汪健 作品数:77 被引量:208 H指数:8 供职机构: 第四军医大学唐都医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 自动化与计算机技术 更多>>
连续观察兔油酸ARDS模型稳定性及血L-1、IL-8近期变化 被引量:3 2011年 目的:探讨油酸(OA)构建兔急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型3天内的稳定性及血浆炎症因子IL-1、IL-8含量变化的意义。方法:健康新西兰大耳白兔30只随机分为5组,每组6只,实验组(n=24)耳缘静脉注射油酸(0.1mL/kg)建立ARDS模型,对照组(n=6)注射等量生理盐水。分别检测对照组6h和实验组6h、24h、48h、72h(n=6)动脉血PH值、PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2、肺湿/干重比值(W/D),ELISA法检测血浆细胞因子IL-1、IL-8含量,HE染色观察肺组织病理学改变。结果:和对照组比较,实验组血中细胞因子IL-1在6h、24h组升高;细胞因子IL-8在6h组、24h组、48h组升高。6h组、24h组、48h组氧合指数<200mmHg。结论:兔油酸ARDS模型48h内稳定,炎性细胞和IL-1、IL-8可能是导致ARDS的发生和发展主要原因之一。 李英卓 张志培 范崇熙 汪健 倪云峰 邓迎春 杨菁 李小飞 程庆书关键词:油酸 IL-1 IL-8 胃网膜弓侧颈部隧道式吻合在微创食管切除术中的应用 2016年 目的:探讨胃网膜弓隧道式吻合术应用于微创食管切除中的安全性。方法回顾性分析2013年12月至2015年6月间在第四军医大学唐都医院胸外科接受微创食管手术的137例食管癌患者的临床资料,其中84例应用圆形吻合器行管状吻合(管状吻合组),53例行胃网膜弓侧隧道式吻合(网膜弓侧隧道式吻合组;于管状胃网膜弓侧,距胃底边缘2~3 cm处行“隧道式吻合”),比较两组患者术后吻合口瘘及吻合口狭窄发生率。结果两组术中均无中转开胸或开腹病例,管状吻合和网膜弓侧隧道式吻合时间分别为(20.2±3.1)和(38.9±2.9) min,差异有统计学意义(t=75.22, P =0.0000)。两组术后吻合口瘘发生率分别为21.4%(18/84)和0,差异有统计学意义(P=0.0003)。所有病例均获得术后至少6个月的随访,随访期间两组吻合口狭窄发生率分别为14.3%(12/84)和3.8%(2/53),差异有统计学意义(P=0.0479)。结论胃网膜弓侧颈部隧道式吻合术可有效降低术后吻合口瘘和吻合口狭窄发生率,是一种安全的吻合方式。 周琳 葛鹏 陈家宽 汪健 王明 李小飞 姜涛关键词:食管肿瘤 重组人骨形态蛋白复合肌瓣诱导自体异体气管软骨再生 目的研究犬的异体气管移植过程中,在肌瓣包裹气管移植体促进血液循环重建的基础上,复合重组人骨形态蛋白-2(rhBMP-2),观察rhBMP-2在自体及异体气管移植体中诱导软骨再生的作用的异同、寻找异体气管移植的最佳方案.方... 卢强 李小飞 韩勇 汪健 闫小龙文献传递 深低温冷冻法与酶洗法制备兔组织工程同种异体气管支架研究 被引量:1 2014年 目的探讨深低温冷冻与酶洗法制备的兔组织工程同种异体气管支架在去除抗原性、维持生物力学及保护细胞外基质方面的效果差别。方法18只成年新西兰兔随机分为气管未处理作为对照A组,实验B组通过深低温冷冻法处理,实验C组通过酶洗法处理,各组样本数均为6。