王志峰
- 作品数：18 被引量：194H指数：9
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区老年人日常生活活动能力与抑郁状态的相关性
- 胡蕊王志峰王华丽王学义
- 健康人群口服二甲双胍预防肿瘤机制探讨被引量：2
- 2019年
- 自从20世纪50年代引入双胍类药物以来,二甲双胍已成为治疗2型糖尿病(T2DM)最常用的药物之一。它主要通过增加胰岛素受体敏感性,增加细胞葡萄糖摄取,并抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出,从而降低血糖[1]。体检人群中也有部分糖尿病病人服用二甲双胍,二甲双胍除了用于降糖外,还有抗肿瘤作用。目前大家普遍认为,在二甲双胍抑制肝糖原异生作用时,同时抑制了线粒体内电子传递链的复合物I,增加了胞内AMP与ATP比值,从而激活了腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)[2]。二甲双胍激活AMPK后可下调糖皮质激素基因的表达,影响脂质代谢,导致脂肪变性减少。虽然AMPK被认为是二甲双胍作用的优选机制,但其他AMPK独立机制对葡萄糖和脂质代谢也有影响[3-5]。2005年流行病学研究指出使用二甲双胍的糖尿病病人与降低癌症风险直接存在联系[6]。最近的回顾性研究表明,在合并有糖尿病的结肠癌、肺癌、胃癌、食管癌、甲状腺癌和前列腺癌的患者,表现有更高的总生存率、较低的复发率和更长的缓解期[7-9]。美国糖尿病学会和美国癌症协会于2010年联合发表了《糖尿病与癌症共识报告》[10],报告指出糖尿病(主要是2型糖尿病)与肝癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结肠癌/直肠癌、乳腺癌、膀胱癌的患病风险增加有关。本文通过相关文献检索,就体检人群中糖尿病病人服用二甲双胍抗肿瘤的机制及临床研究进行综述。
- 黄晓净王志峰韩丹丹杜志兴庞建民
- 关键词：二甲双胍肿瘤体格检查
- 日常生活能力和生活照料对城区老年人抑郁情绪的影响被引量：16
- 2014年
- 目的 探讨城市社区老年人群的日常生活活动能力、生活照料对抑郁情绪的影响.方法 选取河北省4市区3 176名60岁以上社区老年被试者,采集一般人口学资料,采用自编量表了解老年人生活照料情况,采用流调用抑郁自评量表（CES-D）、日常生活活动能力量表（ADL）进行生活照料情况、抑郁情绪、日常生活活动能力评估.结果 ADL＞ 26分老年人232例（7.3％）,CES-D＞ 15分者268例（8.4％）.城区有无生活照料老年人的抑郁情绪差异具有统计学意义（x2=93.498,P＜0.01）.日常生活能力受损组与未受损组的抑郁发生率（32.33％,6.56％）差异具有统计学意义（x2=184.9,P＜0.050）.CES-D评分与ADL、PADL、IADL评分的相关系数分别为0.362、0.192、0.089（均P＜ 0.05）.Logistic分析结果显示性别（OR=2.142）、患病情况（OR=2.214）、婚姻状况（OR=0.484）、以及洗澡（OR=1.333）、有生活照料（OR=0.335）、平地步行（OR=1.275）、穿上衣（OR=2.129）和利用轮椅活动（OR=1.118）等生活能力均对老年人群的抑郁情绪有显著影响.结论 老年人抑郁情绪与多因素相关,应重点关注单身、女性、低学历、无生活照料者、不能独立完成洗澡者以及长期在家的老年群体.
- 胡蕊王学义宋志领王冉王岚庞建民王志峰
- 关键词：老年人抑郁情绪
- 奥氮平片联合艾司西酞普兰片治疗老年抑郁症的临床研究被引量：34
- 2017年
- 目的观察奥氮平片联合艾司西酞普兰片治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法将80例老年抑郁症患者随机分为对照组40例和试验组40例。对照组予以艾司西酞普兰10 mg,qd,口服,一周内加至15~20mg·d^(-1).;试验组在对照组治疗的基础上,予以奥氮平2.5 mg,qd,口服,1周内加至5.0 mg·d^(-1)。2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为100.00%(40/40例)和77.50%(31/40例),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应以头痛、恶心呕吐和乏力为主,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为12.50%和15.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平片联合艾司西酞普兰片治疗老年抑郁症的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。
- 胡蕊宋美宋志领王冉王志峰
- 关键词：老年抑郁症安全性
- 高血压病对社区老年人认知功能的影响被引量：12
- 2013年
- 我国目前高血压患病率为18．8％，估计至少有2亿人正面临高血压及其并发症的威胁。对无脑血管并发症的高血压患者功能改变的研究也受到了重视。研究显示高血压对脑组织的影响是一个持续、
- 胡蕊王志峰吕立召王岚王学义王永良
- 关键词：高血压抑郁老年人
- 度洛西汀防治慢性偏头痛伴焦虑抑郁障碍的疗效分析被引量：17
- 2016年
