樊友亮
- 作品数:19 被引量:133H指数:8
- 供职机构:常州市第四人民医院更多>>
- 发文基金:常德市科技局项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗腰椎管狭窄症的临床比较研究被引量:9
- 2013年
- 目的比较单节段椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症的早期临床疗效与影像学改变。方法自2008-08—2011-03对24例L4、5椎管狭窄症分别采用后路减压联合椎弓根动态稳定系统(A组)与后路减压、椎间融合术(B组)治疗。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A、B组VAS、JOA评分及ODI均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);L4、5相对椎间隙高度A、B两组末次随访均较术前明显提高,两组手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组L3、4椎间活动度较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05);A组L4、5末次随访时椎间活动度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症疗效相当,但前者内固定具有创伤小、手术时间短,出血少、可以提供足够的脊柱稳定性,延缓及防止相邻节段的退变。
- 樊友亮吴一雄胡辉东丁亮华陆佳俊黄小斐文会龙杨光
- 关键词:椎管狭窄症DYNESYS椎间融合
- 桥接组合式内固定系统治疗锁骨骨折的临床效果分析
- 2023年
- 目的分析桥接组合式内固定系统治疗锁骨骨折的临床效果。方法选取2016年1月—2020年12月本院收治的84例锁骨骨折患者为研究对象,按照不同治疗方案随机分组。其中,对照组(42例)采取常规术式治疗,实验组(42例)采取桥接组合式内固定系统治疗,对比分析两组的临床效果。结果实验组手术时间、骨折愈合时间,与对照组比较更短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,实验组疼痛、运动范围及功能评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组骨折复位分级高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,实验组Constant-Murley评分更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨骨折患者应用桥接组合式内固定系统治疗有效性提高。
- 许海云安晋宇樊友亮
- 关键词:锁骨骨折
- 腰椎后部结构生物力学研究进展及其临床意义被引量:9
- 2011年
- 腰椎是脊柱的主要承载部分,是脊柱的枢纽,具有支持、运动、容纳神经结构和控制的功能。腰椎根据解剖和功能不同,可以分为前后两部分,后部结构主要由椎弓根、椎板、关节突、关节和所属韧带构成。腰椎后部结构对维持腰椎的稳定性起到重要作用。
- 樊友亮丁亮华何双华凌为其方晓辉黄智慧
- 关键词:腰椎后部结构神经结构关节突椎弓根稳定性
- 高速旋切刀在髓芯减压钽棒置入术中的临床应用
- 2011年
- 目的探讨高速旋切刀在髓芯减压钽棒术中置入坏死骨组织中的临床应用。方法应用高速旋切刀在进行髓芯减压,彻底清除坏死骨组织的同时,尽可能多的保留正常骨组织。根据坏死股骨头囊腔大小取自体骨植入后置入钽棒。结果高速旋切刀进行髓芯减压具有:①彻底清除坏死骨组织,改善关节内环境,从而有效减轻疼痛;②清除骨组织后,可取自体骨植入囊腔,有利于保持股骨头的完整性,可预防股骨头塌陷。结论高速旋切刀具有操作简单、减压彻底,可用清除坏死骨头内死骨,为髓芯减压提供了一种新型方法。
- 方晓辉丁亮化樊友亮何双华王能凌为其黄智慧
- 关键词:髓芯减压钽棒股骨头坏死
- 经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗腰椎管狭窄症的临床比较研究
- 目的:比较单节段椎弓根动态稳定系统(Dynesys)与后路椎间融合治疗退行性腰椎管狭窄症的早期临床疗效与影像学改变。
方法:对2008年8月至2011年3月分别采用后路减压联合椎弓根动态稳定系统(A组,12例)与后...
- 樊友亮
- 关键词:腰椎管狭窄症椎间融合
- Dynesys治疗腰椎(L_(4、5))退变性疾病的早期临床疗效分析被引量:18
- 2011年
- 目的探讨Dynesys应用于腰椎(L4、5)退变性疾病的早期临床疗效及相关影像学改变。方法自2008年8月~2009年12月,采用椎板开窗减压或部分切除,减压后置入Dynesys系统装置治疗12例腰椎退变性疾病。结果术后随访14~28个月,ODI、VAS、JOA评分较术前明显改善(P<0.05),L4、5节段椎体的活动度(ROM)术后与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Dynesys系统保留了腰椎生理曲度和固定节段的活动度,延缓并减少邻近节段的退变,短期临床疗效满意,其长期疗效有待进一步观察。
- 樊友亮丁亮华方晓辉何双华王能包欣南凌为其黄智慧张乃东
- 关键词:DYNESYS
- 经椎弓根动态稳定系统(Dynesys)及其临床应用进展被引量:2
- 2013年
- 腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一。传统的手术治疗包括单纯减压和减压后辅以融合固定。然而随着对脊柱生理功能研究的不断深入,人们逐渐认识到脊柱融合后.同样会影响脊柱的正常功能。主要表现为,融合节段运动功能丧失,应力传导发生改变,相邻节段可能会出现退变或加速原有退变.甚至引起邻近节段退变病(adjacent segment disease,ASD)。
