汪维
- 作品数：60 被引量：322H指数：10
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市科技发展计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾脏嫌色细胞癌影像分析(附20例报告)被引量：7
- 2016年
- 目的探讨肾脏嫌色细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,CRCC)的超声与CT影像特点,提高其影像诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析20例经手术病理证实的CRCC的超声及CT表现,常规超声检查及CT平扫及增强检查20例,超声造影检查15例。结果常规超声:肿块以低回声(15/20,75%)为主,病灶内回声以均匀多见(16/20,80%)。超声造影:肿块均匀强化9例,不均匀强化6例,皮质期同步强化10例,缓慢强化5例。达峰值时肿块呈低增强11例,等增强4例。CT检查:平扫显示病灶等密度16例,稍高或稍低密度各2例,80%(16/20)密度均匀,20%(4/20)密度不均匀,肿块中央点片状钙化7例。CT增强扫描CRCC多表现为皮质期、实质期呈轻到中度强化,皮质期强化达峰值11例,实质期达峰值9例,病灶中央显示瘢痕3例。结论 CRCC的超声及CT表现具有一定特征,依据肿瘤均质、轻到中度强化的特点,大多数患者术前能得到正确诊断。
- 李清霞何健汪维秦国初朱斌
- 关键词：超声检查
- 南京地区前列腺癌筛查“PSA-mpMRI-靶向穿刺”模式的初步探索被引量：12
- 2019年
- 目的:探索适合我国国情的前列腺癌(PCa)筛查模式,初步了解南京地区男性居民PCa的真实发病情况。方法:2018年1~12月,来自南京市16所社区卫生服务中心、符合入排条件的6 903例50岁及以上参加体检的男性居民参加了本研究,首先采集研究对象的血清样本和临床信息,对血清PSA≥4μg/L的受试者建议行多参数磁共振(mpMRI)扫描,根据前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对前列腺可疑病灶进行评分,≥3分者,建议行经会阴系统穿刺联合磁共振/超声(MRI/US)融合前列腺靶向穿刺;PI-RADS评分<3分但PSA≥10μg/L者,建议行经会阴系统穿刺;PSA<10μg/L且PI-RADS评分<3分或PSA<4μg/L的受试者接受每半年一次的随访和检查。结果:6 903例男性居民中,835例PSA水平≥4μg/L,阳性率为12.1%。296例接受了mpMRI扫描,229例PI-RADS评分≥3分,阳性率为77.4%。148例进行了前列腺穿刺活检,确诊PCa 79例,占活检人数的53.4%,PCa总体检出率为1.14%。77例有完整病理数据的患者中,临床有意义PCa占94.8%。局灶期、局部进展期和转移期癌分别为30例(39.0%)、41例(53.2%)和6例(7.8%);I期6例(7.8%),Ⅱ期21例(27.3%),Ⅲ期34例(44.2%),Ⅳ期16例(20.8%);局限性PCa中高危型47例(66.2%),中危18例(25.4%),低危6例(8.5%)。结论:南京地区PCa的发病情况不容乐观,对高危人群尽快进行PCa筛查是当务之急,血清PSA联合mpMRI以及前列腺靶向穿刺的模式可能是理想的筛查手段。
- 梁静赵晓智时静妍邱雪峰张青庄君龙汪维邓永明黄海锋张成伟郭宏骞
- 关键词：前列腺特异性抗原
- 冷冻治疗激素难治性前列腺癌被引量：5
- 2012年
