王旭倩
- 作品数:16 被引量:35H指数:3
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 红眼与神经眼科
- 目的:专题分析眼科具有红眼症状疾病中与神经眼科相关的疾病并进行鉴别。方法:本文通过病例分享的方式对神经眼科疾病相关的红眼病-海绵窦颈动脉漏就病因、起病、症状、体征、充血外观、充血部位、血管活动度、药物反应等方面与眼科常见...
- 马瑾赵欣宇张晓波张竹花王旭倩徐冬冬钟勇
- 关键词:红眼病神经眼科
- 非动脉炎性前部缺血性视神经病变患眼脉络膜厚度观察被引量:5
- 2017年
- 目的观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患眼黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、视盘旁脉络膜厚度(pCT),初步探讨其与视力的关系。方法初发NAION患者19例纳入研究。将患者的患眼、对侧眼分别设为A、B组,分别为19例20只眼和18例18只眼。选取同期年龄、性别、眼压、眼轴长度(AL)匹配的正常人20名20只眼作为对照组(C组)。A、B组与C组受检者平均年龄(t=1.58)、性别构成比(矿=o.107)比较差异无统计学意义(P〉0.05);受检眼平均眼压(t=-0.092)、AL(t=-0.148)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。采用频域光相干断层扫描增强深部成像技术测量受检SFCTCT、pCT。A、B组受检眼治疗后1、3个月采用相同设备和方法重复上述检查。观察初诊时3组受检眼之间SFCT、pCT差异;最小分辨角对数(10gMAR)最佳矫正视力(BCVA)与SFCT、pCT的关系。治疗后1、3个月,A、C组受检眼SFCT、pCT的差异。分析logMAR BCVA与脉络膜厚度的关系。结果初诊时,A组患眼平均SFCT、pCT较C组受检眼显著增厚,差异有统计学意义(t=2.957、2.844,P=0.006、0.009)。B、C组受检眼平均SFCT、pCT比较,差异均无统计学意义(t=2.019、2.024,P=0.053、0.057)。相关性分析结果显示,logMARBCVA与SFCT、pCT无相关(F=0.161、0.033,P=-0.695、0.859)。治疗后1个月,与C组受检眼比较,A组患眼SFCT仍显著增厚,差异有统计学意义(t=2.803,P=0.009);pCT降低,差异无统计学意义(t=1.871,P=0.084)。治疗后3个月,与C组受检眼比较,A组患眼SFCT、pCT差异均无统计学意义(t=-1.223、1.105,P=0.236、0.282)。结论NAION患眼早期SFCT、pCT明显增厚;后期pCT、SFCT逐渐下降,3个月后与对照组差异无显著性。视力与脉络膜厚度无相关。
- 王旭倩钟勇马瑾汪宇涵李略张夏
- 关键词:视神经病变脉络膜体层摄影术光学相干
- 颅内动脉动脉瘤致动眼神经麻痹三例被引量:1
- 2010年
- 动眼神经麻痹是临床中较常见的一类神经眼科疾病。临床表现为不同程度的复视,眼睑下垂,眼位外斜,患眼上转、内转、下转受限、瞳孔散大,直接间接对光反射减弱或消失等。病因主要有:颅内动脉动脉瘤压迫、糖尿病性神经病变、脑动脉硬化性血管病、颅内肿瘤、感染、外伤等。
- 王旭倩钟勇杨宁苏玉芳
- 关键词:动眼神经麻痹颅内动脉动脉瘤糖尿病性神经病变眼睑下垂
- 垂体无功能腺瘤视交叉受压患者视网膜神经节细胞层改变与视野缺损的相关性研究被引量:11
- 2019年
- 目的研究伴有视交叉压迫的垂体无功能腺瘤患者视网膜神经节细胞层(GCL)厚度变化与视野缺损发生的相关性。方法病例对照研究。纳入2015年3月至2017年2月就诊于北京协和医院的垂体无功能腺瘤患者40例(80只眼),其中包括垂体无功能腺瘤导致视交叉受压但视野无明显异常者(视野正常组)20例(40只眼)以及与其性别、年龄匹配的典型垂体无功能腺瘤压迫视交叉导致双颞侧偏盲患者(颞侧偏盲组)20例(40只眼);同时纳入性别、年龄匹配的健康对照(健康对照组)20名(40只眼)。采用频域相干光层析成像术测量各组视盘旁鼻侧、颞侧、鼻上、颞上、鼻下、颞下6个象限视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,黄斑区鼻上、鼻下、颞上、颞下4个象限GCL及神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度。采用非参数检验对3组受试者RNFL、GCL及GCIPL厚度进行比较。