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温戈: 作品数：36 被引量：157H指数：7; 供职机构：广州医科大学更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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早期肺原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的预后分析及文献回顾被引量：5: 2016年; 目的分析早期肺原发黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的临床特征、治疗方式和预后因素。方法回顾分析2001—2013年32例早期肺MALT淋巴瘤的临床资料、疗效及生存情况。中位年龄56岁,ⅠE期23例、ⅡE期9例;边缘区B细胞淋巴瘤预后指数（MZLPI）评分0分23例、1分9例。9例接受放疗,8例接受单纯手术,3例手术＋化疗,12例单纯化疗。Kaplan-Meier法计算OS、PFS,Logrank法检验和单因素分析。结果 5年样本数22例。5年OS率为85%,5年PFS率为73%。放疗总缓解9/9,其中CR为6/9,PR为3/9。单因素分析显示未放疗为PFS的影响因素,放疗与未放疗患者5年PFS分别为100%和63%（P=0.029）,5年OS分别为100%和79%（P=0.129）。年龄〉60岁、ECOG评分2分及MZLPI评分1分为PFS及OS的影响因素（P=0.041、0.018、0.044及P=0.001、0.001、0.003）。结论早期肺MALT淋巴瘤的预后因素包括年龄、ECOG及MZLPI评分。予以受累野低剂量（24~30 Gy）放疗能提高LC率进而延长生存。; 温戈张玉晶张金山牛绍清李贻阳冯玲玲夏云飞; 关键词：预后

基于CBL教学法的翻转课堂在核医学住院医师规范化培训中的初步实践被引量：5: 2019年; 目的探讨翻转课堂CBL教学法在核医学住院医师规范化培训的实践效果。方法对2018至2019年度在核医学轮训阶段的放射医学、超声医学专业的35名住院医师开展翻转课堂CBL培训实践活动。转变师生角色,住院医师主演、主讲,带教老师导演、点评,并采用多维度的评价方法(生对生、师对生、生对师、自我评价)进行评价。结果共开展了42次翻转课堂,生对师优良(优秀+良好)评价率为94.2%(81/86),生对生(n=73)的评分(87.2±4.0)高于师对生(n=42)的评分(85.5±3.8),差异有统计学意义(P<0.05);生对生及师对生的评价优良率(85分及以上)分别为84.9%(62/73)和71.4%(30/42),差异无统计学意义,住院医师自我评价满意率(很满意+较满意)为85.7%(36/42)。结论在核医学住院医师规范化培训中开展CBL教学法的翻转课堂,其培训效果良好,该方法有利于激发住院医师学习主动性和积极性,提高自主学习能力,进而增强培训效果。; 张金山李园邓咏梅姚红霞岑东芝温戈; 关键词：PBL 核医学住院医师规范化培训

直肠癌术前三维适形和五野及容积弧形调强放疗剂量学比较被引量：22: 2014年; 目的:比较三维适形放射治疗(3-dimension conformal radiotherapy,3D-CRT)和五野调强放射治疗(5-field intensity modulated radiotherapy,5F-IMRT)以及容积弧形调强放射治疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划的剂量学特点,探讨直肠癌术前适形放疗理想的计划模式。方法:收集中山大学肿瘤防治中心2012-01-17-2012-07-23收治的12例接受术前新辅助放化疗的直肠癌患者,对12例患者统一规定直肠癌术后辅助性放疗的临床肿瘤体积(clinical target volume,CTV)范围,设定计划靶体积(planning target volume,PTV)为CTV外放:头脚方向0.9cm,侧方0.8cm,前后方0.7cm。分别进行3D-CRT、5F-IMRT及VMAT计划设计,比较3者靶区剂量分布特点以及小肠、膀胱和双侧股骨头的受照射剂量及体积。结果:3D-CRT计划PTV2的适形指数(conformity index,CI)为0.623±0.074,5F-IMRT计划为0.699±0.059,VMAT计划为0.710±0.060,5F-IMRT及VMAT计划PTV2剂量分布的适形性优于3D-CRT计划,F=6.103,P=0.006;3D-CRT计划PTV1的均匀性指数(homogeneity index,HI)为1.063±0.012,5F-IMRT计划为1.046±0.011,VMAT计划为1.047±0.010,5F-IMRT及VMAT计划PTV1剂量的均匀性亦优于3D-CRT计划,F=5.980,P=0.006。VMAT中小肠接受剂量>35Gy照射体积(V35)为(8.61±6.43)%,优于3D-CRT的(11.94±9.22)%及5F-IMRT的(10.43±6.81)%,F=0.602,P=0.008;VMAT中小肠接受剂量>40Gy照射体积(V40)为(5.63±4.68)%,优于3D-CRT的(7.64±6.18)%及5F-IMRT的(6.65±5.42)%,F=0.437,P=0.049;VMAT中小肠接受剂量>45Gy照射体积(V45)为(2.79±2.69)%,优于3D-CRT的(5.09±4.50)%及5F-IMRT的(3.40±3.36)%,F=1.127,P=0.036。3D-CRT膀胱5%体积所受最低剂量(D5)、接受剂量>30Gy照射的体积(V30)均小于5F-IMRT及VMAT,F值分别为4.979和8.596,P值分别为0.013和0.001。左股骨头中,5F-IMRT及VMAT的平均剂量(Dmean)均低于3D-CRT,F=3.315,P=0.049;而右股骨头中,5F-IMRT及VMAT的Dmean及V30均优于3D-CRT,F值分别为4.696和4.898,P值分别为0.016及0.014。结论:直肠癌术前放疗中,5F-IMRT; 迟锋温戈陈利黄思娟张金山牛绍清高远红张玉晶; 关键词：直肠肿瘤适形剂量学

