段立波
- 作品数:23 被引量:78H指数:5
- 供职机构:吉林大学第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 麻醉前输注羟乙基淀粉对肾移植病人血流动力学及肾功能的影响
- 2007年
- 目的观察肾移植病人麻醉前输注羟乙基淀粉对病人血流动力学及肾功能的影响。方法将50例慢性肾功能衰竭行肾移植病人随机分成实验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组25例。实验组麻醉前输注羟乙基淀粉(万汶)500 ml,对照组麻醉前输注林格氏液500 ml。分别测定两组病人于麻醉前、麻醉后30 min,手术结束时各时点的血压,脉搏、血氧饱和度,同时两组病人分别于麻醉前、手术后244、87、2 h抽取静脉血,采用放射免疫法测定尿素氮、肌酐和尿酸含量。结果Ⅰ组病人血压脉搏较稳定,而Ⅱ组病人血压明显下降,必须用升压药来维持血压的稳定。测得的血尿素氮、肌酐、尿酸含量明显下降,于术后第72 h达到各自的最低水平。两组患者肾功能恢复良好。结论肾移植病人麻醉前输注万汶能使病人的血流动力学稳定,对移植后肾功能无不良影响。
- 潘振祥张春城段立波
- 关键词:肾移植血流动力学
- 高乌甲素复合芬太尼用于老年患者术后镇痛的临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的观察氢溴酸高乌甲素复合芬太尼用于老年患者术后静脉自控镇痛的临床效果与不良反应。方法选择100例手术的老年患者,随机分为两组。Ⅰ组(50例)采用氢溴酸高钾素复合芬太尼术后镇痛,镇痛液配方为:芬太尼0.5mg+高乌甲素24mg+氟哌利多5mg+0.9%氯化钠注射液共100ml;Ⅱ组(50例)采用芬太尼作术后镇痛,镇痛液配方为:芬太尼1.0mg+氟哌利多5mg+0.9%氯化钠注射液共100ml。两组镇痛泵设置:持续输注2ml/h,追加量2ml/次,锁定15min。分别于6、12、24、48h观察镇痛效果及不良反应。结果两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05);镇静评分Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05);术后恶心、呕吐发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论高乌甲素复合芬太尼用于老年患者术后镇痛,临床镇痛效果确切,不良反应较少。
- 赵作光段立波潘振祥
- 关键词:高乌甲素复合芬太尼芬太尼老年患者术后静脉镇痛
- 靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼对老年眼病手术病人血糖、胰岛素和皮质醇水平的影响被引量:2
- 2006年
- 目的 研究靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼对老年眼病手术病人的血糖、胰岛素和皮质醇水平的影响.方法 100例ASA分级Ⅱ~Ⅲ的择期老年青光眼或玻璃体切割手术病人,年龄65~85岁,随机分为两组,每组50例.Ⅰ组病人术中采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注;Ⅱ组作为对照组单纯采用利多卡因局部麻醉.观察麻醉前、手术后30 min及术毕60 min各抽取静脉血4ml测定血糖、血胰岛素及皮质醇的浓度.结果 Ⅰ组病人术后30 min及术毕60min血糖、胰岛素及皮质醇浓度与术前相比无明显差别(P>0.05).Ⅱ组病人术中、术后血糖、胰岛素及皮质醇的血浆浓度明显升高,与术前相比有显著性差别(P<0.05).结论 靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼可抑制病人手术中的应激反应,减轻术中、术后糖代谢紊乱,促进病人术后恢复.
- 段立波王丽平潘振祥
- 关键词:靶控输注丙泊酚瑞芬太尼血糖胰岛素皮质醇
- 老年人对维库溴铵药效效应的影响被引量:6
- 2004年
- 目的 观察老年人维库溴铵量 -效关系和恢复时间 ,为临床麻醉安全使用此肌松药提供资料。方法 用丹麦 Biometer加速仪器 ,采用四个成串刺激 ,监测神经肌肉传递功能。用累计给药技术建立维库溴铵量 -效关系曲线。结果 老年人和青年人 ,维持血流动力学平衡的条件下维库溴铵的峰值作用时间 ,临床肌松时间 ,恢复时间和体内作用时间 ,老年人明显比青年人延长。结论 老年人对维库溴铵较青年人更为敏感。表现为量-效关系曲线平行左移 ,作用时间延长 ,用药量较青年人少。因其对血流动力学影响不明显 ,老年人临床可安全使用。
- 段立波杜柏山田秀范
- 关键词:老年人维库溴铵药效量-效关系肌松药麻醉诱导
- 麻醉中呕吐及误吸12例分析
- 1996年
- 麻醉中呕吐及误吸12例分析封晓明(长白县医院麻醉科134400)段立波,金善爱(白求恩医科大学第二临床学院麻醉科130041)麻醉中发生呕吐、反流而误吸并非少见。误吸可导致支气管痉挛、间质性水肿及肺透明膜变,出现呼吸困难和紫绀。现结合我们遇到12例麻...
