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2种急性前循环缺血性脑卒中动脉内治疗方式的比较被引量：2: 2015年; 目的分析急性前循环闭塞患者动脉内治疗的效果及预后。方法回顾性分析北京军区总医院采用动脉内治疗的59例急性前循环闭塞患者的临床和随访资料，采用美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评价患者病情、改良Rankin评分（mRS）评估发病3个月后的恢复情况，并分析预后相关因素。采用t检验或卡方检验进行统计学分析，并行Logistic回归分析。结果患者平均年龄（59．8±1．3）岁，术中采用动脉溶栓25例和多模式溶栓治疗34例，2组患者平均入院NIHSS分别为12．6±4．3、18．3±4．2，发病时间分别为（5．3±0．9）h、（5．8±1．4）h，再通率分别为56．0％、82．4％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示患者3个月后残障程度与年龄、初治时间、出院NIHSS评分和良好再通率相关。结论相比于动脉溶栓，多模式溶栓适用于较为严重或入院时间较长的患者。且再通率高。良好的血管再灌注是急性缺血性脑卒中患者获得较好预后的关键因素。; 杨阳梁春阳张强沈春森罗永春马尚徐如祥; 关键词：脑卒中前循环

产后颅内静脉窦血栓形成介入治疗1例报告并文献复习: 2009年; 目的:探讨产后颅内静脉窦血栓形成(CVST)的诊断与血管内碎栓治疗。方法:回顾总结产后CVST患者的诊疗资料,复习近期国内外相关文献。结果:对1例产后CVST患者进行血管内机械取栓及接触性溶栓治愈。随访3个月无复发。结论:产后CVST早期诊断极其重要,介入治疗可取得良好效果。; 罗永春沈春森戴宜武赵春平魏群; 关键词：窦血栓形成女(雌)性

北京市神经外科2009年会会议纪要: 2010年; 2010年1月8～9日,由北京市医学会神经外科专业委员会及北京医师协会神经外科专家委员会共同举办、北京军区总医院神经外科承办的2009年学术年会在北京温都水城召开。来自北京各级医院的450余位神经外科专家及医护人员代表参加了大会。会议共同回顾了2009年有关神经外科领域研究和治疗的新成果。现将会议主要内容总结如下。; 徐如祥罗永春赵继宗; 关键词：神经外科专家

急性缺血性脑卒中救治新模式及应用: 目的探索及检验急性缺血性脑卒中一体化救治新模式的实用价值及临床疗效。方法 2011年2月-2011年6月,我院对急性缺血性脑卒中患者实施现场救护;病人转运;急诊影像学诊断;急诊处置和早期动脉溶栓等一体化专科救治新模式,治...; 张强徐如祥罗永春沈春森何子俊张浩潘文龙; 关键词：急性脑梗塞溶栓

症状性慢性颈动脉闭塞的临床研究被引量：6: 2015年; 目的探讨症状性慢性颈动脉闭塞病人的临床特征、血管内治疗方法及影响预后的因素,以提高诊疗水平。方法回顾性分析20例症状性慢性颈动脉闭塞病人的临床资料,均采用血管内再开通手术。术后疗效采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)及3个月后改良Rankin量表(modified rankin scale,m RS)进行评估。结果再开通13例,余7例未再开通。再开通组术后7 d NIHSS评分及3个月后m RS评分均低于未再开通组(P<0.05),且两组术后并发症无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示血管再开通(OR=0.46,P=0.006)及术前NIHSS评分(OR=8.86,P=0.035)与术后3个月m RS评分相关。结论血管内治疗对于有症状的慢性颈动脉闭塞病人较安全,并且可以降低预后残障程度。; 梁春阳徐如祥张强沈春森罗永春毛锦龙马尚杨阳; 关键词：血管内治疗

经颅多普勒超声辅助动脉溶栓治疗急性缺血性卒中的临床研究被引量：9: 2011年; 目的观察应用经颅多普勒超声（TED）辅助动脉接触性溶栓治疗急性缺血性卒中的临床疗效。方法对北京军区总医院附属八一脑科医院自2010年8月至2011年4月收治的22例急性缺血性卒中患者（大脑中动脉闭塞13例，基底动脉闭塞9例）行动脉内超选择插管至闭塞动脉．注入重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）20mg进行接触性溶栓治疗，同时应用TCD对闭塞动脉进行低频（2MHz）、低强度（0．25W／cm^2）超声辅助溶栓治疗。术后即刻及24h时复查头颅CT，观察动脉再通率、颅内出血率，并对术前术后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及Barthel指数评分进行比较。结果22例患者溶栓治疗后动脉再通率为77．27％（17／22），其中完全开通率为22．73％（5／22），部分开通率为54．55％（12／22）；出现无症状性颅内出血3例（13．63％），均未发生症状性颅内出血；术后NmSS评分及Barthel指数评分较术前明显提高，显示神经功能恢复良好。结论对急性缺血性卒中患者在有效时间窗内应用低频TCD辅助小剂量rt-PA动脉接触性溶栓治疗，可显著提高闭塞动脉的再通率，明显减少颅内出血的发生，改善患者的预后，具有良好的临床疗效及安全性。; 张强徐如祥罗永春沈春森何子俊张浩潘文龙王备备; 关键词：缺血性卒中动脉溶栓经颅多普勒超声

