肖亮
- 作品数：24 被引量：83H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维蛋白封闭剂在晚期血吸虫病门静脉高压症手术治疗中的应用价值被引量：5
- 2006年
- 目的探讨纤维蛋白封闭剂(FS)在晚期血吸虫病性门静脉高压症手术治疗中的应用价值。方法将2年内收治的9 2例血吸虫病性门静脉高压症患者接受相同手术方式后分成2组:断流术加纤维蛋白封闭剂组(FS组,6 4例);单纯性断流术未用FS组(NSF组,2 8例)。比较两组手术后4周内发热、脾窝渗液和手术4周后上消化道再出血、胃黏膜损伤及肝性脑病等并发症的发生情况。结果FS组手术近期脾窝渗液和发热率明显低于NFS组(P<0.0 5);FS组和NFS组随访期间上消化道再出血率分别为1.6%和1 4.3%(P<0.0 5),门静脉高压性胃黏膜损伤发生率分别为2 9 7%和6 4.3%(P<0.0 1);但不增加肝性脑病发生率(P≥0.0 5)。结论FS可有效地降低手术后近期和远期并发症的发生,提高晚期血吸虫病性门静脉高压症患者的手术疗效。
- 王超杨镇韩娟李岽健张爱龙肖亮乌剑利
- 关键词：血吸虫病
- TOLL样受体-4和髓样分化蛋白-2在血吸虫病小鼠肝脏的表达及意义被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨血吸虫病小鼠肝脏TOLL样受体-4(TLR-4)和髓样分化蛋白-2(MD-2)的表达及其在肝脏损害中的作用。方法:将40只健康小鼠随机分成正常对照组(N组,20只)与模型组(M组,20只),M组采用腹部敷贴法制作血吸虫病模型,造模150天后处死动物,鲎试验法测定血清内毒素水平;免疫组化和RT-PCR方法检测肝脏中TLR-4和MD-2的表达。结果:M组血清内毒素水平高于N组(P<0.01);M组小鼠肝脏TLR-4/MD-2表达水平高于N组(P<0.01);M组小鼠肝脏TLR-4/MD-2高表达主要位于肝窦内皮细胞及肝窦区周围细胞。结论:血吸虫病肝硬化可发生肠源性内毒素易位、内毒素血症;脂多糖通过其信号转导蛋白TLR-4和MD-2在肝脏的高表达,激活一系列促炎基因的转录,可能是引起血吸虫病肝脏损害的原因之一。
- 李岽健杨镇牛丽文张爱龙肖亮
- 关键词：髓样分化蛋白-2TOLL样受体-4血吸虫病小鼠肝脏肠源性内毒素血症内源性感染
- 门静脉高压症患者血浆内源性硫化氢含量的变化和意义被引量：3
- 2008年
- 目的:观察血浆内源性硫化氢(H2S)在门静脉高压症不同Child级别患者中的差异及其在门静脉高压症发病中的可能作用。方法:测定2007年9月～2007年12月在我院住院治疗的门静脉高压症患者(23例)和同期体检健康人群(25例)的血浆H2S水平、肝功能、门静脉管径,分析血浆H2S含量差异与门静脉高压症的关系。结果:门静脉高压症患者血浆H2S水平较健康人低;Child不同级别H2S含量存在明显差异,血浆H2S含量与门静脉管径具有负线性相关关系。结论:内源性H2S可能参与门静脉高压症的病理过程。
- 乌剑利杨镇曾凡军张爱龙肖亮王超李岽健
- 关键词：内源性硫化氢门静脉高压症患者血浆血流动力学异常气体信号分子生理学特点
- 生物蛋白胶联合大网膜包肾在门静脉高压症手术治疗中的应用
- 2008年
- 目的:评价医用生物蛋白胶(BFG)联合大网膜包肾(ORP)对门静脉高压症患者断流术后近期和远期疗效的影响。方法:将我院3年内(2003年11月～2006年5月)收治的118例门静脉高压症接受选择性贲门周围血管离断术(sPCDV)患者分成两组,即应用BFG联合ORP组(A组,n=72)和对照组(B组,n=46),比较两组手术后近期(一月)脾窝渗液、发热和远期上消化道再出血、肝性脑病和胃病等并发症的发生率。结果:A组手术近期脾窝渗液和发热率明显低于B组(P<0.05);A组和B组随访期间上消化道再出血率分别为1.3%和10.8%(P<0.05)、门静脉高压性胃病发生率分别为30.6%和65.2%(P<0.05);A组肝性脑病发生率与B组无明显差异(P>0.05)。结论:BFG联合ORP可有效降低选择性断流术后近期和远期并发症的发生,提高门静脉高压症患者断流术的疗效。
- 王超肖亮乌剑利魏卫卫李岽健罗剑杨镇
- 关键词：门静脉高压症手术治疗生物蛋白胶贲门周围血管离断术手术创伤止血作用
