章峰火
- 作品数:46 被引量:159H指数:8
- 供职机构:台州骨伤医院更多>>
- 发文基金:温岭市科技局基金台州市科技计划项目温岭市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 前臂残端断指异位再植重建部分手功能10例临床观察被引量:7
- 2014年
- 2005年3月至2013年3月,作者对手外伤患者中,有部分患者前臂下1/3腕掌部组织严重挫灭甚至缺损,仅存有虎口或者指蹼相连的拇示指或其他2指以上指体尚完整的病例,选择2指应用前臂残端断指异位再植重建部分手功能,共治疗10例,获得良好的临床效果,现报道如下。
- 章峰火胡玉祥江旭
- 关键词:手功能前臂残端外伤患者
- 急诊利用反取皮回植联合负压封闭引流技术治疗下肢大面积皮肤撕脱伤被引量:11
- 2016年
- 目的:探讨急诊利用反取皮回植联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗下肢大面积皮肤撕脱伤的临床疗效和安全性。方法:2010年6月至2015年6月收治15例下肢大面积皮肤撕脱伤患者。男8例、女7例;年龄18-65岁,中位数35岁。左侧9例、右侧6例;交通事故伤10例、机器绞压伤5例;足背皮肤撕脱3例、小腿皮肤撕脱6例、大腿皮肤撕脱1例、足背至小腿皮肤撕脱4例、足背至大腿根部皮肤撕脱1例。创面均有不同程度的污染,均合并肌肉、肌腱损伤,3例合并休克,7例合并骨折,其中内外踝骨折2例、跟骨骨折1例、胫腓骨骨折1例、髌骨骨折1例、跖骨骨折1例、多发骨折1例。皮肤撕脱最小面积为足背10 cm×8 cm,最大面积为足背至大腿根部。受伤至手术时间0.5-6 h,中位数1 h。均急诊采用反取皮回植联合VSD技术治疗,术后随访观察移植皮肤的愈合情况、外观、患肢功能及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间3-24个月,中位数6个月。5例移植皮肤发生小面积坏死,经换药后愈合。原位移植的皮肤颜色、弹性、耐磨性、耐压性及收缩性好,患肢关节功能恢复良好。未发生软组织感染、大面积皮肤坏死、严重肢体功能障碍等并发症。结论:急诊利用反取皮回植联合VSD技术治疗下肢大面积皮肤撕脱伤,能有效控制创面感染,回植皮肤的成活率高、外观好,患肢功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用。
- 章峰火张文亚胡玉祥江旭颜辰耀
- 关键词:软组织损伤下肢皮肤撕脱皮肤移植负压伤口疗法
- 闭合灌流冲洗法治疗手创伤后骨关节感染10例
- 目的探讨手创伤后骨关节感染的治疗方法。方法治疗手创伤后骨关节感染10例,均给予以清除病灶、关闭创面或者皮瓣修复创面,抗生素盐水闭合灌流冲洗治疗。结果本组10例患者,病灶灌注冲洗7~10 d后,引流液3次细菌培养均阴性,1...
- 章峰火胡玉祥江旭
- 关键词:手创伤骨关节感染抗生素
- 文献传递
- 预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗足底撕脱伤的临床应用被引量:2
- 2019年
- 目的:观察应用预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗足底软组织撕脱伤的临床疗效。方法:选取足底软组织撕脱伤患者16例,应用预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗,观察患者术后感觉、外形、血液循环、负重及并发症等情况。结果:16例患者随访3~20个月,平均10个月。术后外形平均分84.2分,感觉平均分81.5分,血液循环平均分75.8分,负重平均分84.7分,优良率93%.结论:应用预制皮瓣游离修复术联合中药内服治疗足底软组织撕脱伤能修复皮肤软组织缺损,提高皮瓣存活率,促进足底外形、感觉和功能恢复,安全可靠,疗效较好,值得临床推广。
- 胡玉祥胡玉祥张文亚章峰火赵汉乐
- 关键词:预制皮瓣
- 断掌再植术治疗掌部完全离断
- 目的:观察利用断掌再植术治疗掌部完全离断的临床疗效和安全性.
方法:2012年12月至2015年12月,采用显微外科技术急诊行断掌再植术治疗掌部完全离断的患者30例,男20例,女10例.年龄15~65岁,中位数...
