梁永正
- 作品数：70 被引量：392H指数：12
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 转化生长因子β1／SMAD信号通路在狼疮性肾炎中的表达及其意义
- 目的关于狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)的发生发展机制,目前尚未完全清楚,以往的研究表明转化生长因子β (transforming growth factorβ,TGF-β1)可能是介导LN肾组织弥漫增生...
- 何朝生史伟刘双信梁馨苓叶智明梁永正章斌
- 文献传递
- 米诺地尔在治疗血液透析伴顽固性高血压中的应用被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨米诺地尔在维持性血液透析患者中的降压作用。方法 11例血液透析伴顽固性高血压患者 ,在服用常规降压药基础上使用米诺地尔 ,分析其的降压效果及其副作用。结果 米诺地尔治疗 1月后显效率 95 % (10 / 11) ,有效率 10 0 % (11/ 11) ;治疗 3月后显效率 10 0 %。近期对血肌酐无明显影响。副作用观察 :当患者服用的剂量为 5 .0mg/d时 ,其在一月后都出现不同程度的多毛现象 ;当米诺地尔剂量为 2 .5mg/d时 ,患者多毛有所减少。未见明显心率增快、心包积液及水钠潴留。结论小剂量米诺地尔在配合其它降压药的基础上 ,对伴顽固性高血压的血液透析患者降压效果肯定 ,副作用可以耐受。
- 刘双信史伟梁馨苓叶智明何朝生章斌梁永正余学清
- 关键词：血液透析高血压米诺地尔
- 1，25（OH）2D3抑制嘌呤霉素氨基核苷酸肾病大鼠足细胞凋亡被引量：2
- 2008年
- 目的观察1，25（OH）2D，对嘌呤霉素氨基核苷酸（PAN）肾病大鼠足细胞凋亡的影响。方法72只雄性sD大鼠随机分为健康对照组（NC）、PAN组和1，25（OH）2D，治疗组[1，25（OH）2D30．2μg·kg-1．d-1灌胃]。一次性尾静脉注射PAN100mg／kg体质量建立足细胞损伤的PAN肾病动物模型。于3、7、14、21d分批处死动物，分别检测不同时间点尿蛋白量（24h）和肾功能。光镜和透射电镜观察肾组织学改变。TUNEL法检测足细胞凋亡。RT．PCR、免疫荧光、免疫组化分别检测nephrin、TGF-β1mRNA和蛋白的表达。Western印迹检测磷酸化（P）．Smad2／3的表达。结果（1）PAN组各时间点BUN、Scr、尿蛋白量（24h）[7d时，（20．26±4．87）mg比（1．01±O．41）mg，P〈0．011均高于同期的Nc组，而肾小球足细胞显著减少[14d时，（10．9±4．2）个／肾小球切面比（31．9±6．2）个／肾小球切面，P〈0．011，且足突增宽融合。1，25（OH）21），治疗组各时间点尿蛋白量（24h）[7d时（9．95±3．82）mg]和BUN、Scr显著低于PAN组（P〈0．05），且肾脏病理改变减轻。（2）PAN组7d时nephrinmRNA和蛋白的表达显著降低，nephrin由正常的沿毛细血管襻线状分布向颗粒状、团快状改变，足细胞凋亡数显著增加[14d时，（37．4±7．9）个／肾小球切面]。与PAN组相比，1，25（OH）2D，治疗组各时间段nephrinmRNA和蛋白的表达显著增加，且保持着正常的沿毛细血管襻线状分布，足细胞凋亡数显著减少[14d时，（21．9±6．2）个／肾小球切面，P〈0．01】。（3）PAN组TGF-β1mRNA和蛋白的表达以及p-Smad2／3蛋白的表达均高于NC组（P〈0．01），1，25（OH）：D，治疗组TGF-β1mRNA和蛋白的表达以及p-Smad2／3蛋白的表达低于PAN组（P〈O．01）。结论1，25（OH）：D，能有效地抑制PAN诱导的足细胞凋亡，减少尿蛋白，其对足细胞损伤的保护作用可能与抑制TGF-β1
- 肖厚勤史伟刘双信王文健梁馨苓梁永正林秋雄
- 关键词：足细胞嘌呤霉素骨化三醇
- 一种用于治疗IgA肾病复方制剂
- 本发明公开了一种用于治疗IgA肾病复方制剂，由如下重量份数的组分组成：沙坦类药物5－15，普罗布可50。本发明提供的用于治轻度蛋白尿IgA肾病、中度蛋白尿IgA肾病、重度蛋白尿IgA肾病等均具有显著疗效，实验结果显示复方...