- 布-加综合征的外科治疗：附172例报告被引量：7
- 2008年
- 目的探讨布-加综合征的病理特点、临床病理分型及合理的诊断与外科治疗方法和原则。方法回顾性分析172例布-加综合征患者的临床资料。结果172例共分为3种类型(7个亚型),采用手术、或手术联合介入治疗,其中:(1)下腔静脉成形术或/和支架置入术99例;(2)肝静脉或副肝静脉成形术或/和支架置入术10例;(3)下腔静脉-下腔静脉架桥术7例;(4)改良脾-肺固定术12例;(5)经右心房手指破膜或球囊导管扩张术5例;(6)常温直视下根治性病变隔膜切除和血栓取除术5例;(7)肠腔转流术11例;(8)肠颈转流术3例;(9)肠房转流术5例;(10)腔房转流术4例;(11)门腔转流联合下腔静脉成形术和支架置入术11例。手术死亡率1.2%(2/172)。全组患者获随访,随访时间3个月至7年,12例复发,复发率7.0%,其中4例因肝衰竭死亡,其余患者恢复满意。结论布-加综合征术前诊断需借助多种影像学技术检查。对不同病理类型的布-加综合征应采取不同的手术方法。
- 王超韩娟高德军肖亮乌剑利魏卫卫杨镇
- 关键词：血管成形球囊随访研究
- 血吸虫病性门静脉高压症兔肝脏微血管构筑变化的研究被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨血吸虫病门静脉高压症时肝脏微血管构筑的变化及其可能在全身高动力循环状态中的作用。方法:采用腹部敷贴法感染血吸虫尾蚴建立血吸虫病性肝纤维化模型,经插管检测心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和肝静脉嵌塞压(WHVP),按公式计算心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR);通过血管铸型方法观察肝脏微血管构筑。结果:与正常兔比较,血吸虫病兔CO、CI明显增高,MAP和SVR显著降低,WHVP升高,两组间HR差异无统计学意义。肝脏微血管铸型观察,血吸虫病时肝内微血管形态和比例严重失常,肝窦显著膨大,门静脉主干增粗,肝内形成广泛的小吻合支,其间以门静脉终末支与肝静脉终末支、门静脉小分支直接引流入肝静脉多见。结论:血吸虫病性门静脉高压症兔存在肝内门-体分流病理改变,可能是形成全身高动力循环状态并维持门静脉高压的一个重要环节。
- 张爱龙杨镇肖亮李岽健牛丽文乌剑利
- 关键词：门静脉高压症微血管构筑血吸虫病性慢性血吸虫病肝脏微循环血管壁结构
- 细胞凋亡和凋亡相关蛋白Fas在多囊肝病发病中的临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的观察细胞凋亡和凋亡相关蛋白Fas在多囊肝病发病中的临床意义。方法对43例多囊肝病患者囊壁肝组织和周围正常肝组织分别采用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)观察标本细胞凋亡,免疫组织化学方法检测Fas表达并结合临床资料进行分析。结果TUNEL显示囊肿壁肝细胞的凋亡指数(AI)明显高于正常组织。Fas在囊肿壁肝细胞中的表达明显高于周围正常组织。相关性分析表明,囊肿壁肝细胞AI与Fas的表达呈正相关。TUNEL表达阳性与否和年龄、性别、家族史、合并肝外囊肿、症状、血清白蛋白和谷丙转氨酶(GPT)水平无关;Fas的表达与合并肝外囊肿有关,但与年龄、性别、家族史、症状、血清白蛋白和GPT水平无关。结论细胞凋亡在多囊肝病的发生发展中起重要作用,肝细胞可通过高表达Fas诱导细胞凋亡,Fas的表达对判断多囊肝病患者是否合并肝外囊肿具有重要指导意义。
- 周永贵肖亮
- 关键词：多囊肝病细胞凋亡FAS
