王茉丽
- 作品数：19 被引量：32H指数：4
- 供职机构：宁波大学医学院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技计划项目宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 长时程猪室颤心脏骤停模型的建立与评价
- 目的 应用电刺激法诱导室颤,建立10 min的长时程猪心脏骤停模型,评估该模型的稳定性及其在心脏骤停后综合征研究中的应用价值.方法 国产健康白猪14头,体重38±3kg,室颤10 min,心肺复苏5 min,复苏后观察7...
- 徐杰丰叶森王茉丽李子龙
- 亚低温对猪心脏停博复苏后脑组织钙调蛋白激酶Ⅱ和细胞自噬的影响被引量：1
- 2019年
- 目的评价亚低温对心脏停博复苏猪脑组织钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)与细胞自噬的影响。方法健康雄性白猪21头,体重33~40 kg,采用随机数字表法分为3组:假手术组(S组,n=5)、心脏停博复苏组(CA-CPR组,n=8)和亚低温组(H组,n=8)。CA-CPR组和H组建立心脏停搏复苏模型。右股动、静脉分别置入Swan-Ganz导管监测胸主动脉血压、右房压、体温及采集血标本。右颈外静脉置入诱颤电极至右心室,经电极释放1 mA交流电诱发心室颤动,室颤诱发成功后,停止机械通气8 min,然后开始心肺复苏。心肺复苏2.5 min时,静脉注射肾上腺素20 μg/kg,此后每3 min重复1次。复苏5 min时,予以电除颤,判断自主循环。若自主循环未恢复,立即心肺复苏2 min,然后电除颤1次。复苏成功后继续机械通气30 h。H组复苏成功后5 min时,利用体表控温毯将体温降至33 ℃,维持至复苏后24 h,后以1 ℃/h复温5 h;其余2组用体表控温毯维持体温37.5~38.5 ℃。于复苏后1、6、12、24和30 h(T1-5)时经股静脉采集血样,采用ELISA法检测血清NSE和S100β蛋白的浓度;随后随机处死5头猪,取大脑皮层组织,采用Western blot法检测CaMKⅡ、微管相关蛋白1轻链3 Ⅱ(LC3Ⅱ)和p62的表达水平。于复苏后48、72和96 h时(T6-8),CA-CPR组和H组余下3头猪进行神经功能缺损评分。结果与S组比较,CA-CPR组和H组T1-5时血清NSE和S100β蛋白浓度升高,脑组织CaMKⅡ和LC3Ⅱ表达上调、p62表达下调(P<0.05);与CA-CPR组比较,H组T3-5时血清NSE和S100β蛋白浓度降低,T6-8时神经功能缺损评分下降,脑组织CaMKⅡ和LC3Ⅱ表达下调、p62表达上调(P<0.05)。结论亚低温减轻猪心脏停搏复苏后脑损伤的机制可能与抑制CaMKⅡ激活和减轻自噬水平有关。
- 陈启江徐杰丰金晓红吴春双李子龙王茉丽
- 关键词：心脏停搏心肺复苏术自噬
- 肢体缺血后处理联合亚低温对猪心肺复苏后脑损伤的影响被引量：3
- 2016年
- 目的 评价肢体缺血后处理联合亚低温对猪心肺复苏后脑损伤的影响.方法 健康雄性成年白猪18头,体重35～ 40 kg.采用电刺激法诱发室颤10 min,心肺复苏5 min,制备心肺复苏猪脑损伤模型.采用随机数字表法分为3组（n=6）：心脏停博复苏组（CA-CPR组）、肢体缺血后处理组（LIPC组）和肢体缺血后处理联合亚低温组（LIPC＋TH组）.LIPC组在心肺复苏开始时进行肢体缺血后处理;LIPC＋TH组同样地实施肢体缺血后处理,同时在复苏成功后,利用降温毯将体温降到32～34℃,维持至复苏后4h,后以1℃/h复温4h.于复苏后24、48和72 h（T1-3）时行神经功能缺损评分（NDS）和神经功能预警评分（NAS）,同时经耳缘静脉采集血样,应用ELISA法检测血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100B蛋白浓度.结果 与CA-CPR组比较,LIPC组和LIPC＋TH组T1-3时NDS降低,NAS升高,T2,3时血清NSE和S100B蛋白浓度降低（P＜0.05）;与LIPC组比较,LIPC＋TH组T1-3时NDS降低,NAS升高,T3时血清NSE和S100B蛋白浓度降低（P＜0.05）.结论 肢体缺血后处理联合亚低温减轻猪心肺复苏后脑损伤的效果优于单独使用.