结果3组受试者年龄(46±10)岁,男女比例为9∶11,眼轴长度为(23.22±0.90)mm,3组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。颞侧偏盲组视盘旁颞上、颞侧、鼻上、鼻侧、鼻下5个象限及全周RNFL厚度均低于健康对照组[(129.88±28.64)μm、(63.63±26.84)μm、(88.08±32.16)μm、(50.68±19.99)μm、(92.48±25.06)μm、(85.00±20.65)μm分别与(141.10±18.95)μm、(79.12±16.78)μm、(113.68±21.28)μm、(69.67±14.23)μm、(117.80±31.32)μm、(102.80±9.68)μm比较],差异均有统计学意义(Dunnett=2.26、3.06、4.14、4.84、4.25、4.88,均P<0.05),视野正常组仅鼻侧象限RNFL厚度低于健康对照组,差异有统计学意义[(61.45±9.83)μm与(69.67±14.23)μm比较,Dunnett=2.97,P<0.05]。颞侧偏盲组及视野正常组患者黄斑区GCL总体厚度分别为(30.48±5.42)μm、(31.35±2.77)μm,均低于健康对照组[(33.32±2.92)μm,Dunnett=2.92、3.62,均P<0.05];而3组间黄斑区GCIPL总体厚度差异无统计学意义(P=0.07)。在后极部颞侧(颞上及颞下象限)3组间GCL厚度及GCIPL厚度差异均无统计学意义(均
- 张夏马瑾汪宇涵干霖洋李略王旭倩李东辉幸兵冯铭朱慧娟卢琳冯逢有慧张竹花钟勇
- 关键词:垂体肿瘤偏盲视网膜神经节细胞神经纤维
- 玻璃体切除术中暴发性脉络膜出血一例被引量:1
- 2015年
- 患者男性,47岁。因左眼突发鼻侧黑影遮挡20 d,于2014年6月8日就诊于北京协和医院眼科门诊。既往双眼近视-4.00~-5.00 D,1982年右眼因视网膜脱离,行巩膜外加压术。眼部检查:视力:右眼光感,左眼0.02;眼压:右眼18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼6 mmHg。前节检查:左眼角膜后沉积物(keratic precipitates, KP)(-),房水闪光(+),浮游体(+),晶状体混浊,右眼虹膜震颤,晶状体全部白色混浊,部分皮质吸收。眼底散瞳检查,左眼玻璃体混浊、浓缩,宽漏斗状视网膜脱离,颞侧180°巨大视网膜破孔(图1);右眼眼底窥不入。眼B型超声波检查示:左眼宽漏斗状视网膜脱离(图2),右眼局部视网膜脱离。诊断:左眼巨大裂孔性视网膜脱离,增生性玻璃体视网膜病变,老年性白内障。双眼近视。右眼白内障过熟期(有并发因素),视网膜脱离巩膜外加压术后,限局性视网膜脱离。
- 王旭倩叶俊杰杨治坤
- 关键词:暴发性脉络膜出血增生性玻璃体视网膜病变巨大裂孔性视网膜脱离巩膜外加压术晶状体混浊
- 颈内动脉海绵窦动脉瘤致孤立性展神经麻痹一例
- 2020年
- 1例老年女性因视物重影5个月就诊眼科。眼部检查右眼外转受限,视野示双眼上象限同向非一致性局部视野缺损,头部核磁共振平扫示右侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤,右侧海马后部异常信号。诊断为右侧颈内动脉海绵窦段大动脉瘤,右侧展神经麻痹。行支架辅助动脉瘤栓塞术治疗后动脉瘤栓塞完全。经详细定位诊断后发现患者视野缺损为视放射Meyer襻受损所致。
- 王雪娇王旭倩张夏杨治坤张竹花陈钰张晓波马瑾钟勇
- 关键词:视野缺损眼部检查大动脉瘤动脉瘤栓塞术
- 黄斑裂孔修复机制研究与治疗方法疗效比较
- 王旭倩董方田
- 妊娠晚期垂体生长激素腺瘤1例
- 2022年
- 垂体生长激素(GH)腺瘤分泌过多的GH,如合并妊娠可能增加妊娠相关并发症的发生风险.2021年9月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院垂体疑难病多学科会诊中心收治1例妊娠晚期垂体GH腺瘤患者,其以面容改变、妊娠期视功能下降为主要表现.垂体MRI提示鞍区占位,伴GH/胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平明显升高.经多学科会诊后,于孕30+6周行神经内镜经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除+鞍底重建术.术后患者的视野改善,GH、IGF-1水平明显降低.随后患者经剖宫产顺利产下一健康婴儿,产后6个月复查时患者的病情缓解.
