王晓鸣
- 作品数:7 被引量:16H指数:3
- 供职机构:郑州市第二人民医院更多>>
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- 经侧裂-岛叶入路显微手术对基底核区高血压性脑出血患者的疗效观察
- 2018年
- 目的研究经侧裂-岛叶入路显微手术对基底核区高血压性脑出血(HICH)患者的疗效观察。方法选取2015年7月至2017年4月郑州市第二人民医院治疗的94例基底核区HICH患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各47例。对照组患者接受经颞中回入路显微手术治疗,观察组患者接受经侧裂-岛叶入路显微手术治疗。统计术前、术后3个月两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,比较两组并发症发生率。结果术后3个月观察组GCS、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底核区高血压性脑出血患者,可提高术后GCS评分及日常生活能力,减少并发症发生。
- 王晓鸣
- 关键词:基底核大骨瓣开颅血肿清除术
- 人脐血单个核细胞移植治疗老年人血管性痴呆被引量:3
- 2012年
- 目的 探讨人脐血单个核细胞(HCMNC)移植改善老年人血管性痴呆(VaD)患者神经功能、认知功能和日常生活活动能力情况及其安全性.方法 选择2005 年4 月至2009 年12 月在郑州市第二人民医院住院和门诊收治的32 例VaD 患者,均经CT、MRI检查确诊,符合第四届全国脑血管病学术会议修订的脑卒中诊断标准.采集足月新生儿脐带血,无菌血袋分离出单个核细胞,通过手背浅静脉将HCMNC 输注入脑卒中患者体内,每例患者平均输注6 份(细胞数≥ 1×109/ 份),每份间隔时间1-7 d,平均4 d.治疗前后神经功能缺损(NFD)、简易智能量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)的比较采用配对t 检验.结果 32 例患者,治疗前与治疗后6 个月临床神经功能缺损程度评分分别为(23.093 ± 6.907)分,(12.938 ± 4.500)分,差异有统计学意义(t = 11.648,P = 0.000);MMSE 评分分别为(13.281 ± 3.466)分,(23.219 ± 3.087)分,差异有统计学意义(t =18.844,P = 0.000);巴塞尔指数(BI)评分分别为(28.125 ± 15.644)分,(64.531 ± 14.555)分,差异有统计学意义(t = 16.794,P = 0.000).在整个治疗过程中全部患者均未使用免疫抑制剂,未发生并发症及不良反应.结论 多份HCMNC 手背浅静脉移植法简单、安全,可作为治疗老年人VaD 的有效手段之一.
- 满勇李建斌尹卫伟马冀王晓鸣
- 关键词:脐血单个核细胞静脉移植血管性痴呆
- 脐血单个核细胞对缺血性脑卒中的临床干预被引量:2
- 2017年
- 目的观察多份人脐血单个核细胞(MNC)静脉输注对缺血性脑卒中患者神经功能的改善作用。方法选择2008年4月至2015年5月在郑州市第二人民医院、郑州大桥医院住院和门诊收治的缺血性脑卒中患者76例(参照第四届全国脑血管病学术会议修订的脑卒中诊断标准,并经CT、MRI确诊),按照治疗方案的不同分为脐血MNC组和对照组,急性期对照组采用常规治疗,慢性期对照组采用康复治疗,脐血MNC组在常规治疗或康复治疗的基础上加用脐血MNC手背浅静脉输入,每例输入6次,每次细胞数大于或等于1×10~8个,每次间隔1~7 d。治疗前后神经功能缺损程度(NFD)、患侧肢体运动功能评价Fugl-Meyer(FMA)及日常生活评价(ADL)的比较采用配对t检验,组间比较采用独立t检验。结果脐血MNC组急性期治疗后NFD评分(11.50±2.58)明显低于急性期脐血MNC组治疗前(26.83±5.55,t=6.186,P<0.01)和对照组治疗后(24.33±5.16,t=5.442,P<0.01),脐血MNC组慢性期治疗后NFD评分(12.41±3.83)明显低于慢性期脐血MNC组治疗前(23.10±4.54,t=10.184,P=0.000)和对照组治疗后(23.09±3.94,t=11.012,P<0.01);脐血MNC组急性期治疗后Fuel-Meyer(上肢22.16±2.63,下肢32.00±5.32)明显低于急性期脐血MNC组治疗前(上肢11.66±2.94,t=-6.505,P<0.01;下肢12.66±3.01,t=-7.5386,P<0.01)和对照组治疗后(上肢15.00±3.63,t=-3.871,P=0.003;下肢16.83±4.91,t=-5.048,P<0.01),脐血MNC组慢性期治疗后Fuel-Meyer(上肢15.10±2.08,下肢15.03±1.86)明显低于慢性期脐血MNC组治疗前(上肢8.81±2.19,t=-11.748,P<0.01;下肢8.84±2.30,t=-12.619,P<0.01)和对照组治疗后(上肢9.16±2.60,t=-10.069,P<0.01;下肢9.69±2.98,t=-11.441,P<0.01);脐血MNC组急性期治疗后Barthel指数评分(65.83±7.35)明显低于急性期脐血MNC组治疗前(21.66±5.57,t=-11.916,P<0.01)和对照组治疗后(42.50±5.20,t=-6.387,P<0.01),脐血MNC组慢性期治疗后Barthel指数评分(63.40±9.19)明显低于慢性期脐血MNC组治疗前(25.20±3.8