- 徐杰丰叶森胡宪文王茉丽方雅汪正权陈国锋李子龙
- 关键词：缺血后处理心脏停搏心肺复苏术
- 参附注射液对猪创伤性心脏骤停复苏后急性肾损伤的保护作用
- 目的：探讨参附注射液对猪创伤性心脏骤停复苏后急性肾损伤影响.方法：国产健康雄性白猪16头,体重32.4±3.9 kg.经右侧股动脉匀速失血自体容量40％,电刺激法诱发室颤5min,心肺复苏5 min,制备创伤性心脏骤停复...
- 夏森林徐杰丰沈鹏刘少云王茉丽李子龙许岚张茂
- 关键词：参附注射液肾损伤
- mito-KATP在远隔缺血后处理减轻猪心肺复苏后心肌损伤中的作用
- 徐杰丰叶森王茉丽黄增屠旭旦李子龙
- 肢体缺血后处理单用或联合亚低温对心肺复苏后机体炎症反应和肺损伤的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨肢体缺血后处（LIpostC）单用或联合亚低温（TH）对心搏骤停-心肺复苏（CA-CPR）后机体炎症反应和肺损伤的影响。方法健康雄性白家猪21只，体重（37±2）kg，按随机数字表法将动物分为对照组、LIpostC组、LIpostC＋TH组3组，每组7只。采用CA-CPR法制备动物模型。CPR开始时，LIpostC组和LIpostC＋TH组通过4个循环的肢体加压与解压诱导LIpostC。复苏成功后，LIpostC＋TH组通过降温毯快速诱导TH，使体温维持在32-34℃至复苏后4h，随后以1℃／h的速度复温4h；对照组和LIpostC组维持正常体温。记录各组动物CPR期间复苏情况；于CA前15rain（基础值）及复苏后4h内，每2h测定1次血乳酸和氧合指数（PaO2／FiO2），用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测血管外肺水指数（EVLwI）和肺血管通透性指数（PVPI），每小时记录1次数值。于CA前15min（基础值）及复苏成功后2、4、24h采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果每组均成功复苏6只动物。3组CPR期间冠脉灌注压（CPP）、复苏时间、除颤次数、肾上腺素用量等比较差异均无统计学意义。CA前3组动物血乳酸、PaO2／FiO2、EVLWI、PVPI、细胞因子等基线水平比较差异也无统计学意义。3组复苏后血清TNF-α和IL-6水平均逐渐升高；但LIpostC组和LIpostC＋TH组TNF-α、IL-6水平均较对照组显著降低，且LIpostC＋TH组较LIpostC组进一步降低[TNF-α（ng／L）：4h为305±22比343±26，24h为350±29比389±18；IL-6（ng／L）：24h为239±14比263±19，均P〈0．05]。3组复苏后2h血乳酸水平达峰值，随后下降；复苏后4hLIpostC组和LIpostC＋TH组血乳酸已恢复至基础水平，均显著低于对照组（mmol／L：1．4±0．7、1．2±0．3比3．1±1．7，均P〈0．05）。复苏后4h内，LIpostC组和LIpostC＋TH组氧合指数（PaO2／FiO2）显著高于对照�
- 徐杰丰叶森王茉丽方雅汪正权陈国锋李子龙
- 关键词：肺损伤炎症反应肢体缺血后处理亚低温
- 猪心肺复苏后经新型食管降温导管诱导亚低温的效果及其脑保护的影响
- 2019年
- 探讨猪心肺复苏后经新型食管降温导管诱导亚低温的效果及其脑保护的影响。方法 国产健康雄性白猪27头,体质量(36±2)kg,购自上海甲干生物科技有限公司,动物合格证号SCXK(沪)2015-0005。所有动物标准饲料喂养,自由饮水。采用随机数字表法分为3组(每组n=9):常温组(NT组)、体表降温组(SC组)与食管降温组(EC组)。NT组利用冰毯仪全程维持正常体温(38.0±0.5)℃。复苏成功后5min,EC组与SC组外接冰毯仪,分别经食管降温导管与体表冰毯进行降温,目标温度33℃,持续至复苏后24h,再以1℃/h复温5h。结果 EC组降温速率和达标时长均显著优于SC组,与SC组相比,EC组炎症反应与细胞凋亡进一步减轻。结论 探索早期快速诱导降温和稳定维持低温的新技术,对于提高心肺复苏后脑损伤的治疗效果具有重要意义。可以充分利用现有的医疗资源,将为临床低温治疗提供一种更有效和经济的手段,具有重要的科学意义和社会经济效益。
- 王茉丽徐杰丰阮明霞
- 关键词：心肺复苏脑保护
- mito-KATP在远隔缺血后处理减轻猪心肺复苏后脑损伤中的作用
- 徐杰丰叶森王茉丽黄增屠旭旦李子龙
- 消退素D1对猪心肺复苏后脑损伤的影响及机制研究
- 2017年