乳腺癌内乳区电子线野结合胸壁切线野照射的剂量学研究被引量：3: 2010年; 乳腺癌根治术或者改良根治术后放射治疗不仅能降低局部复发率,而且能延长生存时间[1].目前,两对穿切线野是最常用的胸壁照射技术,但单纯切线野在保证胸壁剂量分布的前提下,却使部分心脏和肺受到照射.; 杨勇陈利张玉晶温戈黄晓波李凤岩林焕新胡永红管迅行; 关键词：切线野照射乳腺癌根治术电子线术后放射治疗局部复发率

早期原发鼻腔 NK/T 细胞淋巴瘤局部扩大野IMRT 前瞻性Ⅱ期研究的初步结果被引量：7: 2015年; 目的：探讨早期原发鼻腔 NK／ T 细胞淋巴瘤局部扩大野 IMRT 靶区勾画方案的适用性。方法对2011—2013年间21例ⅠE—ⅡE期鼻腔 NK／ T 细胞淋巴瘤患者进行短疗程化疗联合放疗，其中化疗主要为 Gelox 方案，放疗均采用局部扩大野 IMRT 及统一放疗剂量（GTV54.6 Gy 分26次，高危 CTV50.7 Gy 分26次，低危 CTV45.5 Gy 分26次）。分析其剂量分布、近期疗效和不良反应。结果2年样本数12例。随访率100％。2年LRC 率为100％、OS 为90.5％、PFS 为90.5％。 PTV54.6 Gy、PTV50.7 Gy 和 PTV45.5 Gy 中90％处方剂量覆盖靶区体积百分比中位数分别为99.8％、99.6％和99.7％，患者均未出现3、4级不良反应。结论本研究靶区勾画和剂量设置方案不仅可取得很好靶区覆盖，且患者不良反应较轻，使早期 NC.NKTL 患者获得理想的2年LRC。; 牛绍清张玉晶温戈李贻阳冯玲玲王汉渝文碧秀; 关键词：结外调强放射疗法

原发性骨淋巴瘤的疗效和预后因素分析被引量：2: 2011年; 目的回顾分析原发性骨淋巴瘤（PBL）患者的疗效和预后因素。方法1994—2009年间本中心收治的PBL患者31例，均经病理证实为非霍奇金淋巴瘤，其中ⅠE、ⅡE、ⅣE期分别为22、4、5例。全组单纯手术1例、单纯放疗1例、单纯化疗2例、术后化疗4例、放化疗23例，放疗剂量中位数字为50Gy。结果随访时间中位数45．2个月。随访率为83．9％。随访满10年者9例。全组治疗后5、10年总生存率分别为92％、92％，无进展生存率分别为79％、70％。非联合放化疗组的完全缓解率为50％、进展或复发为2／8、复发时间中位数为6．8个月，联合放化疗组相应为65％、13％、39．1个月。单因素分析显示年龄≤50岁（χ^2=5．32，P=0．021）及美国东部肿瘤协作组（ECOG）体力状况（PS）评分0—1分（χ^2=5．48，P=0．019）为生存预后因素，国际预后指数评分≤1分（χ^2=7．81，P=0．005）及ECOGPS评分0—1分（χ^2=18．70，P=0．000）为无进展生存预后因素。结论PBL患者预后良好，放化疗应作为首选治疗方法，放疗剂量≥40Gy较安全可行。年轻及一般状况较好患者预后更好。; 温戈王汉渝张玉晶蔡玲杨勇夏云飞管迅行刘孟忠; 关键词：淋巴瘤淋巴瘤预后