将各组标本处理后,光镜观察行HE染色后标本,戊二醛固定后电镜扫描,测量并记录气管最大拉伸力、破裂力和变异率等生物力学性能。结果光镜观察显示A组有大量完整的气管粘膜上皮细胞;实验B组可见部分气管粘膜上皮细胞;实验C组标本未见上皮细胞,且细胞核碎裂。对照A与实验B组在电镜显示,气管支架可见丰富的细胞基质,未暴露胶原纤维;实验C组见较少细胞外基质,胶原纤维暴露。组间两两比较,气管支架的最大拉伸力、最大破裂力和变异率均无统计学差异。结论综合组织学、扫面电镜和生物力学分析,应用深低温冷冻法制备的气管支架可较好的保留细胞外基质,但不能有效的去除抗原;通过酶洗法制备气管支架可以有效地去除抗原,但未能保留较完整的细胞外基质。 李建忠 吴凡 汪健 张志培 闫小龙 梁兵 高峰 马朝晖 李小飞关键词:细胞外基质 PBL教学模式在胸外科学教学中的应用 被引量:3 2010年 在医学临床外科教学中应用PBL教学模式,观察其在提高教学质量中的作用。选取五年制医疗专业学生60人,分为传统教学组和PBL教学组,采用闭卷考试形式评价两种教学模式的效果。PBL教学组学生平均成绩高于传统教学组,其中体现分析解决问题能力的病例分析部分成绩差异显著(P<0.05)。PBL教学模式有助于提高医学临床外科教学质量,值得进一步改良推广。 徐鉷 闫小龙 李小飞 汪健关键词:胸外科学 教学方法 教学模式 教学质量 盐酸戊乙奎醚联合地塞米松对兔爆震伤急性呼吸窘迫综合征的治疗作用 被引量:2 2011年 目的探讨盐酸戊乙奎醚(PHC)联合地塞米松(DXM)对兔胸部爆震伤ARDS的治疗作用。方法采用健康新西兰大白兔制作兔胸部爆震伤ARDS模型,将符合ARDS诊断标准的兔随机分为5组:B组,爆炸致ARDS组(n=10);C组,低剂量(0.8mg/kg)PHC组(n=9);D组,高剂量(1.5mg/kg)PHC组(n=9);E组,DXM(3mg/kg)组(n=8);F组,高剂量(1.5mg/kg)PHC+DMX(3mg/kg)组(n=7)。另取6只健康新西兰大白兔作为正常对照组(A组)。C-F组动物均于造模成功后0.5、12、24、36、48h肌注给予相应药物,A、B组动物给予等体积生理盐水。监测伤前及治疗(第一次给药)后6、24、48、72h实验动物的呼吸、心率、氧合指数及外周静脉血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)含量;第一次给药后72h处死动物,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),检测其中TNF-α、IL-6含量,取肺组织测定肺湿/干重比,并行HE染色观察肺组织病理变化。结果 B组呼吸、心率、肺湿/干重比及外周血和BALF中的TNF-α、IL-6含量均较A组明显升高(P<0.05),氧合指数则较A组明显降低(P<0.01)。经DXM和(或)PHC干预后,各指标均有不同程度好转,其中F组明显优于C、D、E组(P<0.05)。结论高剂量PHC联合DXM对兔爆震伤所致ARDS具有一定治疗作用,且疗效明显优于单用PHC或DXM。 范崇熙 程庆书 汪健 朱以芳 李桂珍 张志培 李小飞关键词:爆震伤 呼吸窘迫综合征 盐酸戊乙奎醚 地塞米松 细胞因子类 气管食管瘘的外科治疗 背景气管食管瘘(Tracheoesophageal Fistulas,TEF)是一种临床少见疾病,但近年来发病率呈上升趋势,占所有气管疾病的10%以上,气管食管瘘病因复杂,治疗困难,死亡率高,是胸外科治疗难点,随着手术、... 