- 章峰火胡玉祥潘则昂江旭颜辰耀张文亚
- 关键词:安全性疗效评价
- 胸背动脉穿支游离皮瓣修复前臂创面部分坏死一例被引量:1
- 2008年
- 患者男,36岁。因机器绞伤致右前臂背部尺侧皮肤软组织缺失并骨损伤2h急诊入院。检查:左前臂上端背部尺侧至第3、4掌指关节平面以远1cm范围内大面积软组织缺损,损伤较重。伴第3、4掌骨和指伸肌腱部分缺损,尺骨远端粉碎骨折,部分骨质外露,尺动、静脉断裂,尺神经挫伤但连续性尚好。
- 张功林郭翱章鸣章峰火尤灵建李俊
- 关键词:游离皮瓣修复右前臂部分坏死大面积软组织缺损创面软组织缺失
- 废弃指剔骨皮瓣修复手部皮肤软组织缺损被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨废弃指剔骨皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效和安全性。方法:2013年3月至2016年1月,对15例手指离断合并手部皮肤软组织缺损的患者,采用废弃指剔骨皮瓣修复皮肤软组织缺损,男10例、女5例;年龄20-60岁,中位数38岁;左侧7例,右侧8例。致伤原因为重物压伤8例、电锯伤5例、机器绞伤2例。单指离断12例,多指离断3例。皮肤软组织缺损位于虎口区3例、手掌尺背侧3例、手指9例,缺损面积2.0 cm×1.5 cm至6.0 cm×6.0 cm。随访观察皮瓣成活和外形、感觉恢复情况及并发症发生情况。结果:本组15例患者均获随访,随访时间3-12个月,中位数6个月。皮瓣均成活。末次随访时,皮瓣外观饱满、质地良好、色泽与受区周围皮肤接近,感觉恢复良好,有汗液排出,两点分辨觉5-8 mm(中位数6.5 mm)。并发静脉危象2例,经皮瓣边缘拆线、放血处理后,血液循环恢复。均未出现皮瓣感染、坏死、挛缩等并发症。结论:废弃指剔骨皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,可充分利用自身废弃组织,有利于手部外形、感觉的恢复,安全可靠。
- 章峰火胡玉祥郭随林江旭颜辰耀
- 关键词:手损伤外科皮瓣废弃指
- 独活寄生汤加减力联合固力康治疗老年桡骨远端骨折临床研究
- 胡玉祥赵汉乐章峰火
- 急诊利用废弃指再植前臂再造手指被引量:1
- 2019年
- 目的探讨急诊利用废弃指再植前臂再造手指的手术方法及临床疗效。方法自2003年2月至2019年2月,我们对15例手腕部毁损伤仅存有2指或3指尚完整的患者,急诊取废弃手指再植前臂再造手指,其中再造3指2例、再造2指13例。结果术后所有再造手指均存活,创口均I期愈合。术后随访时间为3~12个月,平均6个月,再造手指外形接近原手指,功能良好,具备抓握等基本功能,指腹感觉恢复良好,两点分辨觉为5-10mm,患者比较满意。按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评价疗效:优3例,良9例,差3例。结论急诊利用废弃指再植前臂再造手指,术后疗效满意,是一种急诊治疗手腕部毁损伤,重建和恢复部分手功能的较为理想的方法。
- 章峰火张文亚胡玉祥江旭赵汉乐胡晓敏
- 关键词:指损伤再植术显微外科手术手再造
- 两种微型皮瓣在手指末节离断再植皮肤软组织缺损中的应用被引量:25
- 2017年
- 目的总结利用微型静脉皮瓣或者微型邻指皮瓣治疗伴有皮肤软组织缺损的手指末节离断再植的手术方法及临床疗效。方法自2012年9月至2016年9月,我们对20例20指伴有皮肤软组织缺损的手指末节离断实施再植,根据皮肤软组织缺损的情况,分别从腕部掌侧切取微型静脉游离皮瓣修复14例,微型邻指皮瓣修复6例,观察再植指体及皮瓣愈合、并发症发生及手外形功能感觉恢复情况。结果术后再植20例20指均存活,移植皮瓣存活良好,2例静脉皮瓣修复术后断指出现静脉危象,经指端放血治疗3d危象解除。随访3—12个月,平均6个月,手指及皮瓣外形、感觉及功能恢复良好,均未出现再植指体创面感染、皮瓣萎缩、骨折不愈合等并发症。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定,各指均为优。结论微型静脉皮瓣和微型邻指皮瓣是治疗伴有皮肤软组织缺损的手指末节离断再植的有效方法。静脉皮瓣对供区损伤轻,手术一次性完成,桥接切取的血管长度、粗细,皮瓣面积大小、灵活性优于邻指皮瓣。邻指皮瓣需二次断蒂手术,但皮瓣的色泽、耐磨性、感觉、质地优于静脉皮瓣。
- 章峰火胡玉祥张文亚赵汉乐江旭
- 关键词:再植术邻指皮瓣指损伤