田晓东 作品数:39 被引量:159 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 化学工程 更多>>
微创小切口在胸外科手术中的应用 目的:探讨微创小切口手术在普胸外科应用的适应症、禁忌症和优缺点.方法:我科自99年7月至2001年6月施行了124例MT,其中采用后外侧小切口82例,腋下小切口17例,前外侧小切口25例.行肺叶切除46例,全肺切除8例,... 周乃康 田晓东 崔忠厚 刘阳 梁朝阳 张连斌 王云喜 初向阳 柳曦 朱伯锁 于长海 戴为民关键词:微创外科 小切口开胸术 美容效果 外科手术 手术切口 文献传递 术中超声判断肺癌淋巴结转移的研究 2003年 目的 评价术中超声 (IUS)在肺癌手术中检出纵隔和肺门淋巴结的能力及其判断淋巴结转移的准确性。方法 对 33例肺癌患者进行了术中超声检查 ,逐区探查并记录纵隔和肺门淋巴结的数目、大小、部位 ,根据淋巴结的几何尺寸和声像特征预测其是否为转移 ,以手术淋巴结清扫和病理检查的结果为对照。结果 (1)IUS检出淋巴结的敏感度为 83 6 % (16 3/ 195 ) ,阳性预告值为 97 0 % (16 5 /16 8)。不同分区和淋巴结的大小对于检出率有影响。(2 )IUS预测淋巴结转移的结果 :以淋巴结几何尺寸为标准 ,其敏感度为 70 3% ,特异度为 71 7% ,准确率为 71 2 % ,以声像特征为标准则分别为 85 7%、75 0 %、83 3%。结论 IUS是肺癌手术中探查和发现纵隔淋巴结的一种有效的方法。 周乃康 田晓东 李俊来关键词:术中超声 肺肿瘤 淋巴转移 术中超声检查在判断肺癌可切除性方面的研究 2003年 目的 :评估术中超声判断肺癌与肺血管关系的准确性 ,预测肺癌可切除性及术式的准确性。材料和方法 :用CT作对照 ,以手术病理结果为标准 ,采用评分的方法 ,定量描述术中超声判断肿瘤与肺血管关系的准确性 ,及其预测肺癌的可切除性和术式的准确性。结果 :术中超声判断肿瘤与肺血管关系的准确率 ( 81.0 % )要高于CT( 72 .3 % ) ,肿瘤的部位和大小对于判断的准确率有影响 ,右侧肺癌的判断准确率高于左侧 ;平均直径 3~ 5cm肺癌的准确率最高。术中超声判断中心型肺癌可切除的准确率较高 ( 86.7% ) ,预测术式的准确率仅有 63 .3 %。结论 :术中超声有助于判断中心型肺癌与肺血管的关系并预测其可切除性 ,有助于选择正确的术式 ,减少术中意外损伤。 李俊来 田晓东 王二利 周乃康 董宝玮关键词:可切除性 超声 肺癌 后路生长棒技术矫正低龄儿童脊柱侧凸 目的 对后路生长棒技术矫正儿童脊柱侧凸进行总结,验证此技术的可行性,并总结此技术的效果和并发症.方法:自2003年4月到2007年12月,使用后路生长棒技术治疗儿童脊柱侧凸24例,女15例,男9例;手术时年龄5-11岁.... 张永刚 田晓东 王征 张雪松 毛克亚 王岩关键词:脊柱侧凸 儿童 普胸外科术后血胸的手术处理 被引量:3 2009年 目的总结普胸外科术后血胸的手术处理情况,分析术后血胸原因,探讨再次开胸的时机、方法以及预防出现术后血胸对策。方法对我院近年来普胸外科术后血胸并行再次开胸止血的临床资料进行回顾性分析。结果共31例患者,行32例次再次开胸手术,其中急诊开胸29例次。再次开胸止血后发生手术相关并发症3例,其中死亡1例。结论掌握术后血胸再次开胸止血的指征和时机是获得良好效果的关键,严密止血是预防术后血胸的最重要措施。 张涛 周乃康 梁朝阳 田晓东 马永富关键词:术后出血 血胸 外科治疗 术中超声在肺癌淋巴结转移方面的研究 为评价术中超声(IUS)在肺癌淋巴结转移方面的应用前景,本文对33例患者在术中应用超声进行了淋巴结扫描,现进行报告. 