- 目的探讨经会阴冷冻治疗激素难治性前列腺癌的临床价值。方法回顾分析18例经内分泌治疗后确认进展为激素难治性前列腺癌患者行在直肠超声引导下经会阴冷冻治疗的临床资料,对手术安全性及疗效进行分析总结。结果 18例患者手术均顺利,平均手术时间98min,术中无明显出血。术后平均住院5天。术后随访10～38个月,平均21个月。完全反应(CR)4例,部分反应(PR)8例,病情稳定(SD)3例,病情恶化(PD)3例。总有效率(CR+PR)66.7%,PSA无进展生存率83.3%(15/18)。未发生严重并发症。结论经会阴冷冻治疗激素难治性前列腺癌安全、微创,并发症低。
- 常小峰连惠波汪维燕翔张古田郭宏骞
- 关键词：前列腺癌冷冻疗法疗效评价
- 超声引导下经直肠前列腺穿刺安全共识被引量：12
- 2018年
- 随着我国人均寿命的延长、前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）筛查的普及和影像检查方法的改进，前列腺癌的检出率呈上升趋势。尽管针对前列腺癌的影像学诊断技术取得了长足的进步，但前列腺穿刺活检仍然是确诊前列腺癌的金标准。良好的穿刺技术应兼具较高的敏感性和特异性。
- 毕建斌白遵光陈兴发董柏君姜华东路惠茹李永红王志华汪维曾浩
- 关键词：前列腺肿瘤经直肠超声穿刺活检
- 经直肠B超引导穿刺诊断前列腺癌
- 目的:提高前列腺癌的临床诊断水平。方法:临床上符合以下情况之一者均行经直肠前列腺穿刺活检。(1)PSA>10ng/ml。(2)DRE异常:前列腺可触及结节或质地硬。(3)B超检查异常:经腹B超或经直肠B超(TRUS)显示...
- 甘卫东郭宏骞龚振华汪维孙则禹
- 文献传递
- 经直肠超声对前列腺恶性肿瘤诊断的临床应用研究被引量：5
- 2011年
- 目的探讨经直肠超声诊断前列腺恶性肿瘤的临床价值。方法对218例血清前列腺特异性抗原(PSA)异常或直肠指检异常的患者行经直肠超声检查,通过与系统穿刺活检病理的比较,评价经直肠超声诊断前列腺恶性肿瘤的临床意义。结果 218例患者中,经直肠超声提示前列腺癌可能者145例,穿刺活检病理证实前列腺癌76例,高级别前列腺上皮内瘤变3例,前列腺神经内分泌肿瘤1例;超声与病理的符合率为50·00%;经直肠超声诊断前列腺恶性肿瘤的灵敏度为72·5%,特异度为36·96%。结论经直肠超声是诊断前列腺恶性肿瘤的重要方法,可提高前列腺恶性肿瘤的检出率。
- 汪维张帆郭宏骞
- 关键词：经直肠超声前列腺癌前列腺穿刺活检
- 临床局限性前列腺癌的冷冻治疗(附102例报告)
- 目的 评价超声引导下经会阴靶向冷冻疗法在局限性前列腺癌治疗中的临床疗效.方法 2006年1月至2012年12月,对102例临床局限性前列腺癌患者施行了超声引导下经会阴冷冻治疗.
- 连惠波汪维郭宏骞
- X线联合B超定位下微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石286例分析被引量：40
- 2015年
- 目的 探讨X线联合B超定位在微创经皮肾碎石术（mPCNL）治疗复杂性肾结石中的安全性和临床疗效.方法 2007年08月至2013年08月,采用X线联合B超定位引导穿刺建立经皮肾镜通道行mPCNL术治疗286例复杂性肾结石,分别建立1～3个工作通道,同期或分期进行碎石处理,对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析.结果 286例均成功建立经皮肾通道,256例行Ⅰ期碎石术,21例行Ⅱ期,9例行Ⅲ期;19例因结石残留术后配合体外冲击波（ESWL）治疗;无发生肠道、肝、脾、肺等脏器损伤;术后出现尿源性脓毒症3例;术后一月总净石率93.7％（268/286）,手术时间35～168 min,平均（49.5±18.0）min,平均X线曝露时间（2.5±1.3）min/例次,平均住院时间（8.5±2.6）d.结论 X线联合B超定位引导经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石,可提高穿刺的准确性和成功率,增加一期结石清除率,减少并发症,减少放射线损害.
