沈素 作品数:152 被引量:712 H指数:13 供职机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 生物学 文化科学 更多>>
某三级甲等综合医院西医师开具中成药调查与分析 被引量:31 2021年 目的:了解某三级甲等综合医院(以下简称"该院")西医师开具中成药的现状,促进临床合理用药。方法:通过医院信息管理系统,收集2019年7月该院西城院区西医师开具的门诊处方和住院医嘱数据,对其中的中成药和西药数据进行分类统计和对比分析。结果:2019年7月,该院西城院区门诊中成药处方总金额为652.73万元,其中门诊西医师开具的中成药处方金额为597.36万元(占91.52%);门诊共有679名西医师开具了处方,其中483名西医师开具了中成药处方(占71.13%);门诊西医师共开具处方243019张,其中中成药处方43652张(占17.96%);由西医师出诊的门诊科室中,平均中成药处方金额占比为12.38%。结论:门诊是医师开具中成药的主要场所,>90%的中成药由普遍缺乏相关中医药基础理论的西医师使用,存在一定的不合理用药风险。综合医院应规范门诊中成药处方的开具,促进中成药科学合理使用,保障患者用药安全。 张杨 郭恒 王维娜 任悦 潘晨 沈素关键词:西医师 中成药 门诊 处方 肾移植受者术后肌酐清除率对咪唑立宾血药浓度影响及其临床意义 目的:建立肾移植受者术后咪唑立宾浓度的HPLC-MS/MS分析方法,测定咪唑立宾浓度并探讨肌酐清除率对咪唑立宾血药浓度的影响及其临床意义.
方法:HPLC-MS/M分析方法.色谱柱XDB-C18(5μm,4.6... 尹航 李哲 耿芳 王政 沈素 余俊先 王汝龙关键词:肾移植术 肌酐清除率 咪唑立宾 血药浓度 急诊科临床药师培养模式探讨 被引量:4 2017年 结合临床药师在急诊科的实际工作,对其培养模式进行探讨,同时也为急诊科临床药师的培养提供参考。目前我国临床药师的培养存在临床知识、药学服务能力和精准用药技能的培训不足,缺乏激励机制等问题。鉴于此,急诊科临床药师的培养应从职业修养、理论专业知识、实践技能和沟通能力四个方面入手,并着重加强专业知识、实践技能、轮转学习和继续教育、解决问题能力以及精准用药水平的培养,定期进行考核。总之,急诊科临床药师的培养模式必须以强化临床实践为基础,将理论知识与临床应用实践相结合,在不久的将来,科学的培养模式一定能形成并应用于实践。 张杨 沈素关键词:临床药师 急诊科 药学服务 223例注射用还原型谷胱甘肽临床使用情况分析 被引量:1 2017年 目的:对我院注射用还原型谷胱甘肽的使用情况进行调查分析,以期为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析我院2016年3月住院患者使用注射用还原型谷胱甘肽的病历,对用药原因、适应证、用法用量、联合用药、疗程等进行统计与分析。结果:223例使用注射用还原型谷胱甘肽的患者中,最常见的用药原因为肝胆系统疾病合并肝功能异常(55.2%);患者分布以肝病中心数量最多(21.5%);血液内科患者的例均用量(56.8支)位居首位;多为单独使用(63.2%);90.6%的患者使用了说明书中推荐的最大日剂量2.4 g;一日一次的给药频次占较大比例(77.6%),其次是一日两次的给药频次(22.4%)。结论:我院注射用还原型谷胱甘肽的使用基本合理,但仍存在不适宜的情况,可能与医师不熟悉说明书推荐的用法用量有关,有待规范;同时提示临床医师应根据患者肝功能受损程度适当调整给药剂量。 张杨 沈素 程晟 温爱萍 罗晓 廖音关键词:还原型谷胱甘肽 用药原因 日剂量 肝功能 药物治疗管理服务对缺血性脑卒中患者二级预防及预后作用的对照研究 被引量:6 2021年 目的:探讨临床药师在神经内科开展药物治疗管理(medication therapy management,MTM)服务对脑卒中患者二级预防及预后的作用。