沈波
- 作品数：29 被引量：119H指数：8
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- 经单鼻孔蝶窦入路神经内镜下手术治疗垂体腺瘤被引量：2
- 2009年
- 背景与目的:随着微侵袭神经外科的发展,神经内镜在神经外科的应用范围日趋广泛。本研究的目的是探讨神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤的疗效。方法:对300例垂体腺瘤患者采用神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术。其中微腺瘤60例,大腺瘤228例,巨型腺瘤12例。观察疗效及并发症。结果:肿瘤全切255例,近全切32例,大部分切除13例;无死亡病例;无严重并发症发生。术后随访3～12个月,原有症状均有明显改善,术前异常增高的激素水平均降至正常。MRI检查显示无肿瘤复发。结论:在神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术具有深部照明好,鼻腔结构损伤小,切除肿瘤彻底,术后并发症少,恢复快等优点。
- 张世渊郭建忠陶乐张汉伟吉宏明王树夹沈波
- 关键词：神经内镜垂体腺瘤经鼻蝶入路外科手术
- 神经内镜下经单鼻孔-经蝶垂体瘤切除术被引量：1
- 2006年
- 陶乐张世渊沈波
- 关键词：经蝶垂体瘤切除术神经内镜翼点入路显微镜
- 大脑凸面脑膜瘤显微切除术后瘤床出血与其病理亚型的关系被引量：9
- 2016年
- 目的探讨大脑凸面脑膜瘤开颅切除术后瘤床出血与肿瘤病理亚型之间的关系。方法回顾性分析2008年3月至2014年4月的424例大脑凸面脑膜瘤术后病理分型及各型术后瘤床出血情况，计算各病理亚型脑膜瘤的术后瘤床出血率，运用SPSS19．0系统软件，采用χ2检验进行统计学分析。结果不同病理亚型的脑膜瘤术后瘤床出血率不同，其中血管瘤型、分泌型、过渡细胞型脑膜瘤术后瘤床出血率明显高于其它病理亚型，差异有统计学意义（P〈0．05）；非典型性及间变型脑膜瘤出血率与其它WHOI级脑膜瘤相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大脑凸面脑膜瘤术后瘤床出血与肿瘤病理类型有关。
- 沈波苏卢海张世渊胡昌辰
- 关键词：脑膜瘤病理亚型术后出血显微外科手术
- 经鼻蝶入路垂体腺瘤手术颈内动脉破裂的治疗经验总结被引量：8
- 2018年
- 目的分析总结经鼻蝶入路垂体腺瘤手术颈内动脉(ICA)破裂后的发生原因、紧急处理措施和后续救治等方面的经验与教训,并探索在神经内镜及介入导管下球囊临时阻断ICA联合修补颈内动脉破裂的治疗。方法回顾性分析2004年6月至2017年9月收治的8例经鼻蝶入路垂体腺瘤术中ICA破裂的病情和治疗,均为侵袭性垂体腺瘤。ICA破裂后给予明胶海绵及无菌棉片填压。然后行头颅CT及DSA检查,并根据检查结果情况选择治疗方法。结果术后3例复查头颅CT示颅内严重出血,未行进一步治疗而死亡。余5例均行头颅CT及DSA检查,显示颅内海绵窦段ICA破裂,给予球囊栓塞患侧颈内动脉4例,其中2例最终痊愈,1例后期出现脑积水,大脑半球缺血等致植物状态生存,1例死亡。最后1例在不能球囊栓塞及覆膜支架治疗的情况下,在神经内镜联合介入导管下球囊临时阻断ICA,取出鼻腔填塞异物,并修补ICA破裂口,最后痊愈出院。出院的4例均随访,2例痊愈患者随访至术后24个月,未见肿瘤复发及脑缺血等异常;植物状态生存患者随访至术后36个月,仍未见改善;最后1例患者术后6个月随访,一般状况良好,视力较术前略改善,但仍有肿瘤残余,建议进一步行假性动脉瘤栓塞及肿瘤切除。结论熟悉解剖及术中规范操作是预防ICA破裂的关键因素。术中ICA破裂后在内镜下及介入球囊临时阻断ICA联合修补ICA破口,可作为一项为患者提供后续治疗缓冲的方法。
- 姚晓辉吉宏明张世渊成睿甄自刚沈波
- 关键词：垂体腺瘤颈内动脉破裂复合手术手术并发症
- 大鼠颅脑损伤后细胞凋亡及纳络酮的抗凋亡作用被引量：13
- 2002年
- 目的 探讨颅脑损伤后神经细胞凋亡的时相特点及其药物调控作用。方法 采用原位末端标记法 (TUNEL)结合流式细胞术对外伤组、伤后纳络酮治疗组及对照组大鼠伤侧大脑皮质的细胞凋亡情况进行定量分析。结果 凋亡细胞从伤后 2 4h开始逐渐增多 ,伤后 3～ 5d发展到顶峰 ,此后逐渐下降 ;而纳络酮治疗组各时相点凋亡细胞数均明显低于外伤组。结论 外伤后第 3～5天是细胞凋亡的高峰期 。
- 沈波朱志安
- 关键词：脑损伤脱噬作用纳络酮神经细胞凋亡阿片受体拮抗剂
- 经鼻内镜下应用最微创理念和方法手术切除垂体腺瘤
- 张世渊姚晓辉沈波
- 神经导航及内镜下小骨窗治疗高血压脑出血被引量：11
- 2017年
- 目的评价神经导航辅助内镜使用一次性透明鞘小骨窗治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾性分析54例采用神经导航辅助内镜治疗高血压基底节区脑出血患者的临床资料。结果 54例患者手术切口长度为3~4 cm,骨窗直径2~2.5 cm,手术时间45~110分钟(平均70分钟),平均血肿清除率95%。术后6个月GOS评分:恢复良好10例,轻度残疾15例,重度残疾27例,植物生存0例,死亡2例。结论神经导航辅助内镜使用一次性透明鞘小骨窗入路治疗高血压脑出血疗效确切,其优点微创、精准、省时及预后好,经颞入路仍是直接简便的入路,因此该技术具有较高的临床应用价值。
- 姚晓辉张世渊成睿沈波闫晓鹏吉宏明
- 关键词：神经导航神经内镜高血压脑出血
- 神经外科危重患者夏冬季的腹泻情况调查分析
- 2015年
- 神经外科危重患者较多,患者大多管饲肠内营养,由于疾病的影响,患者应激性消化道出血发生率较高,因此运用抑酸药较多,患者消化功能差,多胃瘫和腹泻。关于腹泻的研究结论大多与患者的肠内营养乳剂种类、低蛋白血症、输注速度、方式与温度等有关[1],但环境的温度较少研究,本次回顾性研究的目的就是要探讨环境温度对患者腹泻的影响。
- 张海娟张文青沈波
- 关键词：神经外科肠内营养乳剂输注速度管饲抑酸药
- 垂体腺瘤伴钙化2例诊治报告被引量：3
- 2015年
- 鞍区肿瘤常见有垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等，影像学上伴有钙化表现的临床以颅咽管瘤及脑膜瘤多见[1]。钙化是垂体腺瘤的少见表现，伴有广泛钙化者尤其罕见。2014年我科共收治2例伴有钙化的垂体腺瘤病例，现将诊治情况报告如下。
- 苏卢海张世渊沈波胡昌辰
- 关键词：垂体腺瘤诊治报告钙化颅咽管瘤鞍区肿瘤脑膜瘤
- 内镜辅助半椎板入路椎管内肿瘤手术治疗的临床疗效观察
- 苏卢海张世渊沈波胡昌辰