- 刘光香费夏玮张士伟赵晓智汪维李笑弓郭宏骞
- 关键词：经皮肾镜取石术X线肾结石
- 局麻下经皮冷冻消融治疗高手术风险T1期肾癌的疗效和安全性分析被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨局麻下冷冻消融治疗具有高手术风险的T1期肾细胞癌的可行性. 方法 2008年4月至2013年4月对19例无法耐受手术风险的T1期单发肾细胞癌患者,在局麻下实施经皮冷冻消融治疗.男11例,女8例.年龄41～ 89岁,平均66岁.其中不稳定性心绞痛患者6例,高龄（＞85岁）且拒绝侵入性手术患者4例,消化道肿瘤接受化疗患者3例,终末期肾病接受血液透析患者3例,扩张型心肌病伴心力衰竭患者2例,血友病A患者1例.肿瘤直径1.2～ 5.5cm.术后采用CT、超声造影定期随访. 结果 患者局麻耐受性良好.手术时间（55.7±12.8） min,出血量极少.未见明显手术相关并发症.术后3天CT和超声造影显示所有病灶完全消融,技术成功率100％,消融区域直径（3.5±0.8） cm.术后住院（3.8±1.2）d.19例患者随访（36.4±24.1）个月.术后1年测得肿瘤直径为（1.7±0.7）cm,平均缩小58.5％,术后3年时缩小达80.5％,肿瘤局部复发3例,再次予局麻下冷冻消融治疗后,消融完全,未见再次复发.肿瘤特异性生存率100％. 结论 局麻下经皮冷冻消融术治疗T1期肾癌有效、安全,适用于高手术风险的早期肾癌患者.
- 燕翔汪维常晓峰杨荣纪长威甘卫东李笑弓郭宏骞
- 关键词：冷冻消融
- 氩氦刀冷冻消融治疗兔VX2肾癌疗效的初步研究被引量：5
- 2014年
- 目的 初步研究氩氦刀冷冻消融治疗兔VX2肾癌的可行性、有效性与安全性.方法 2012年7月至2013年1月,将38只兔VX2肾癌模型采用随机数字表法随机分为3组：冷冻消融组（15只）,根治性肾切除组（15只）,肿瘤对照组（8只）.冷冻消融组、根治性肾切除组分别在治疗前以及治疗后第1、7、14、21天测定SCr、BUN水平;冷冻消融组、肿瘤对照组于治疗后第21天行常规超声及超声造影观察肾肿瘤灶的大小、回声改变、血流状态;治疗后第21天处死实验兔,解剖尸体了解肿瘤转移情况并行病理染色. 结果 ①冷冻消融组治疗后第1天SCr、BUN明显升高,分别为（105.80±18.66） μmol/L、（8.52±1.04） mmol/L,与治疗前[（71.00±11.33） μmol/L、（6.69±0.78） mmol/L]比较差异有统计学意义（P＜0.05）,第14天恢复至治疗前正常水平（P＞0.05）;治疗后第21天,冷冻消融组SCr、BUN为（81.93±20.14） μmol/L、（7.00±0.56） mmol/L,与根治性肾切除组[（103.20± 16.16） μmol/L、（8.36±0.76） mmol/L]比较差异有统计学意义（P＜0.05）.②治疗后第21天,冷冻消融组、根治性肾切除组肿瘤远处转移率分别为47％、40％,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;冷冻消融组肿瘤灶体积为（1.35±0.24） cm3,肿瘤对照组为（4.74± 1.69） cm3,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.③超声造影与组织病理学检查在冷冻消融治疗肾癌的肿瘤学疗效监测方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 氩氦刀冷冻消融治疗兔VX2肾癌具有良好的可行性、安全性和有效性.超声造影是肾癌冷冻消融后近期疗效评价的重要手段.
- 费夏玮刘光香汪维沈彦婷黄海锋张帆陈骏李笑弓郭宏骞
- 关键词：冷冻外科手术肾肿瘤超声检查
