王玉梅
- 作品数:9 被引量:30H指数:3
- 供职机构:天津市第五中心医院更多>>
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- 淡水与海水淹溺后绵羊体循环病理生理学参数变化的对照研究被引量:3
- 2018年
- 目的 比较淡水与海水淹溺后绵羊体循环病理生理学参数的变化.方法 将24只健康杂种绵羊按随机数字表法分为两组,每组12只.于机械通气和镇痛镇静状态下,分别将海水或淡水10~25 mL/kg经动物气管导管内注入以制备淹溺模型.观察两组动物淹溺前、淹溺即刻(注水完毕后)及淹溺后30、60、120 min血流动力学指标的变化;记录淹溺后尿液颜色变化及发生时间;于淹溺后120 min处死动物取心脏、肾脏、肝脏、脾脏和小肠进行苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察组织病理学改变.结果 ① 体循环血流动力学变化:两组淹溺前各项血流动力学指标间比较差异均无统计学意义.与淹溺前比较,淡水组和海水组淹溺即刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、左室最大收缩力指数(dPmax)和肺动脉楔压(PAWP)均明显升高,并随淹溺后时间延长呈下降趋势.与淹溺即刻比较,淡水淹溺后30 min动物dPmax即明显降低(mmHg/s:919.83±14.51比2628.42±59.75,P〈0.01),并低于淹溺前水平,直至120 min;淹溺后30 min CO虽较淹溺即刻有所回落,但仍明显高于淹溺前水平(L/min:8.25±0.66比5.75±0.73,P〈0.01);全心舒张期末容积(GEDV)和PAWP于淹溺后120 min降至淹溺前水平〔GEDV(mL):642.92±7.29比638.25±7.00,PAWP (mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):5.83±1.19比5.42±1.08,均P〉0.05〕.与淹溺即刻比较,海水淹溺后30 min动物MAP、CO和PAWP即明显降低〔MAP(mmHg):90.50±3.58比159.42±3.18,CO(L/min):2.37±0.45比10.33±0.73,PAWP(mmHg):4.17±0.72比11.75±1.82,均P〈0.01〕,且低于淹溺前水平,直至120 min.淹溺后30 min,海水组MAP、CO和PAWP即明显低于淡水组〔MAP(mmHg):90.50±3.58比117.42±1.78,CO(L/min):2.37±0.45比8.25±0.66,PAWP(mmHg):4.17±0.72比24.83±1.27〕,dPmax即明显高于淡水组(mmHg/s:1251.42±62.50比919.83±14.51,均P〈0.01),并持续至120 min.两组淹溺�
- 杨万杰冯庆国刘晓智王晴赵雪峰张茹梅魏凯滕洪云王玉梅
- 关键词:淹溺淡水血容量
- 一种超分子材料及其制备方法和应用
- 本发明属于材料领域,公开了一种超分子材料及其制备方法和应用,该超分子材料通过在铜(111)晶面上沉积亚单层的TAPB以及铁,使得1,3,5‑三(4‑氨基苯基)苯与铜形成顺式的N‑Cu‑N配位键,与铁形成反式的N‑Fe‑N...
- 郭丽艳 薛娜 白丽丽 宋晓涛王玉梅 李元涛
- 冷盐水不同注射位置对绵羊经肺热稀释参数的影响
- 2018年
- 目的观察经不同位置注射冷盐水对脉搏指示连续心排血量(PiCCO)经肺热稀释参数的影响。方法选择健康杂种绵羊10只,分别经右侧颈外静脉置人Swan—Ganz导管,经左颈外静脉逆行置人中心静脉导管,并于股动脉置人PiCCO热稀释导管。根据冷盐水注射部位的不同分为Swan-Ganz导管静脉端注射对照组(A组)、左侧逆行颈外静脉导管注射组(B组)、Swan—Ganz导管鞘管注射组(C组)、Swan—Ganz导管肺动脉端注射组(D组)。在10min内,分别自上述4个注射点注射冷盐水,由股动脉置入的PiCCO导管获得热稀释参数、记录各组所测得的平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、全心舒张末期容积(GEDV)、血管外肺水指数(EVLWI)等参数;记录经肺热稀释曲线获得的平均传输时间(MTt)、下降时间(DSt)和曲线下面积(AUC)。结果①4组MAP、CO和EVLWI比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。②GEDV:B组较A组明显升高(mL:737.96±321.63比645.53±234.46,P〈0.05),且为4组最高;C组高于A组、低于B组,但分别与两组比较差异均无统计学意义(mL:687.33±298.55比645.53±234.46、737.96±321.63,均P〉0.05);D组较A组明显降低(mL:493.33±254.65比645.53±234.46,P〈0.05),且为4组最低。③DSt、AUC和MTt:4组DSt和AUC比较差异无统计学意义(均P〉0.05);B组MTt较A组明显升高(s:46.26±16.64比43.91±16.93,P〈0.05),且为4组最高;C组Mrrf高于A组、低于B组,但分别与A、B两组比较差异均无统计学意义(S:45.92±16.87比43.91±16.93、46.26±16.64,均P〉0.05);D组MTt较A组明显降低(S:40.22±15.77比43.91±16.93),且为4组最低。结论经不同部位冷盐水注射可能对经肺热稀释参数造成一定的影响,临床上应予以关注。
- 滕洪云杨万杰王伟冯庆国高海玲王玉梅化宁
- 关键词:注射部位血管外肺水
- COPD患者血清脂质转运蛋白1、2水平变化及意义被引量:6
