王英超 作品数:16 被引量:73 H指数:6 供职机构: 吉林大学白求恩第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
3D腹腔镜下根治性顺行模块化胰脾切除术治疗胰腺体尾部恶性肿瘤的临床疗效 被引量:3 2019年 目的探讨3D腹腔镜下根治性顺行模块化胰脾切除术治疗胰腺体尾部恶性肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析应用3D腹腔镜行根治性顺行模块化胰脾切除术的12例患者的临床资料。其中男性9例,女性3例;年龄42~71岁,中位年龄56岁。所有患者均为胰腺体尾部恶性肿瘤患者。结果所有患者均顺利完成手术。手术时间151 min(128~205 min),术中出血量260 m L(200~380 m L),术后住院时间11 d(8~16 d)。4例术后发生胰瘘,均为生化漏,均经抑酶和引流等保守治愈。无围手术期死亡病例。术后随访时间3~6个月,患者生活质量好,无肿瘤复发。结论应用3D腹腔镜行根治性顺行模块化胰脾切除术治疗胰体尾部的恶行肿瘤具有安全有效的特点,值得在临床推广和应用。 陈庆民 贾宝兴 王英超 刘松阳 纪柏 刘亚辉关键词:脾切除术 三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床经验 微创化理念的迅速普及,微创设备的高速发展,外科医师可以熟练的运用各种微创化器械使病人在短期内迅速康复。胆总管结石的治疗方式也发生了巨大变化,由传统的开腹胆总管切开取石、T管引流,转变为腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合或腹腔... 王广义 王英超 吕国悦关键词:微创化 胆囊结石合并胆总管结石 三镜联合 完全腹腔镜下胰腺远端切除九例临床分析 被引量:2 2012年 在胰腺远端,脾动静脉位于胰腺与Tweitz筋膜之间,与胰腺有广泛的侧支循环相通。腹腔镜胰体尾切除,保留脾脏与切除脾脏操作的手术间隙不同。切除脾脏可以在Tweitz筋膜下方游离,不涉及脾动静脉进入胰腺的细小分支,手术相对简单;保留脾脏则在胰腺与Tweitz筋膜间隙游离,需要离断脾动静脉进入胰腺的所有分支,手术操作复杂。本研究探讨完全腹腔镜下胰腺远端切除的疗效。 刘亚辉 王英超关键词:全腹腔镜 胰腺 远端 保留脾脏 脾动静脉 手术间隙 腹腔镜保脾、胰体尾切除术14例及手术入路 被引量:8 2012年 胰腺手术一直以来是外科手术的难点,因胰腺尾部与脾脏的血供密切相关,加之胰腺尾部与脾脏的周围毗邻极其复杂,以往手术中通常把胰腺体尾部与脾脏作为一个单元来研究。腹腔镜手术以其创伤小、 王传磊 王英超 刘亚辉 王广义关键词:腹腔镜 脾脏 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石78例报告 被引量:7 2014年 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石的适应证、手术方法及临床价值。方法:回顾分析2009年1月至2014年5月为78例胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料。结果:78例均顺利完成手术,手术时间平均(35±15)min,术中出血量平均(15±7)ml,术后患者8 h即可离床活动,次日进流质饮食,术后平均(4.0±1.2)d出院。术后均无出血、胆漏、切口感染等并发症发生。经过随访,仅1例复发,复发率1.28%。结论:腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术具有微创、并发症少、复发率低等优点,在严格掌握适应证及精细操作的前提下,手术是安全、可行的。 张威 王英超 付裕 刘松阳 刘凯 纪柏 蒋培强 宋俊年 刘亚辉关键词:胆囊结石病 腹腔镜检查 胆道镜检查 保胆取石术 多发胰岛细胞瘤行保脾腹腔镜胰体尾切除术1例报告 2012年 胰体尾+脾切除术一直是治疗胰体尾病变的经典术式,由于脾脏与胰腺关系紧密,操作时易受损伤。因此,保留脾脏的胰体尾切除术难度较大[1]。保留脾脏的腹腔镜胰体尾部多发肿瘤切除国内罕见,尚未见报道。吉林大学第一医院肝胆外科为1例胰体尾多发胰岛细胞瘤患者成功地施行了保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术。患者男,35岁,因患有阵发性意识障碍1年入院。患者每次发作均以"低血糖"治疗。1周前来我院内分泌科就诊,诊断为胰岛细胞瘤,遂转入手术治疗。 纪柏 王广义 王英超 张威 刘亚辉关键词:胰体尾切除术 胰岛细胞瘤 腹腔镜 多发 保留脾脏 保脾 丙戊酸钠对人肝癌SMMC-7221细胞的放疗增敏作用研究 被引量:1 2014年 目的探讨丙戊酸钠(VPA)对肝癌SMMC-7221细胞的放疗增敏作用及其机制探究。