周乃康 田晓东关键词:肺癌 淋巴结转移 手术治疗 术中超声 文献传递 CT引导下α-氰基丙烯酸酯快速医用胶注射定位在肺磨玻璃密度结节胸腔镜切除术中的应用价值 李家开 梁朝阳 王雪丹 卢俞宏 郭俊唐 田晓东支气管袖状肺叶切除术49例临床分析 被引量:4 2001年 对 49例患者施行支气管袖状肺叶切除术 ,其中恶性肿瘤 46例 ,良性病变 3例。恶性肿瘤分期Ⅰ期2 9例 ,Ⅱ期 15例 ,Ⅲa期 2例。支气管袖状上叶肺切除术 43例 ,支气管楔形右上叶切除术 2例 ,支气管成形肺动脉成形左上肺叶切除术 2例 ,支气管成形左下肺叶切除术 2例。全组无手术死亡 ,术后无支气管吻合口瘘及狭窄等严重并发症发生 ;恶性肿瘤术后随访 1、5、10年生存率分别为 93.0 %、48.1%和 8.3%。结果提示 ,对肺癌患者选择术式应视病人个体情况而定 ,为了尽可能多地保存健康肺组织 ,对心肺功能差者应选择袖状肺叶切除 ,避免全肺切除 。 周乃康 郑梦利 田晓东 刘颖关键词:肺肿瘤 肺叶切除术 支气管成形术 非限制性外支架对兔移植静脉血小板源性生长因子表达的影响 被引量:1 2008年 目的探讨非限制性外支架防治移植静脉再狭窄的可能作用机制。方法新西兰白兔随机分为支架组和对照组,每组18只。均实施颈外静脉-颈总动脉移植术,支架组在移植静脉外套以外支架(直径6mm的人造涤纶血管),对照组无外支架。术后7、14、28d每组各6只兔手术取出移植静脉,分别进行血小板源性生长因子B链(PDGF-B)免疫组织化学染色,计算PDGF-B阳性率;以RT-PCR方法检测PDGF-B mRNA的表达量。结果支架组移植静脉内膜PDGF-B阳性率术后14、28d均明显低于对照组(15.2%±3.6%vs21.6%±4.6%,6.5%±2.6%vs12.5%±4.4%,均P〈0.05);中膜阳性率术后7、14、28d均明显低于对照组(13.8%±4.6%vs25.4%±6.2%,21.3%±4.4%vs35.7%±7.3%,7.2%±3.2%vs19.2%±5.4%,均P〈0.01);外膜阳性率术后28d达高峰,而对照组在术后14d达高峰,28d时支架组阳性率明显高于对照组。RT-PCR检测显示术后7、14、28d2组移植静脉均可见PDGF-B特异条带(457bp),各时间点支架组PDGF-B mRNA的表达均明显低于对照组(31.2%±6.5%vs45.4%±8.4%,P〈0.05;42.3%±6.2%vs65.2%±11.5%,P〈0.01;21.3%±5.6%vs36.2%±9.4%,P〈0.01)。结论抑制移植静脉PDGF合成、改变PDGF分布规律可能是非限制性外支架防治移植静脉再狭窄的作用机制之一。 田晓东 高长青 周乃康 李伯君 肖苍松 柳曦 张涛关键词:血小板源性生长因子 原发性纵隔畸胎瘤的诊断与外科治疗 被引量:6 2007年 目的探讨原发性纵隔畸胎瘤的诊断及外科治疗。方法对1996年3月至2006年3月49例纵隔畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果结合病史、体格检查、胸片 X 线、CT、MRI 等术前确诊48例。所有患者均行手术治疗,其中完整切除46例,部分切除2例,探查活检1例。术中同时行肺楔形切除8例,部分心包切除6例。无手术死亡及术后并发症发生。术后均经病理证实为畸胎瘤,随访期间无复发病例。结论病史、体格检查与影像学检查是原发性纵隔畸胎瘤的主要诊断手段,手术治疗是有效的治疗方法。早期诊断以及根据肿瘤特点选择合理的手术方式是获得良好治疗效果的关键。 张涛 周乃康 梁朝阳 柳曦 田晓东 王波 刘颖关键词:畸胎瘤 纵隔肿瘤 外科手术