- 于娜姚勇邓侃幸兵王旭倩冯逢马良坤邓成艳段炼朱惠娟
- 关键词:妊娠晚期分泌过多胰岛素样生长因子1经鼻蝶窦入路
- 不同病程非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘结构及血管密度的初步观察被引量:13
- 2019年
- 目的比较急性期、慢性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者与具有小视杯结构的健康人相同解剖结构下视盘周围血流变化及其相关因素.方法病例对照研究.收集2017年2月至2018年9月就诊于北京协和医院眼科的NAION单眼发病患者及同期具有小视杯结构的健康志愿者.病程≤3个月的患者归为NAION急性期组,病程>3个月的患者归为NAION慢性期组,健康志愿者为对照组.所有受检者行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯联合前置镜检查并测量眼轴长度,采用相干光层析成像术测量视网膜神经纤维层(RNFL)及视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度,采用相干光层析血管成像术测量视盘血管密度;NAION患者行视野检查.采用方差分析、非参数Mann-Whitney U检验及Spearman相关性分析进行统计学分析.结果 NAION急性期组患者16例,年龄(57±9)岁,男性6例,女性10例;NAION慢性期组患者17例,年龄(56±10)岁,男性7例,女性10例;对照组15名,年龄(57±10)岁,男性6名,女性9名;3组受检者年龄、性别差异无统计学意义(均P>0.05).NAION慢性期组患眼RNFL厚度为(78±38)μm、GCC厚度为(75±19)μm,均小于急性期组患眼[(191±99)μm及(98±28)μm,t=4.389、2.758,均P<0.05];NAION慢性期组患眼中位杯盘面积比为0.18(0.11,0.31)、杯盘垂直直径比为0.45(0.39,0.56),杯盘水平直径比为0.39(0.28,0.54),均大于急性期组患眼[0.05(0.01,0.18)、0.22(0.11,0.41)、0.20(0.07,0.42),U=212.000、208.000、205.000,均P<0.05],差异均有统计学意义.NAION急性期组患眼视盘血管密度为45%±7%,慢性期组患眼视盘血管密度为41%±8%,均低于对照组(53%±6%),差异均有统计学意义(t=3.705,4.940;均P<0.01);视盘周围除鼻侧下方NAION慢性期组患眼毛细血管密度(36%±8%)低于急性期组患眼(42%±7%,P=0.039)外,其余区域毛细血管密度慢性期组患眼与急性期组患眼差异均无统计学意义(均P>0.05).NAION急性期组8/16的患眼可见毛细�
- 汪宇涵马瑾干霖洋张夏王旭倩丑玉宇王雪娇孙子系陶枳言钟勇
- 关键词:视盘局部血流
- 颈动脉海绵窦瘘误诊分析
- 目的:通过2013至2017年就诊于北京协和医院的5例颈动脉海绵窦瘘患者的诊治经过,总结CCF临床特点,探讨颈动脉海绵窦瘘的误诊原因。方法:对2013至2017年就诊于协和医院的颈动脉海绵窦瘘患者进行视力、眼压、裂隙灯及...
- 王旭倩钟勇马瑾赵欣宇
- 关键词:颈动脉海绵窦瘘DSA