沈宝华
- 作品数:22 被引量:95H指数:6
- 供职机构:南京市中医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省中医药管理局科技项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型糖尿病肾病临床疗效被引量:5
- 2023年
- 目的:观察益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将110例肾虚血瘀型早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组采用糖尿病肾病基础治疗,观察组在对照组基础上,加用益肾固摄活血通络中药治疗,疗程均为2个月。比较两组治疗前后的中医症候评分、糖代谢、肾功能、尿蛋白指标的变化,评价两组总体临床疗效及安全性。结果:治疗2个月后,观察组总有效率为85.45%,对照组为63.64%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症候评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)、尿蛋白相关指标均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组中医症候评分、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白(UmALB)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、Hcy、CysC水平改善更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论:益肾固摄活血通络法治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有显著的临床疗效,能有效改善症状,降低血糖、尿蛋白、Hcy、CysC水平。
- 刘晶沈宝华冉颖卓
- 关键词:糖尿病肾病肾虚血瘀尿蛋白血清胱抑素C
- 丹红注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足被引量:10
- 2009年
- 目的:观察丹红注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足的疗效。方法:对38例早期糖尿病足患者常规治疗基础上予丹红注射液静滴联合益气活血温通中药熏洗治疗,观察14天。结果:显效21例,有效15例,无效2例,总有效率94.8%。结论:丹红注射液静滴联合中药熏洗治疗早期糖尿病足有较好疗效。
- 胡钢吴学苏沈宝华
- 关键词:糖尿病足丹红注射液中药熏洗
- 中药外用治疗糖尿病足溃疡31例临床观察被引量:19
- 2017年
- 目的:观察中药外用治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:将61例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组31例,对照组30例。2组均予控制血糖、抗感染、抗血小板聚集等基础治疗,对照组除基础治疗外予创面常规清洁换药,治疗组在对照组基础上予中药外用治疗溃疡创面局部。2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者治疗前后创面面积及创面愈合率并评估临床疗效。结果:(1)治疗组、对照组总有效率分别为87.10%和73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(2)2组患者治疗后创面面积较治疗前均明显缩小(P<0.01),而治疗组创面面积明显小于对照组(P<0.01)。(3)治疗后2组创面愈合率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:中药外用联合常规清洁换药治疗糖尿病足溃疡较单纯清洁换药疗效更佳,能促进创面愈合,值得临床推广应用。
- 邵鑫吴学苏冉颖卓李鸣叶丽芳胡钢陆源源沈宝华叶正芹官艳华
- 关键词:糖尿病足足溃疡中药复方祛瘀通络中药湿敷
- 代综方改善38例代谢综合征糖脂代谢异常的临床研究被引量:8
- 2017年
- 目的:观察代综方颗粒治疗代谢综合征(metabolic syndrome,MS)糖脂代谢紊乱的临床安全性和有效性。方法:采用自身前后对照的方法,给予MS患者代综方配方颗粒剂治疗8周。治疗前后分别观察血尿常规、肝肾功能、心电图、肝脏超声及腰围、体重指数、血糖、血脂、血压、空腹胰岛素、空腹c肽和中医临床症状。填写病例观察表,录入epidata数据库,复核数据剔除不合格病例,SPSS 17.0统计分析。结果:(1)完成45例,脱落1例、不合格6例,共38例纳入统计分析;(2)体重、腰围、体质指数(BMI)较疗前降低(P<0.001);(3)改善血糖异常,空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG-2h)、糖化血红蛋白(Hb A1c)较治疗前降低(P<0.001);(4)改善MS患者胰岛素抵抗水平,增加胰岛素敏感性指数(ISI)(P<0.05);(5)改善血脂异常,甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)较疗前降低,高密度脂蛋白(HDL-C)升高;(6)治疗后高血压患者血压降低(P<0.001);(7)治疗后临床症状、体征改善明显,证候积分改善有效率为97.37%;(8)治疗前后比较,安全性指标未见异常。结论:代综方颗粒能够降低代谢综合征高血糖、高血脂患者的血糖血脂水平,改善代谢紊乱,安全有效。