方法 MTT法检测VPA对肝癌SMMC-7221细胞的抑制率,筛选出VPA的半数抑制浓度(IC50)。流式细胞仪(FCM)分析肝癌SMMC-7221细胞周期及细胞凋亡率。结果 MTT结果显示VPA作用SMMC-7221细胞24、48、72 h后IC50分别为41.26、9.04、2.87 mmol/L。FCM结果显示VPA+IR抑制SMMC-7221细胞的增殖,增加凋亡水平和诱导G0/G1期阻滞。结论VPA作为放疗增敏剂,增加了SMMC-7221细胞的杀伤作用,其机制与细胞凋亡和细胞周期阻滞相关。 陈诚 刘凯 纪柏 王英超 刘亚辉关键词:肝癌 丙戊酸钠 放疗增敏 细胞凋亡 细胞周期 腹腔镜保脾胰体尾切除术临床疗效 被引量:3 2019年 目的探讨腹腔镜保脾胰体尾切除术的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在吉林大学第一医院行腹腔镜胰体尾切除的41例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男9例,女32例;年龄9~68岁,中位年龄42岁。患者均为胰腺体尾部良性或交界性肿瘤。根据手术方式不同将患者分为保脾组(32例)和切脾组(9例)。保脾组根据情况采用Warshaw法或Kimura法保脾胰体尾切除术,切脾组行胰体尾切除术联合脾切除术。两组手术情况比较采用Mann-Whitney U检验。率的比较采用χ^2检验。结果所有患者均顺利完成手术,其中保脾组中采用Warshaw法22例,Kimura法10例。保脾组术中出血量中位数为60(20~200)ml,明显低于切脾组的160(85~280)ml(U=-4.137,P<0.05)。Warshaw法患者术中出血量55(20~110)ml,明显低于Kimura法患者的110(30~200)ml(U=-2.842,P<0.05)。保脾组与切脾组胰瘘发生率分别为28%、9%,差异无统计学意义(χ^2=0.125,P>0.05)。术后随访时间1~24个月,患者生活质量好,未见肿瘤复发。结论腹腔镜保脾胰体尾切除术对于治疗胰体尾部的良性或交界性肿瘤安全有效,与Kimura法相比,Warshaw法具有术中出血量少的优势。 陈庆民 王英超 张威 刘凯 刘松阳 纪柏 刘亚辉关键词:胰腺肿瘤 腹腔镜 胰腺切除术 洪氏胰肠吻合术应用于184例腹腔镜胰十二指肠切除术的疗效评价 被引量:16 2019年 目的探讨洪氏胰肠吻合术应用于腹腔镜胰十二指肠切除术中胰肠吻合重建的有效性与安全性。方法回顾性分析2016年4月至2018年12月吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外二科184例采用洪氏胰肠吻合方式的腹腔镜胰十二指肠切除患者(洪氏胰肠吻合组)和100例采用传统胰肠吻合方式的腹腔镜下胰十二指肠切除患者(传统胰肠吻合组)的临床资料。比较两种吻合方式手术时间、胰肠吻合时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、胰瘘发生率等指标的差异。结果洪氏胰肠吻合组手术时间、胰肠吻合时间、术中出血量均少于传统胰肠吻合组[(278.2±49.3)min比(337.3±67.4)min,(33.7±6.6)min比(46.8±8.5)min,(123.1±44.7)ml比(203.8±138.6)ml],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组术后住院时间、胰瘘发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论洪氏胰肠吻合较传统胰肠吻合方式具有安全、快速、有效的特点,并不增加胰瘘的发生率。 陈庆民 王英超 刘松阳 张威 刘凯 纪柏 刘亚辉关键词:胰十二指肠切除术 腹腔镜 胰肠吻合术 腹腔镜下肝部分切除术30例报告 被引量:4 2012年 目的探讨腹腔镜下肝部分切除术的方法和临床应用,总结手术经验。方法回顾分析吉林大学白求恩第一医院自2008年1月至2011年11月期间经临床筛选的位于肝脏左外叶及Ⅵ肝段适合行腹腔镜手术的肝脏肿瘤患者30例,其中男性17例,女性13例;年龄24~68岁,平均年龄41岁。所有患者行腹腔镜肝部分切除术。结果30例患者均成功地在腹腔镜下施行了肝部分切除术,无中转开腹及延长腹壁小切口,手术时间30~60 min,平均手术时间52 min。术中出血量20~200 mL,平均出血量110 mL。术后住院时间4~8 d,平均住院时间6 d。术后未发现并发症。术后病理组织检查证实23例肝细胞癌,7例肝脏血管瘤。结论经过临床选择的病例,腹腔镜肝部分切除术是安全可靠的微创方法,对肝脏边缘型小病灶行完全腹腔镜下病灶切除更具微创意义。 刘亚辉 王英超 王广义 纪柏关键词:腹腔镜 肝癌 肝脏血管瘤 手术