李小飞 闫小龙 汪健 赵晋波 韩勇关键词:气管食管瘘 外科治疗 消化道 临床疗效 重组人骨形态蛋白复合肌瓣诱导自体异体气管软骨再生 被引量:1 2007年 目的在肌瓣包裹气管移植段促进血液循环重建的基础上复合重组人骨形态蛋白(rhBMP)-2,观察rhBMP-2对自体及异体移植段气管软骨的诱导作用。方法16条犬随机等分为4组,取颈部5环气管为移植段。A1组:自体复合BMP/I型胶原组;A2组:自体移植组;B1组:异体复合BMP/I型胶原组;B2组:异体移植组。术后4周取材,观察比较大体及组织学改变。结果A1组软骨再生最明显(P〈0.05);A2、B1组均有不同程度的软骨再生;B2组软骨再生最少。结论在肌瓣包裹移植段气管的基础上,BMP可明显诱导移植段软骨的再生,且自体移植软骨再生明显。 李小飞 卢强 韩勇 王律 汪健 闫小龙关键词:气管 骨形态发生蛋白 异体移植气管中骨形态发生蛋白诱导软骨再生的实验 被引量:1 2006年 目的:比较骨形态发生蛋白2在犬自体、异体、冷冻异体气管移植体内诱导软骨再生的作用。方法:实验于2004-03/10在第四军医大学唐都医院实验外科完成。21只杂种犬随机等分为3组,自体移植组、异体移植组、冷冻后的异体移植组。各组动物颈部切除4环气管段作为移植体,植入骨形态发生蛋白2后埋入腹腔大网膜中。骨形态发生蛋白2均以胶原溶液作为缓释载体,用注射器直接注入各软骨环间。术后5周处死实验动物,通过对标本组织学观察、碱性磷酸酶活性和钙含量测定,对各标本的新生软骨进行观察和定量分析。结果:各组实验犬均存活到预杀期。①定量组织学观察:各实验组骨形态发生蛋白2植入区均可见新生软骨细胞和软骨岛,HPLAS-1000病理图像分析系统计算各环间新生软骨的像素面积,自体移植组、异体移植组、冷冻后的异体移植组的新生软骨面积差异有显著性犤2573.6±738.4,1691.3±743.6,2482.9±827.5,F=5.711,P<0.05犦自体移植组和深低,而温冷冻后的同种异体移植组差异无显著性。②碱性磷酸酶活性和钙含量测定:自体移植组、冷冻后的异体移植组与异体移植组均差异有显著性犤体移植组:(7.00±0.50)μkat/g,(5.48±1.15)mg/g;冷冻后的异体移植自组:(7.00±0.83)μkat/g,(5.03±0.91)mg/g;异体移植组:(5.00±0.67)μkat/g,(3.57±0.98)mg/g,P<0.05犦,自体移植组与深低温冷冻后的同种异体移植组间无显著性差异(P>0.05)。结论:骨形态发生蛋白2能在气管移植体内有效地诱导出新生软骨,在冷冻后的异体气管移植体内的作用效果与自体气管移植体内相似,明显优于异体气管移植体。 刘勇 李小飞 程庆书 闫小龙 汪健关键词:软骨 气管移植 骨形态发生蛋白质类 软骨再生 不同时间段内骨形态发生蛋白诱导移植气管软骨再生 2005年 目的:研究不同时间段内骨形态发生蛋白诱导犬自体移植气管软骨再生的作用.方法:36只杂种犬,随机分为A,B两组,颈部切去5个气管环,A组气管环间植入重组人骨形态发生蛋白2/胶原复合物,B组为空白对照组,然后植入自体腹腔大网膜中.在术后1,2,3,5,9,12wk分别从两组中各取3例移植段气管行组织学检查和骨钙素(BGP)的放免测定.结果:rhBMP2植入区内软骨再生存在于移植后的各个时间段,且以术后2wk至5wk较为明显.两组标本BGP水平测定均随着时间的延长而增高,除术后1wk无显著性差异(P>0.05),其余各时间段两组差异均有显著性(P<0.05).结论:rhBMP2可诱导气管移植段软骨再生,但在不同时间段的作用效果不同. 刘勇 李小飞 闫小龙 卢强 王律 汪健关键词:气管 骨形态发生蛋白质类 软骨