- 2019年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂质转运蛋白1(LCN1)和脂质转运蛋白2(LCN2)的水平变化,并探讨其临床意义。方法将103例COPD患者根据病情分为急性加重期56例(加重期组)和稳定期47例(稳定期组),健康志愿者50例作为对照组。测算各组吸烟量,分别于患者入院24 h内、对照组体检时用酶联免疫吸附法检测血清C反应蛋白(CRP)、LCN1、LCN2水平,用血液分析仪检测白细胞计数、中性粒细胞百分比,用肺功能仪检测呼吸功能;用Pearson相关分析血清LCN1、LCN2水平与相关指标的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清LCN1及LCN2对COPD的诊断价值。结果与对照组比较,加重期组和稳定期组吸烟量、血清CRP水平、白细胞计数及中性粒细胞百分比高(P均<0. 05),血氧分压、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量低(P均<0. 05),且加重期组以上指标变化更明显(P均<0. 05)。与对照组比较,加重期组和稳定期组血清LCN1、LCN2水平高(P均<0. 05);与稳定期组比较,加重期组血清LCN1、LCN2水平高(P均<0. 05)。COPD患者血清LCN1、LCN2水平与吸烟量、CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比呈正相关(P均<0. 05),与氧分压及FEV1/FVC呈负相关(P均<0. 05)。血清LCN1诊断COPD及加重期COPD的阈值分别为30、80μg/L,血清LCN2的诊断阈值分别为20、90μg/L,曲线下面积均> 0. 80。结论 COPD患者血清LCN1及LCN2水平升高,二者水平变化可反映患者病情危急程度,对COPD诊断有较高价值。
- 王玉梅李凌艳高海玲王伟宋晓涛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 经鼻高流量湿化氧疗在爆震伤患者中的应用
- 目的 探讨经鼻高流量(High-flow nasa cannula,HFNC)湿化氧疗在爆震伤患者中的应用效果.方法 回顾性分析我院重症医学科自2015 年8 月12 日至8 月30 日收治的应用HFNC 湿化氧疗系统进...
- 滕洪云杨万杰王玉梅倪芳左艳蕾高海玲华宁
- 每日质量核查对ICU重症患者院内感染的影响被引量:13
- 2018年
- 目的探讨应用每日质量核查单对重症加强治疗病房(ICU)患者院内感染发生率的影响。方法采用历史对照研究方法,选取天津市第五中心医院2016年6月至2017年5月收治的应用每13质量核查单的286例行机械通气(MV)重症患者作为试验组,选取2015年6月至2016年5月收治的未使用每日质量核查单的291例重症患者作为对照组。对照组只进行常规治疗、日常护理与查房;试验组严格执行重症核查单制度,每日由医生和当班护士应用质量核查单对患者进行评估和核查,共包括镇静镇痛、MV、血糖控制、营养等16项内容。比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)、血管内导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)的发生率、28d病死率、MV时间及ICU住院时间的差异。结果与对照组比较,试验组VAP、CRBSI及CAUTI发生率均明显降低(VAP:1.78%D比5.09‰,CRBSI:1.46%。比5.21‰,CAUTI:1.39‰比4.41‰,均P〈0.05),MV时间和ICU住院时问均明显缩短[MV时间(d):7.81±2.74比10.62±3.67,ICU住院时间(d):8.40±1.94比11.35±2.47,均P〈0.05],28d病死率有降低趋势[5.24%(15/286)比6.19%(18/291)],但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应用每日质量核查单可有效降低ICU患者院内感染的发生率,缩短MV时间和ICU住院时间。
- 滕洪云程秀玲杨万杰王伟张桂娟王玉梅魏秀华
- 关键词:重症加强治疗病房重症患者
- 宫颈癌组织lncRNA GAS5、miR-205表达变化及其与患者临床病理特征的关系被引量:8
- 2019年
- 目的探讨宫颈癌组织长链非编码RNA(lncRNA)生长阻滞特异性抑制物5(GAS5)、微小RNA-205(miR-205)表达变化及其临床意义。方法选择宫颈癌患者93例,取手术切除的宫颈癌组织及其配对的癌旁正常组织,采用实时荧光定量PCR法检测lncRNA GAS5、miR-205表达。比较宫颈癌组织与癌旁正常组织lncRNA GAS5、miR-205表达,分析宫颈癌组织lncRNA GAS5表达与miR-205表达的关系以及二者表达与患者临床病理特征的关系。结果宫颈癌组织lncRNA GAS5相对表达量明显低于癌旁正常组织,miR-205相对表达量明显高于癌旁正常组织(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,宫颈癌组织lncRNA GAS5相对表达量与miR-205相对表达量呈负相关关系(r=-0.473,P<0.05)。宫颈癌组织lncRNA GAS5相对表达量与肿瘤直径、FIGO分期及淋巴结转移有关(P均<0.05),与患者年龄、组织分化程度、肿瘤浸润深度无关(P均>0.05);miR-205相对表达量与FIGO分期、淋巴结转移、肿瘤浸润深度有关(P均<0.05),与患者年龄、肿瘤直径、组织分化程度无关(P均>0.05)。结论宫颈癌组织lncRNA GAS5表达下调、miR-205表达上调,二者共同参与宫颈癌形成和恶性进展。lncRNA GAS5、miR-205有可能成为宫颈癌筛查的生物标志物和治疗靶点。
- 李秀艳郭丽卜琦王玉梅
- 关键词:宫颈癌临床病理特征
- 人工全髋关节置换术后的康复护理
- 2010年
- 王玉梅马亮亮
- 关键词:全髋关节置换术后人工全髋关节置换术术后康复护理关节功能恢复髋关节疾病
- 浅谈与急性胰腺炎患者的沟通及心理护理
- 2010年
- 王玉梅马亮亮黄毅红
- 关键词:急性胰腺炎心理护理呼吸衰竭腹膜炎