- 目的探讨消退素D1减轻猪心肺复苏后脑损伤的作用及可能机制。方法国产健康雄性白猪28只，采用随机数字表法分为4组（n=7）：假手术组（S组）、心肺复苏组（CPR组）、低剂量消退素D1组（LRD组）和高剂量消退素D1组（HRD组）。S组仅进行动物准备，其它三组经历心脏骤停／复苏过程。复苏后5min时，LRD组、HRD组分别静脉注射消退素D10．3μg／kg、0．6μg/kg，另两组注射等量溶媒。复苏后3、6、24h时，采集静脉血标本检测血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100B蛋白的浓度。复苏后24h时，进行神经功能缺损评分（NDS），然后处死猪，取脑组织，检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、丙二醛（MDA）的含量和超氧化物歧化酶（SOD）的活性。结果与S组相比，其他三组动物均出现复苏后脑损伤，表现为NDS评分明显升高，NSE和S100B的血清浓度显著增加（均P〈0．05）。与CPR组相比，LRD组和HRD组在复苏后24h时的NDS评分明显降低，在复苏后6、24h时的NSE和S100B血清浓度显著减少（均P〈0．05）。与LRD组相比，HRD组NDS评分与脑损伤标志物水平进一步显著下降（均P〈0．05）。组织分析显示，心肺复苏后动物均观察到脑组织炎症反应和氧化应激损伤，表现为脑组织TNF-α、IL-6与MDA含量增加，SOD活性降低。与CPR组相比，LRD组和HRD组脑组织TNF-α、IL-6与MDA含量明显减少，SOD活性显著升高（均P〈0．05）。与LRD组相比，HRD组脑组织炎症反应与氧化应激相关指标进一步明显改善（均P〈0．05）。结论消退素D1能减轻猪心肺复苏后脑损伤，且呈剂量依赖性，其机制可能与减轻炎症反应和氧化应激有关。
- 史丹宁徐杰丰王茉丽汤文龙毛盛尧李子龙
- 关键词：脂肪酸类
- 参附注射液对猪创伤性心脏骤停复苏后肠损伤的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨参附注射液对猪创伤性心脏骤停复苏后肠损伤的影响。方法国产健康雄性白猪21头,体质量(33.1±3.6)kg。动物随机(随机数字法)分为假手术组(Sham组,n=5)、创伤性心脏骤停复苏组(TCA组,n=9)和参附组(SFI组,n=7)。Sham组只行气管插管及动静脉置管,不进行放血和复苏。TCA组和SFI组两组动物在20 min内匀速释放总血容量的40%,然后经电刺激法诱发室颤5 min、心肺复苏5 min。于心肺复苏开始时,两组即进行液体复苏,即在1 h内恒速输入1.5倍失血量的复方氯化钠液,然后1 h内回输0.5倍失血量的自体血。SFI组在TCA组的基础上于复苏后5 min静注注射参附注射液1.0 L/kg,然后以1 L/kg的总量微泵维持6 h。于基线、复苏后1、3与6 h监测平均动脉压(MAP)、心率(HR),检测动脉血pH、乳酸的血清浓度。于基线、复苏后1、3、6与24 h检测肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)和二胺氧化酶(DAO)的血清浓度。复苏后24 h处死猪,获取小肠组织,检测细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达水平。结果TCA组中有8头猪,SFI组和Sham组中所有猪复苏成功。(1)与Sham组相比,TCA组的HR在复苏后1、3与6 h明显增高(均P<0.05),MAP值在复苏后1 h明显降低(P<0.05),SFI组HR在复苏后1、3 h明显增高(均P<0.05),MAP值在复苏后差异无统计学意义(均P<0.05);与TCA组相比,SFI组的HR在复苏后3、6 h明显降低(均P<0.05),MAP值较TCA组有所提升,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与Sham组相比,TCA组的乳酸水平在复苏后1、3 h均明显增高(均P<0.05),SFI组乳酸水平在复苏后1、3与6 h均明显增高(均P<0.05);与TCA组相比,SFI组的乳酸水平在复苏后1、3 h明显降低(均P<0.05);三组动物的PH值在复苏后各时点差异无明显统计学意义(均P>0.05)。(3)与Sham组相比,TCA组的IFABP与DAO水平在复苏后3、6 h明显增高(均P<0.05),SFI组的IFABP水平在复苏后3 h、DAO水平在复苏后6 h明显增高(P<0.05),�
- 夏森林徐杰丰沈鹏高玉芝刘少云王茉丽李子龙张茂
- 关键词：肠损伤参附注射液