- RhoGTP酶对血吸虫病鼠肝窦毛细血管化的调控作用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨 RhoGTP 酶在肝窦内皮细胞转分化过程中的调控作用,及其对血吸虫病性鼠肝窦毛细血管化病变的影响和可能机制。方法采用腹部敷贴法感染血吸虫尾蚴建立血吸虫病性肝纤维化模型,于13周吡喹酮顿服杀虫,14周追加 hydroxyfasudil。13周时正常对照组(A 组,10只)与血吸虫病组(B 组,6只),16、19周和21周后(B 组)、杀虫实验对照组(C 组)、血吸虫病+hydroxyfasudil 组(D 组)、杀虫+hydroxyfasudil 组(E 组)各6只)剖腹取肝组织。分别作 HE、Masson染色和透射电镜观察;免疫组化检测:p-膜联蛋白、CTGF、CD31、Col和 LN;Western 印迹检测:p-膜联蛋白、CTGF、RhoA、Col和 LN 蛋白表达;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测:CTGF、RhoA、ROCK mRNA 水平。结果与 A 组相比,动态观察 B 组肝组织 RhoA、ROCK及 CTGF mRNA 表达水平明显上升,p-膜联蛋白、CTGF、RhoA、ColIV 和 LN 蛋白表达量也增高。给予干预措施后,与 C 组及其它组相比,E 组 CTGF mRNA 表达于16周显著下调,同时显示 CTGF、LN、ColIV 蛋白水平也降低。与 B 组相比,D 组、E 组 p-膜联蛋白降低,16周时最为显著,但 D 组于19周开始 p-膜联蛋白表达量渐恢复到原水平,其中 E 组明显低于 D 组。肝窦的超微结构观察,于21周时 C 组分别与 B、D 组相比,浸润的炎性细胞明显减少,Disse 腔内胶原纤维有所减少,但肝窦内皮细胞窗孔、肝窦内皮下基底膜差异无统计学意义。E 组与 C 组比较肝细胞器形态明显恢复,可见窗孔,未见基底膜。结论 RhoGTP酶在调控血吸虫病性鼠肝窦内皮细胞转分化过程中,通过上调 CTGF 和 p-膜联蛋白发挥作用,抑制RhoGTP 酶信号通路有可能为防治肝窦毛细血管化提供新的有效靶点。
- 张爱龙杨镇肖亮李岽健牛丽文
- 关键词：肝窦内皮细胞
- 水通道蛋白-4对血吸虫病性脑血管通透性的作用被引量：1
- 2006年
- 目的:观察水通道蛋白-4(AQP-4)对脑血吸虫病脑血管通透性的作用。方法:采用尾蚴腹贴法复制兔血吸虫病模型。45天后杀虫并随机分为手术组、假手术组、对照组(n均=14)。采用颈内动脉虫卵注射法复制脑血吸虫病模型。术后7天取脑组织。光镜、电镜观察形态学改变;免疫组织化学观察AQP-4在脑中的表达变化。结果:免疫组化显示,AQP-4主要表达在脉络丛、室管膜、软脑膜及血管周围的星形胶质细胞。手术组AQP-4的表达量与假手术组及对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。对应的形态学改变为持续的脑组织血管源性水肿。结论:脑血吸虫病脑水肿中,AQP-4表达升高;降低血管的通透性,可能起潜在的保护作用。
- 肖亮杨镇李岽健张爱龙牛丽文王超
- 关键词：水通道蛋白-4血吸虫病性脑血管通透性异位血吸虫病长江中下游脑血吸虫病
- 瘦素受体在小鼠日本血吸虫病肝纤维化组织中的动态表达及作用被引量：2
- 2008年
- 目的观察小鼠感染日本血吸虫后不同时期肝脏瘦素长受体（OB-Rb）mRNA和蛋白动态表达，探讨瘦素及其受体在日本血吸虫病肝纤维化发生发展中的作用。方法日本血吸虫尾蚴皮肤敷贴法感染小鼠构建日本血吸虫病肝纤维化模型，于感染后2、4、8、12、16、20、24周取肝脏标本。HE和VG染色对肝组织进行病理学检查，免疫组织化学SP法动态观察OB-Rb及肝星状细胞（HSC）标记物α-平滑肌动蛋白（α-SMA）表达；逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测OB-RbmR-NA动态表达。结果α-SMA和OB-Rb蛋白阳性表达随病程进展进行性增加，两者共表达于胶原纤维沉积处；模型组OB-RbmRNA在感染4周开始表达，随病程进展逐渐增高，持续至24周。相关分析表明，α-SMA蛋白表达与胶原含量（r=0．956，P〈0．01）及肝纤维化程度（r=0．804，P〈0．01）均呈正相关；OB-Rb蛋白和mRNA表达与胶原含量（r=0．965，P〈0．01；r=0．945，P〈0．01）及肝纤维化程度（r=0．823，P〈0．01；r=0．880，P〈0．01）均呈正相关。结论瘦素、HSC和日本血吸虫病肝纤维化之间有着极为密切的关系，瘦素可能是日本血吸虫病肝纤维化形成过程中一个新的促肝纤维化因子。
- 牛丽文杨镇邹先进肖亮张爱龙李岽健乌剑利
- 关键词：日本血吸虫病肝纤维化瘦素肝星状细胞