- 满勇王飞姬汴生李建斌张大焕马冀周璐李青丁金萍王晓鸣单泓李锦山李新民李金花
- 关键词:脐血单个核细胞静脉输注缺血性脑卒中
- 单侧开颅大脑镰切开术治疗双额叶脑挫裂伤被引量:1
- 2019年
- 目的研究单侧开颅大脑镰切开术对双额叶脑挫裂伤患者预后的影响。方法选取双额叶脑挫裂伤患者78例作为研究对象,按照手术方案不同分为研究组(39例)、常规组(39例)。常规组行常规双侧骨窗开颅术,研究组行单侧开颅大脑镰切开术,比较两组手术情况(手术时间、术中输血量)、住院时间、术后格拉斯哥预后(GOS)评分。结果研究组手术时间较常规组短,术中输血量较常规组少(P<0.05);研究组住院时间较常规组短(P<0.05);术后3个月,预后恢复良好率56.41%(22/39)较常规组33.33%(13/39)高(χ2=4.198,P<0.05)。结论双额叶脑挫裂伤患者应用单侧开颅大脑镰切开术治疗可明显缩短手术时间,减少术中失血量,还可加快术后康复进程,并改善预后情况,值得临床推广。
- 王晓鸣
- 关键词:双额叶脑挫裂伤预后情况
- 单孔微创穿刺闭式引流术与颅骨钻孔引流术治疗96例慢性硬膜下血肿患者的对比观察被引量:5
- 2018年
- 目的:对比单孔微创穿刺闭式引流术与颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床效果。方法:选取2016-03~2017-12我院收治的CSDH患者96例,随机数字表法分为穿刺组(n=48)和钻孔组(n=48)。钻孔组采用颅骨钻孔引流术治疗,穿刺组采用单孔微创穿刺闭式引流术治疗。比较两组手术效果、术后康复进程及并发症发生情况。结果:穿刺组总有效率[97. 92%(47/48)]高于钻孔组[83. 33%(40/48)],穿刺组术后脑膨胀时间、拔管时间、术后住院时间短于钻孔组,且穿刺组术后并发症总发生率[6. 25%(3/48)]低于钻孔组[20. 83%(10/48)](P <0. 05)。结论:与颅骨钻孔引流术比较,单孔微创穿刺闭式引流术能显著提高治疗效果,促进患者康复,且能有效降低术后并发症发生率,具有更高应用价值。
- 王晓鸣
- 关键词:慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术
- 脑室—腹腔分流术后常见并发症及防治探讨被引量:2
- 2010年
- 目的探讨脑室一腹腔分流术后常见并发症的临床表现及其产生原因。方法回顾性分析152例脑积水患者行脑室一腹腔分流术后的各种常见并发症。结果152例中分流管阻塞者21例,感染者13例,分流过度者5例。结论分流管阻塞、感染、过度分流是该手术的常见并发症。严格把握手术指征,正确选择分流泵以及正确的手术操作和围手术期处理是防止并发症的关键。
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- 关键词:脑室-腹腔分流术常见并发症
- 郑州地区城市和农村中老年人群脑卒中危险因素比较研究被引量:3
- 2022年
- 目的 对城市和农村≥45岁居民脑卒中危险因素暴露现状进行比较分析。方法 2020年5—6月根据郑州市经济水平将郑州市各区分为好、中、差3个层,每层抽取1个街道和3个村,对抽中街道及村中年龄≥45岁居民作为调查对象进行问卷调查、体格检查、血生化指标检测及心电图检查。采用描述性分析方法对中老年人群脑卒中危险因素暴露情况进行分析,并对城市和农村的中老年人群危险因素情况进行比较。结果 本研究共纳入1 520名郑州市城市和农村≥45岁居民进行研究,男性783人(51.51%),女性737人(48.49%),年龄分布45~81岁,平均年龄(63.25±7.93)岁。城市734人(48.29%),农村786人(51.71%)。脑卒中危险因素暴露比例最高为高血压,达44.28%,其次为吸烟饮酒、缺乏运动锻炼、超重或肥胖,分别为25.00%、23.88%、21.58%。城市的中老年人群的高血压、缺乏运动锻炼、血脂异常的暴露比例均高于农村中老年居民,吸烟饮酒、高同型半胱氨酸血症的暴露比例低于农村的人群(均P<0.01)。城市和农村的中老年人群超重或肥胖、高血糖、脑卒中家族史、心脏病的暴露比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。城市和农村≥45岁居民脑卒中危险因素暴露个数分布差异有统计学意义(P<0.01),城市≥45岁居民暴露的危险因素个数以2个所占比例最高,占30.28%,其次为1个,占22.71%,农村≥45岁居民暴露的危险因素个数以1个所占比例最高,占32.34%,其次为2个,占25.65%。结论 郑州地区的中老年人群具有较高的脑卒中危险因素暴露风险,城市和农村中老年居民脑卒中危险因素暴露情况有所差异,因此在针对不同地区,尤其城市和农村居民中的干预措施应具有针对性以提高干预效果。
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- 关键词:中老年人群脑卒中脑血管疾病高血压