方法:将2019年5月至2020年9月某三级甲等医院收治的急性缺血性脑卒中与短暂性脑缺血发作患者设为MTM组,采用前瞻性研究,由临床药师进行MTM服务;将2017年9月至2018年1月收治的急性缺血性脑卒中与短暂性脑缺血发作患者设为对照组,采用回顾性调查研究,仅进行药品使用方法说明服务。记录两组患者出院后3个月的回访情况,对患者的疾病情况、用药情况、二级预防与预后情况进行统计分析。结果:排除失访病例,MTM组最终纳入患者150例,对照组为142例。MTM组发现用药问题269例次,患者接受189例次;发现生活方式问题238例次,患者接受132例次。服务后,MTM组患者符合指南推荐的脑卒中二级预防用药品种数平均为(4.37±2.21)种,对照组患者为(2.88±1.76)种,两组的差异存在统计学意义(P<0.05);在用药监测方面,MTM组患者平均监测药物(1.97±1.41)种,对照组为(1.54±1.06)种,两组的差异存在统计学意义(P<0.05)。MTM组患者中,病情好转140例(占93.33%),复发10例(占6.67%);对照组患者中,病情好转123例(占86.62%),复发19例(占13.38%),两组的差异存在统计学意义(P<0.05)。服务后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分比较,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师开展MTM服务能够提高缺血性脑卒中患者二级预防效果,改善患者预后,具有积极意义。 卫红涛 沈素 程晟 崔向丽 廖音关键词:缺血性脑卒中 医保引领下的合理用药 被引量:3 2015年 合理用药与医保管理密不可分,两者相辅相成,提高合理用药水平是一项涉面广、难度大的长期系统工程。首都医科大学附属北京友谊医院是一家大型三级甲等综合性医院,2011年7月1日试行总额预付管理,11月17日成为按病种分组付费(DRGs-PPS)管理的试点单位。同时,作为全国公立医院改革试点单位,医院于2012年7月1日试行了"医药分开",即取消药品加成及挂号诊疗费,增设医事服务费,破除了以药补医。 赵冠宏 沈素关键词:医保管理 合理用药 医院改革 医药分开 三波长分光光度法与吸收度减法技术联用测定制剂中右美沙芬的含量 被引量:2 1996年 三波长分光光度法与吸收度减法技术联用测定制剂中右美沙芬的含量北京友谊医院100050刘芸沈素王晓华右美沙芬是吗啡喃类非成瘾性镇咳药,尚未收入我国药典。我院根据临床需要研制开发了0.2%右美沙芬溶液。为了确保制剂质量和用药安全,我们试用三波长分光光度法... 刘芸 沈素 王晓华关键词:右美沙芬 分光光度法 医疗机构用药安全的风险因素及其管理实践 被引量:6 2022年 通过查阅文献和总结管理实践,归纳了影响用药安全的潜在风险因素和管理实践需关注的要点,为临床实践提供参考。用药错误、药品不良反应、超说明书用药以及药品质量缺陷是威胁用药安全的潜在风险因素。医疗机构用药安全的影响因素众多,除了与药物本身相关外,用药安全还与患者、医务工作者、工作流程、工作环境、药学设备和管理等因素有关。结合管理实践经验,用药安全的管理需要全员参与、全面覆盖,从人员、流程、硬件、软件和环境等多方面查漏补缺、持续改进,才能筑牢医疗机构用药安全的防线。 张杨 郭倩 孙一琦 张玄龄 李新刚 沈素关键词:用药安全 用药错误 药品不良反应 双氯芬酸钠口服肠溶制剂质量比较 2001年 1 仪器与试剂 ZRS-8智能溶出度仪;TU-1901双光束紫外分光光度计;FA1104电子天平;PHs -3C型酸度计;磷酸二氢钠,磷酸氢二钠,氢氧化钠,盐酸(均为分析纯);双氯芬酸钠对照品. 沈素 井春梅 杨春秀关键词:双氯芬酸钠 释放度 服降压药如何护肝肾 2015年 一般来说,高血压患者需要长期服药来控制血压的稳定,从而避免血压波动带来的慢性和急性并发症。但"是药三分毒",如何尽量不让肝、肾因长期服药而受伤,是所有患者必须面对的问题。那么,服降压药如何护肝肾呢? 沈素关键词:Α受体阻滞剂 长期服药 噻嗪类利尿剂 赖诺普利 尿酸结石 肝区疼痛