- 封晓明段立波金善爱
- 关键词:麻醉呕吐误吸支气管痉挛
- 氟马西尼对老年人全麻术后呼吸及认知功能的影响被引量:5
- 2009年
- 王丽萍左舒婷段立波
- 关键词:氟马西尼咪唑安定全身麻醉催醒老年人
- 不同剂量布比卡因联合麻醉用于剖宫产术对母婴肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响被引量:3
- 2006年
- 目的:比较不同剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于产科麻醉的效果和安全性,探讨最佳的方法和药物剂量。方法:ASAI-Ⅱ级初产妇60例于腰麻-硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术,随机双盲分为3组,Ⅰ组(n=20)腰麻用药为0·75%布比卡因1ml(7·5mg),Ⅱ组(n=20)腰麻用药为0·75%布比卡因0·7ml(5·25mg),Ⅲ组(n=20)腰麻用药为0·75%布比卡因1ml(7·5mg),但在给药麻的同时静脉滴注麻黄碱30mg。术中如有麻醉效应不足时经硬膜导管补充2%利多卡因,术中连续监测呼吸和循环状况,同时分别于注射局麻(T0),切皮后即刻(T1),胎儿娩出后即刻(T2),术毕即刻(T3),取母体静脉血和胎儿娩出后脐动、静脉血测定血清肾素活性(PRA),血管肾张素(AT-Ⅱ)和醛固酮(ALD)浓度,评估麻醉效应,并观察围术期不良反应的发生及新生儿情况。结果:术中Ⅰ组血压波动较大,恶心呕吐出现的较多,多出现给药后10min以内。T2,T3的PRA,AT-Ⅱ,ALD值均比T0,T1值明显降低(P<0·01)。Ⅱ,Ⅲ组血压较稳定,恶心呕吐少见,T1,T2,T3的PRA,AT-Ⅱ,ALD值均比T0值明显降低,胎儿脐动、静脉血中三者值差异不明显,但明显低于母体T0值。结论:CSEA用于宫产手术时,只要运用得当是安全有效的方法,不会对母体RAAS产生不良影响。
- 王丽萍于伟段立波
- 关键词:布比卡因剖宫产肾素醛固酮
- 胸肺顺应性对安氟醚肺泡浓度的影响被引量:2
- 2003年
- 目的 :观察安氟醚麻醉时不同胸肺顺应性 ( CT)对安氟醚肺泡浓度 ( FA)的影响。方法 :90例非开胸手术病人按 CT 不同分为 A、B、C 3组 ,记录在氧流量为 1 L· min-1及安氟醚挥发浓度为 1 .5 vol%时 FA 的变化 ,观察时间为 2 0 min。结果 :C组的 FA 在所观察的各个时间点 ,都明显高于 A、B两组 ( P<0 .0 5 )。结论 :在安氟醚麻醉期间 CT 良好者 ,FA 上升较慢 ,而 CT 差者 ,FA上升较快。可能与年龄及肺部病变有关。
- 杜柏山段立波夏继荣刁伟东
- 关键词:安氟醚肺顺应性
- 丙泊酚复合芬太尼用于剖宫产手术的麻醉对母婴的影响被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨丙泊酚复合芬太尼用于剖宫产手术的麻醉效果及对母婴的影响。方法:选择需行剖宫产手术同时合并有腰椎病变或血液系统病变的患者117例分3组。P组:静注丙泊酚前1min静注芬太尼0.1mg+阿托品0.5mg。K组:静注氯氨酮。A组:局麻组。记录麻醉前即刻(T0)、胎儿娩出时(T1)、缝合子宫时(T2)、关腹时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。观察血氧饱和度(SPO2)、意识消失时间、苏醒时间、术中的不良反应及娩出胎儿的评分。结果:与T0相比较,P组T1时、T2时MAP、HR均下降。K组T1、T2时均上升。血氧饱和度(SPO2)、意识消失时间无明显差异,苏醒时间P组比K组短并且平稳。结论:丙泊酚复合芬太尼组可使母婴术中术后生命体征平稳,对于不能行腰硬联合阻滞的患者,是一种更佳的麻醉方法。
- 王丽萍段立波潘振祥
- 关键词:麻醉腰椎病变剖宫产
- 腹腔镜与开腹胆囊切除术对老年人免疫功能影响的比较研究被引量:3
- 2008年
- 目的:研究腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对老年人机体免疫功能的影响。方法:选择100例行胆囊切除术的老年患者随机分为两组,Ⅰ组(50例)行腹腔镜胆囊切除术,Ⅱ组(50例)行开腹胆囊切除术。结果:Ⅰ组术后24小时WBC计数与术前相比增高不明显(P>0.05),而Ⅱ组术后24小时WBC计数比术前明显增高(P<0.05);两组术后24小时NGR,术后24小时、48小时血清IL-6、IL-8、CRP明显高于术前(P<0.05),但Ⅱ组上述指标均显著高于Ⅰ组(P<0.05);两组术后24小时、48小时血清IgG均有下降(P<0.05),但Ⅱ组较Ⅰ组下降更明显(P<0.05)。结论:腹腔镜手术创伤较轻,引起机体免疫功能变化小,为术后老年人较快恢复提供了病理生理基础。
- 潘振祥赵作光段立波
- 关键词:老年患者腹腔镜胆囊切除术免疫功能