- 朱晓云王春霞赵玉雪张玉璞沈宝华齐春水刘喜明
- 关键词:代谢综合征糖脂代谢异常胰岛素抵抗
- 基于高通量测序技术的2型糖尿病湿热困脾证患者肠道菌群结构特点与功能差异的研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病湿热困脾证与健康人群肠道菌群结构差异及功能变化。方法选择2019年1月—2020年1月就诊于南京市中医院2型糖尿病湿热困脾证患者30例,另选择同期健康体检者30例作为对照组,通过16Sr DNA高通量测序技术,获得样本的生物学信息,并进行两组间物种及功能注释的分析比较。结果两组共有OTUs为433个,组间比较对照组有83个,湿热困脾证有96个;门水平下,湿热困脾证患者拟杆菌门、变形门的相对丰度显著上升;纲水平下,湿热困脾证患者拟杆菌纲、β-变形菌纲的相对丰度显著上升;目水平下,湿热困脾证患者拟杆菌目、伯克氏菌目、脱硫弧菌目、食物谷菌目的相对丰度较对照组显著上升;科水平下,普氏菌科、产碱菌科、脱硫弧菌科在湿热困脾证患者中的相对丰度上升;属水平下湿热困脾证患者普氏菌属、梭杆菌属、萨特菌属相对丰度较对照组显著上升。基于NMDS、ANOSIM的β多样性分析和以shannon、simpson指数代表的α多样性分析,提示与正常人群相比,湿热困脾证患者肠道菌群多样性存在显著差异(P<0.01,或P<0.05);LEfSe分析可用以筛选湿热困脾证显著高丰度关键标志物为变形菌门、梭杆菌属、拟杆菌门、普雷沃氏菌科、普雷沃菌属等7种菌群;在KEGG数据库富集到湿热困脾证患者涉及的主要代谢通路有9个(P<0.05,或P<0.01),包括丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢、丁酸代谢、三羧酸循环通路、脂肪酸生物合成、叶酸合成、嘌呤代谢、脂多糖生物合成等通路。结论与健康人群相比,2型糖尿病湿热困脾患者在肠道菌群多样性、菌群组成结构上及功能变异等方面存在显著差异,可为2型糖尿病中医辨证提供参考。
- 邵鑫冉颖卓胡钢陆源源李鸣沈宝华孔文文官艳华杨鑫方家刘晶
- 关键词:2型糖尿病湿热困脾证肠道菌群
- 糖尿病周围神经病变辨证分析被引量:2
- 2008年
- 沈宝华
- 关键词:糖尿病周围神经病变中医辨证分析葡萄糖毒性作用糖基化终产物醛糖还原酶
- 中西医结合治疗对新诊断2型糖尿病(气阴两虚证)炎症因子的影响被引量:6
- 2018年
- 目的研究益气养阴中药方联合胰岛素皮下泵强化治疗新诊断2型糖尿病(气阴两虚证)患者的疗效及其对炎症因子的影响。方法将我院2010年12月~2016年10月收治的110例新诊断2型糖尿病患者(气阴两虚证)随机分为治疗组(n=54)和对照组(n=56),对照组予胰岛素泵强化治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴中药方,疗程2周,评估患者的中医症候积分,血糖(包括空腹血糖及餐后2 h血糖)、空腹及餐后2 h血胰岛素水平、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等变化。结果经治疗后,与对照组比较,治疗组患者的中医证候明显改善;治疗组患者血糖、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)较治疗前均有明显下降(P<0.05);胰岛素敏感指数较治疗前改善。结论益气养阴中药方联合胰岛素皮下泵治疗可明显改善新诊断2型糖尿病(气阴两虚证)患者的临床症状,降低血糖血脂,改善胰岛素敏感性及降低体内炎症因子水平。
- 叶正芹吴学苏官艳华李鸣邵鑫孔文文陆源源胡钢沈宝华
- 关键词:2型糖尿病中西医结合气阴两虚证炎症因子CSII
- 维生素K_3耳穴注射改善多脏器功能衰竭患者通气功能1例
- 2013年
- 耳穴疗法源于生物全息理论,广泛应用于慢性病治疗中,然在危急重症患者中鲜见报道.本文应用维生素K3耳穴注射特定穴位方式成功改善1例多脏衰竭患者通气功能.现报告如下.
- 陆源源代君杨光冉颖卓沈宝华孔文文陶维
- 关键词:维生素K3多脏器功能衰竭通气功能
- 透骨散熏洗配合西药治疗糖尿病危足疗效观察被引量:4
- 2011年
- 目的:观察祛风湿类中药熏洗治疗糖尿病高危足患者的疗效。方法:采用透骨散(透骨草、寻骨风、乌梢蛇、补骨脂、桂枝、艾叶等)熏洗配合西药治疗本病32例,并设对照组观察。结果:治疗组较对照组餐后2h血糖、症候积分有显著改善(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风湿,降糖通痹的功效;可改善糖尿病高危足患者的临床症状的作用。
- 吴学苏陆源源叶正芹沈宝华李鸣胡钢官艳华
- 基于数据挖掘分析《外台秘要》治疗消渴病的用药规律被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨唐代王焘所编撰《外台秘要》治疗消渴及其并发症的用药规律及配伍特点。方法:将《外台秘要》卷第十一中治疗消渴病的87首方剂用药进行整理,经过药名、性味归经等标准化后,以仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统分析药物使用、性味归经频次,采用关联和聚类等数据挖掘方法分析《外台秘要》方所载方剂的配伍规律和用药特点。结果:对筛选出的87首方剂进行分析,明确处方中药物出现的频次、功效归类、性味归经,根据关联规则得出2味药物组合17个、3味药物组合3组,运用聚类方法得到核心药物组合3个序列。结论:《外台秘要》法宗仲景,开创三消论治之法,对研究中唐以前消渴病的中医治疗具有极高的价值。数据挖掘技术能够为挖掘古代医学文献提供新的研究方法和思路。
- 邵鑫冉颖卓芮芸沈宝华陆源源李鸣
- 关键词:消渴病唐朝处方分析