- 目的探讨度洛西汀治疗伴焦虑抑郁障碍的慢性偏头痛的临床疗效。方法选择于河北医科大学第一医院治疗的偏头痛患者117例,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊和洛索洛芬钠治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸度洛西汀肠溶胶囊。观察治疗前及疗程完成后第6周末患者头痛发作频率、持续时间(h)及头痛等级。同时评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及激越分量表(BPRS)评分情况。结果治疗后,观察组HAMD评分为(9.2±3.6)分、HAMA为(6.2±2.1)分、BPRS为(4.5±1.6)分,偏头痛每周发作次数(0.30±0.11)次,每次持续(2.65±1.36)h,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者发作次数、持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组偏头痛发作频率及每次发作持续时间较治疗前均显著降低(P<0.05);观察组发作次数少于对照组,持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组头痛分级治疗前差异无统计学意义(P>0.05);对照组观察组头痛等级为0级的升高至16.4%,比例为Ⅲ的降低至14.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组头痛等级为0级的升高至24.2%,比例为Ⅲ的降低至6.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊用于缓解焦虑抑郁症、降低偏头痛发作频率和减轻偏头痛程度等方面有确切的疗效,能够明显提高患者生活质量。
- 胡蕊宋志领张雁颜伟庞建民王志峰刘艳菊王冉
- 关键词：抑郁焦虑偏头痛度洛西汀
- 健康管理体系干预某社区老年慢性喘息性支气管炎的效果被引量：6
- 2015年
- 目的探讨健康管理体系干预在治疗社区慢性喘息性支气管炎老年患者中的作用,并分析影响其预后的相关因素。方法选取社区老年慢性喘息性支气管炎患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组给予健康管理,对照组给予常规门诊治疗,治疗时间为12个月。分析两种方案对患者肺功能及预后的影响,并对影响预后的相关因素进行分析。结果观察组患者在治疗结束后肺功能有明显的改善(P<0.05),与对照组治疗结束后相比,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗结束后肺功能下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者感染、肺气肿、肺动脉高压等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果提示,感染、年龄及Pa CO2是影响患者预后的危险因素,Pa O2、FVC、FEV1%及PEF等是预后的保护因素。结论健康管理的干预可改善某些社区老年喘息性支气管炎患者的肺功能,减少并发症的发生,改善患者预后,提高生活质量。
- 王志峰胡蕊颜伟庞建民
- 关键词：健康管理老年患者慢性喘息性支气管炎肺功能
- 首发精神分裂症患者共患病的临床特征及共患病发生的危险因素被引量：10
- 2016年
- 目的观察首发精神分裂症患者共患病发病状况,探究首发精神分裂症患者共患病的相关临床特征,并分析精神分裂症的共患病发生的危险因素。方法将2010年2月至2013年4月期间入院就诊的64例首发精神病患者纳入本次研究,将所有患者按照有无共患病将其分为存在共患病组38例,无共患病组26例。采用回顾性横断面研究方法,对患者临床特征进行调查,判定共患病发生的危险因素。结果 2组年龄、性别比差异无统计学意义(P>0.05),病程比较差异有统计学意义(P<0.05),组间PANSS评分、阳性和阴性量表评分、一般精神病理量表评分和SDSS、BPRS评分进行比较,除SDSS外,共患病组对象均高于无共患病组(P<0.05)。幻觉、听幻觉、思维障碍、情感平淡、焦虑抑郁、冲动攻击、强迫症状等项目在2组比较中差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示有精神病家族史、工作压力大、婚姻不幸、待业下岗以及生活负性事件与共患病发生差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患有精神分裂症患者中,存在共患病状况较为普遍,且其精神分裂症状更重,患者疾病阳性特征显著;有精神病家族史、工作压力大、婚姻不幸、待业下岗以及生活负性事件等均为共患病发病的危险因素。
- 张莹王志峰黄永芳颜伟庞建民胡蕊
- 关键词：精神分裂症共患病
- 社区老人2型糖尿病与认知功能的相关性
- 目的社区老年人群的2型糖尿病患病情况及认知功能状况,探讨社区老年人2型糖尿病对认知功能的影响。方法河北省4市区3176例60岁以上社区老人,采集一般人口学资料,采用简易智力量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)...
- 胡蕊王志峰王冉王岚王学义
- 关键词：社区老人
- 文献传递
- 帕罗西汀联合高压氧治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床疗效被引量：13
- 2013年
- 目的观察帕罗西汀联合高压氧治疗郁症患者睡眠障碍临床疗效。方法选择80例伴有睡眠障碍的抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均给予帕罗西汀治疗,观察组另行高压氧治疗,疗程4周。比较两组患者治疗效果,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量表评分,观察并记录两组患者睡眠潜伏期、总睡眠时间、早醒时间和觉醒次数。结果治疗4周后,观察组睡眠潜伏期、总睡眠时间、觉醒时间和觉醒次数与对照组相比较,差异有统计学意义,分别为睡眠潜伏期(0.50±0.23)h vs(2.55±3.43)h、总睡眠时间(7.35±4.45)h vs(3.76±2.32)h、觉醒时间(1.20±0.82)h vs(3.15±2.13)h、觉醒次数(1.91±1.38)次vs(3.48±1.25)次(P<0.01)。两组患者HAMD量表评分、临床好转率及不良反应发生率相比较,差异均有统计学意义,治疗后HAMD量表评分(6.69±5.01)分vs(14.85±5.46)分、临床好转率95.0%vs 77.5%、不良反应发生率7.5%vs 27.5%(P<0.05或<0.01)。结论帕罗西汀联合高压氧治疗郁症性睡眠障碍起效快,睡眠障碍的症状改善明显,二者联合应用表现出良好的治疗效果,不良反应发生率减低。
- 胡蕊王志峰游道峰李幼东王冉王岚王学义
- 关键词：抑郁症帕罗西汀高压氧睡眠障碍