早期乳腺癌原发象限对根治术后1～3个腋窝淋巴结转移患者预后预测价值探讨被引量：2: 2015年; 目的：探讨早期乳腺癌原发象限对根治术后1～3个腋窝淋巴结转移患者LRR的预测价值。方法回顾分析1998—2010年在本院手术的656例病理诊断为pT1.2 N1 M0期且均未术后放疗患者资料。原发肿瘤位于内象限156例、中央区45例、外象限455例。观察终值为 LRR 和 LRFS。Kaplan-Meier法计算LRR、LRFS并Logrank检验和单因素预后分析， Cox模型多因素预后分析。结果5、10年样本数分别为416、191例，5、10年LRR分别为8.6％、12.9％，LRFS分别为86.2％、76.4％。单因素分析显示年龄、pT分期、Ki67水平、分子分型和肿瘤位置是影响 LRR 因素（ P＝0.000、0.006、0.017、0.004、0.000）。多因素分析显示年龄、肿瘤位置和分子分型也是LRFS的预后影响因素（ P＝0.0012、0.012、0.005），且随危险因素增加（危险因素≥2个），原发内象限患者LRR迅速升高，LRFS降低，原发外象限、中央区者则无变化。结论肿瘤原发象限对早期乳腺癌根治术后pT1.2 N1 M0期患者LRR和LRFS有预测价值。肿瘤位于内象限者LRR高、LRFS低，对高危组患者复发风险的预测价值更大。; 牛绍清温戈张玉晶王成涛李贻阳黄晓波管迅行文碧秀

早期原发鼻腔与韦氏环NK／T细胞淋巴瘤临床特征和预后比较被引量：5: 2013年; 目的探讨IE～ⅡE期原发鼻腔与原发韦氏环NK／T细胞淋巴瘤在临床特征和预后等方面的差别。方法回顾分析1991-2011年本院初治的273例患者，其中IE期184例，ⅡE期89例。原发鼻腔（NC—NKTL）209例和原发韦氏环（WR—NKTL）64例。258例（94．5％）患者先接受化疗，多数患者接受CHOP或类似方案化疗，放疗中位剂量为54Gy。结果与NC—NKTL相比，WR—NKTL中ⅡE期和有B症状者显著增多。两组治疗后有效率相近（88．7％和87，9％，P=0.869）。随访率96．3％，随访时间满5年者196例。5年总生存率（0s）和无进展生存率（PFS）分别为52．6％和41．4％，其中NC＋NKTL的5年OS有高于WR—NKTL的趋势（57．0％：39．0％，P=0．062），而5年PFS则高于WR—NKTL的（46．7％：25．8％，P=0．019）。结论早期原发韦氏环NK／T细胞淋巴瘤较原发鼻腔病变更易发生全身症状和颈部淋巴结转移，预后较差，临床上考虑提早放疗和颈部淋巴结预防照射。; 牛绍清张玉晶杨勇夏青温戈王汉渝夏云飞; 关键词：NK NK 预后

基于新的GELOX方案诱导化疗的Ⅰ-Ⅱ期鼻型NK/T细胞淋巴瘤根治性放射治疗的疗效和预后分析: 目的:我院近期研究报道GELOX(吉西他滨、奥沙利铂、左旋门冬酰胺酶)方案用于结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)化疗疗效优于传统的CHOP及EPOCH方案,但报道的例数较少,且并未着重探讨放射治疗结合该方案的疗效....; 李贻阳牛绍清温戈王俏镟王汉渝夏云飞张玉晶

99mTcO4-功能显像联合彩超检查对甲状腺结节性质的诊断评价——与病理结果的对照分析被引量：19: 2020年; 目的探讨甲状腺摄99mTcO4-功能显像、彩色超声多普勒检查及其两者联合检查,对甲状腺结节性质的诊断价值。方法对我院2014年8月至2018年9月期间同时行超声检查及核素显像并有病理结果对照的112例患者共147个结节进行回顾性分析,对比超声和核素检查及其两者联合检查对甲状腺结节的诊断效能并探讨单发良恶性结节半定量参数的差异。结果(1)其中147个结节中经病理诊断证实为甲状腺癌16个,良性甲状腺结节131个。(2)甲状腺摄锝99mTcO4-功能显像、彩超检查及两者联合的对甲状腺结节诊断的敏感性分别为75.0%、43.8%和93.8%(χ2=3.329、2.133、9.309,P=0.072、0.144、0.001),特异性分别为65.6%、84.7%和58.0%(χ2=12.788、1.617、22.884,P<0.001、0.203、<0.001),准确率分别为66.7%、80.3%和61.9%(χ2=6.980、0.726、12.065,P=0.008、0.394、<0.001),假阳性率分别为34.4%、15.3%和42.0%(χ2=12.788、1.617、22.884,P<0.001、0.203、<0.001),假阴性率分别为25.0%、56.2%和6.2%(χ2=3.329、2.133、9.309,P=0.072、0.144、0.001)。(3)甲状腺良性结节组与甲状腺癌组的甲状腺直观指数(visualindex of thyroid uptake,VITU)分别为4.18±3.94和2.35±1.60(t=1.326,P=0.190),良性甲状腺结节与甲状腺癌的摄99mTcO4-功能(病变部位的放射性浓度/周围正常甲状腺组织放射性浓度L/N)分别为0.53±0.39和0.49±0.18(t=0.212,P=0.833)。结论甲状腺99mTcO4-功能显像对甲状腺恶性结节的鉴别诊断有一定的应用价值,并能提供甲状腺的功能信息,超声联合核素显像能减少恶性结节的漏诊率。; 钟凯翔张金山张语微刘付超吴晓佳柯渺姚红霞岑东芝温戈; 关键词：甲状腺结节放射性核素显像半定量分析

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