- 吴一雄樊友亮胡辉东丁亮华陈金福
- 关键词:经椎弓根邻近节段退变腰椎管狭窄症脊柱融合
- 微创经椎弓根前柱植骨支柱块置入治疗胸腰椎压缩骨折被引量:24
- 2011年
- 目的:探讨微创经椎弓根前柱植骨支柱块置入治疗胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法:2009年5月至2010年4月,采用微创经椎弓根前柱植入骨粉、支柱块置入治疗胸腰椎压缩骨折患者21例,男12例,女9例,年龄48~76岁,平均59.7岁。均为单椎体压缩骨折,T11 2例,T12 5例,L1 9例,L2 4例,L3 1例。术前伤椎楔变角16.67°±1.70°,后凸Cobb角23.43°±1.73°,伤椎前缘高度(61.85±4.34)%,矢状面指数(伤椎前缘高度/伤椎后缘高度×100%,SI)(59.48±4.15)%。VAS评分8.3±1.0分。记录手术时间和失血量;术后1周、3个月、6个月及12个月摄X线片,观察伤椎楔变角、后凸Cobb角的矫正程度,伤椎前缘高度、SI恢复情况和支柱块位置,并行VAS评分评价疼痛改善情况。结果:21个椎体共用42枚椎体支柱块,手术均顺利完成手术,平均手术时间为51.2min,平均术中失血量26.4ml。术后CT检查11例患者椎弓根皮质有破裂,其中外侧皮质破裂10例,内侧皮质破裂1例,均无明显神经并发症。术后均获得随访,随访时间为15~26个月,平均21.3个月,术后各随访时间点伤椎楔变角、后凸Cobb角、伤椎前缘高度和SI、VAS评分均较术前明显改善(P<0.05)。术后3个月椎弓根破裂皮质均自行愈合,末次随访时,伤椎前缘高度无明显丢失,椎体支柱块未发生移位或塌陷。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,微创经椎弓根前柱植骨支柱块置入治疗胸腰椎压缩骨折具有手术时间短、出血少、椎体复位满意等优点,近期疗效满意。
- 方晓辉丁亮华樊友亮何双华王能张乃东凌为其黄智慧
- 关键词:胸腰椎压缩骨折
- Herbert螺钉内固定治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效评价被引量:8
- 2012年
- 目的探讨Herbert螺钉内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法对17例移位的成人锁骨中段骨折,均在伤后l周内行有限切开复位,自锁骨肩峰端插入Herbert螺钉内固定。结果本组获随访6-20个月,所有骨折均获愈合。视觉模拟评分(VAS)由术前的(7.76±1.09)分降至术后2周的(2.71±1.10)分。肩关节活动度前屈由术前(29.53±7.87)°提高至术后2周(94.65±9.69)°,外展由术前(28.38±7.12)°提高至术后2周(82.21+5.09)°,差异均有统计学意义。末次随访时,肩关节活动度前屈为(155.32±9.56)°,外展为(159.79±9.00)°;肩关节的Constant评分(92.12±3.77)分,ASES评分为(92.47±4.32)分。结论Herbert螺钉内固定治疗成人锁骨中段骨折是一种安全有效、微创的手术方法,值得推广应用。
- 樊友亮丁亮华张乃东方晓辉何双华胡新宇凌为其徐润冰
- 关键词:HERBERT螺钉锁骨骨折
- 3D打印与桥接内固定系统联合治疗四肢骨折的效果观察被引量:8
- 2020年
- 目的研究3D打印与桥接内固定系统联合治疗四肢骨折的效果。方法前瞻性研究2016年6月-2019年6月常州市第四人民医院骨科收治的四肢骨折患者90例,按照随机数字表法分为3D组和对照组,各45例。对照组术前接受常规影像学检查,3D组在对照组的基础上进行患肢骨折处的3D模型打印。3D组男性29例,女性16例;年龄20~40岁,平均31.2岁;致伤原因道路交通伤20例,坠落伤12例,殴打伤8例,病理性骨折5例。对照组男性30例,女性15例;年龄20~42岁,平均31.0岁;致伤原因道路交通伤18例,坠落伤13例,殴打伤5例,病理性骨折9例。两组均行桥接内固定手术,比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间、术中麻醉药用量、住院时间、放置准确率;比较两组手术前后Enneking肢体功能评分、VAS评分、焦虑自评量表(SAS)评分及纤维蛋白原(FIB)、纤维细胞生长因子-2(FGF-2)和转化生长因子-β1(TGF-β1)血清水平;比较两组手术后并发症发生情况。结果3D组手术时间(89.7±7.5)min、术中出血量(215.76±10.38)mL、术中透视次数(3.0±0.4)次、术中麻醉药用量(197.5±14.9)mg、住院时间(15.8±2.5)d显著少于对照组(93.3±6.8)min、(235.28±10.47)mL、(3.5±0.5)次、(204.5±16.7)mg、(17.4±2.4)d,差异有统计学意义(t=2.385,8.882,5.238,2.098,3.097,P<0.05)。3D组术后Enneking评分显著高于术前及对照组术后,SAS评分显著低于术前及对照组术后,差异有统计学意义(t=16.171,2.054,8.403,2.496,P<0.05)。3D组手术后FGF-2、TGF-β1水平显著低于术前及对照组术后,差异有统计学意义(t=16.619,18.365,2.942,4.617,P<0.05)。3D组术后并发症总发生率为16%,显著低于对照组36%,差异有统计学意义(χ2=4.731,P<0.05)。结论3D打印与桥接内固定系统联合治疗四肢骨折有较好的效果,可加快患者术后恢复,减少手术出血及相关并发症,临床价值较高。
- 夏铭阳樊友亮吴一雄
- 关键词:3D打印四肢骨折