例，Beger手术17例，Frey手术12例，胰体尾切除术9例。9例已发生胰腺癌变。全组无围手术期死亡，术后发生并发症12例，发生率为10．3％。术后3个月，绝大多数患者症状有明显改善。105例术后全程随访发现：92例胰管结石患者存活至今，一般情况良好，6例胰腺癌患者因肿瘤复发病故，1例胰管结石患者因糖尿病及严重营养不良病故，6例因其他原因病故。结论手术治疗是胰管结石达到根治性治疗的理想方法，按照胰管结石的治疗原则，依据结石及胰腺病变的具体情况选择合理的手术方式，是取得良好疗效的关键。
- 张雷达马宽生胡鹏王槐志陈耿别平
- 关键词：结石外科手术