TCD超声辅助动脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床研究: 目的:观察应用经颅多普勒超声(TCD)辅助动脉接触溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效方法:2010年8月.-2011年4月,我们采用TCD低频超声辅助溶栓结合rt-PA动脉内溶栓术治疗22例急性脑梗塞患者,取得了较好的临床疗效...; 张强徐如祥罗永春沈春森何子俊张浩潘文龙; 关键词：急性脑梗塞溶栓治疗动脉溶栓 TCD

蝶窦内间隔与经单鼻孔-蝶窦-鞍区肿瘤切除术效果分析被引量：6: 2011年; 目的对蝶窦内间隔特点及经蝶窦-鞍区肿瘤手术的关系进行探讨。方法分析北京军区总医院附属八一脑科医院自2008年1月至2010年12月收治的107例经单鼻孔-蝶窦-鞍区肿瘤切除术患者的术前蝶窦内间隔资料，并用以指导术中操作。结果本组肿瘤全部切除67例（62．6％），大部切除21例（19．6％），部分切除19例（17．8％）。其中47例根据蝶窦间隔的指示，迅速确定肿瘤所在鞍底位置，或保留无关间隔，并根据间隔确认颈内动脉位置，避免损伤；11例存在复杂蝶窦内间隔者，根据影像学提示得以快速判定鞍底与间隔的关系并确定蝶窦内骨质切除范围与方向，顺利完成手术。手术相关并发症：左侧颈内动脉破裂1例，海绵窦破损4例。结论术前仔细判读蝶窦内间隔影像学资料，用以指导经蝶寞-鞍区肿瘤手术操作，可以预防和减少并发痒。; 魏群李运军沈春森何江弘秦家振罗永春梁春阳徐如祥; 关键词：蝶窦手术治疗

颈动脉内膜剥脱术对认知功能的影响被引量：5: 2015年; 目的观察颈动脉内膜剥脱术对症状性颈动脉狭窄患者认知功能的影响。方法选择自2013年2月至2014年8月在北京军区总医院附属八一脑科医院行颈动脉内膜剥脱术患者43例，分别于术前3d内和术后3个月采用蒙特利尔认知功能量表（MoCA）评价认知功能，CT脑灌注扫描评价脑血流情况，并将术前术后情况进行比较。同时根据术后MoCA评分改善情况，将患者分为明显改善组和无显著改善组，比较2组患者脑血流动力学指标手术前后变化情况。结果（1）患者术后3个月MoCA评分[（26．02±2．9）分]和相对脑血容量（1．00±0．08）较术前明显改善[（24．1±2．2）分、0．97±0．08]，差异有统计学意义（氏0．05）。（2）MoCA评分改善明显患者中，术后相对脑血容量、相对脑血流量、相对平均通过时间3项参数值较术前均有显著改善，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而在MoCA评分无明显改善患者组中，此3项参数手术前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论颈动脉内膜剥脱术能改善症状性颈动脉狭窄患者的认知功能，这种改变可能与脑血流灌注改善有关。; 何子骏梁春阳罗永春张振海张强徐如祥沈春森; 关键词：颈动脉内膜剥脱颈动脉狭窄

Sinerem标记大鼠骨髓基质细胞及移植后活体示踪研究: 2010年; 目的初步探索利用欣诺(Sinerem)和转染试剂体外磁性标记大鼠骨髓基质细胞这一方法的可行性,为将来临床上应用MRI追踪标记细胞奠定基础。方法无菌条件下行股骨取骨髓,梯度密度离心法分离获取大鼠骨髓基质细胞,使用Sinerem-多聚赖氨酸复合物(SE-PLL)标记骨髓基质细胞,采用普鲁士兰染色、电镜和台盼蓝排除实验等方法鉴定SE-PLL标记大鼠骨髓基质细胞的效率和细胞的活力,并对SE-PLL标记骨髓基质细胞的增殖和分化能力进行评估。将SE-PLL标记和未标记后的骨髓基质细胞分别移植入大鼠左右侧尾壳核脑内,细胞移植后1、4、7w应用MRI对脑内移植的细胞进行活体示踪,最后利用组织切片进行普鲁士兰染色。结果Sinerem可以高效率地标记骨髓基质细胞,标记效率在99%左右。普鲁士蓝染色显示SE-PLL标记骨髓基质细胞胞质内出现细小的蓝色铁颗粒。电镜结果显示SE-PLL标记的骨髓基质细胞胞质内含有许多包裹铁颗粒的囊泡。与正常未标记的细胞相比较,SE-PLL标记对骨髓基质细胞的活力、增殖和分化等能力没有明显的影响。MRI检查发现脑内移植的标记细胞在磁共振上呈明显的低信号改变,未标记细胞侧脑组织无明显的低信号改变,与组织学切片结果基本一致。结论以上结果提示Sinerem可以用来体外标记骨髓基质细胞,利用MRI技术可以对脑内移植后的标记细胞进行初步的活体追踪。; 杨志军罗永春张洪钿徐如祥陈中灿姜晓丹; 关键词：骨髓基质细胞神经干细胞

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罗永春

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