- 史伟叶智明刘双信梁馨苓梁永正章斌王文健马建超夏运风徐丽霞冯仲林李志莲
- 文献传递
- 核因子κB受体活化因子及其配体在5／6肾切除大鼠肾脏中表达及缬沙坦对其影响被引量：7
- 2006年
- 目的探讨核因子κB受体活化因子(RANK)及其配体(RANKL)在5／6肾切除大鼠(STNX)残肾中表达的意义,以及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)缬沙坦对其表达的影响。方法制备5／6肾切除的SD大鼠动物模型,分为未给药组、治疗组及假手术组。治疗组在5／6肾切除后即给予缬沙坦治疗,大鼠分别于第4、8、12周杀检。第12周时用ELISA方法检测大鼠血清中骨保护蛋白(OPG)及RANKL水平;显微镜观察肾脏病理变化;免疫组化方法及Western印迹方法分析RANK／RANKL／OPG蛋白表达;RT-PCR检测RANK／RANKL／OPG的mRNA表达。结果(1)第12周时假手术组尿蛋白量为(6．1±0．6)mg／24 h;未给药组为(19．0±1．5)mg／24．h:治疗组为(13．4±1．2)mg／24 h,3组间的差异有统计学意义(P均<0．01)。(2)第12周时未给药组及治疗组肾脏均有明显硬化,但治疗组硬化程度较未给药组轻。(3)未给药组RANK及RANKL蛋白及mRNA的表达均高于治疗组及假手术组,3组间的差异有统计学意义(P均<0．01)。OPG蛋白及mRNA的表达在3组间无显著性差异。(4)血清中OPG及RANKL含量在3组间的差异亦无统计学意义。结论在5／6肾切除大鼠残肾中表达上调的RANK和RANKL可能参与了肾小球硬化的发生发展。抑制RANK和RANKL的表达可能是缬沙坦延缓肾小球硬化的原因之一。
- 刘双信史伟梁馨苓李珩叶智明王文健何朝生梁永正刘艳辉胡湘明章斌彭炎强余细勇
- 关键词：肾切除术核因子ΚB受体活化因子配体血管紧张素受体拮抗剂
- 短时高容量血液滤过治疗创伤应激后急性肾衰的临床研究被引量：2
- 2004年
- 目的 比较短时高容量血液滤过 (STHVH)治疗与间歇性血液透析 (IHD)治疗创伤后急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效。方法 18例创伤后急性肾功能衰竭患者 ,11例给予短时高容量血液滤过治疗 ,7例接受间歇性血液透析治疗。 18例患者血液净化治疗前后均记录各项急性生理学指标及 2 1d活率 ,同时检测血肌酐、尿素氮、电解质浓度、动脉血pH值及血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素 1β(IL - 1β)、白介素 8(IL - 8)、白介素 10 (IL - 10 )的水平。结果 APACHEⅡ积分治疗前两组无差异 (2 2 4± 4 6vs 2 1 7± 3 9,P >0 0 5 ) ,治疗后血滤组积分呈下降趋势 ,至第 5天 (14 2± 2 4 )明显低于治疗前 (2 2 4± 4 6 )和血透组 (2 0 4± 3 2 ) (P <0 0 5 )。血滤组每天治疗前血肌酐、尿素氮、电解质浓度、动脉血pH值与血透组比较无明显差异 (P >0 0 5 )。血滤组升压药剂量较血透组明显减少 (P <0 0 5 ) ,且 2 1d存活率血滤组与血透组比较 (72 7%vs 5 7 1% ,P <0 0 5 )有显著性意义。血滤组治疗后血浆促炎症因子TNFα ,IL - 1β ,IL - 8的水平较治疗前和血透组明显降低 (P <0 0 5 ) ,抗炎症因子IL - 10水平较治疗前和血透组升高 (P <0 0 5 )。
- 梁永正梁馨苓史伟叶智明金忆刘双信
- 关键词：创伤应激急性肾衰
- 连续性静脉-静脉血液滤过联合配对血浆分离吸附法治疗伴急性肾衰的全身炎症反应综合征的评价被引量：6
- 2010年
- 目的对连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合配对血浆分离吸附法(CPFA)治疗伴急性肾衰的全身炎症反应综合征患者,并评价其临床疗效。方法 30例伴发急性肾衰的全身炎症反应综合征患者包括:急性胰腺炎(n=25),肠穿孔术后合并腹腔感染(n=2),感染性心内膜炎(n=3)。随机分为两组,治疗组14例采用CVVH+CPFA技术治疗,对照组16例采用常规CVVH治疗。所有患者均在ICU监护中,30例患者比较治疗前后APACHE II评分及临床改善程度(平均动脉压和PaO2/FiO2)以及促炎症因子TNF-α和抗炎症因子IL-10,同时观察治疗的不良反应;随访观察至出院。结果治疗前两组主要临床指标基本无差异(P<0.05);CVVH联合CPFA治疗组患者在治疗10 d后平均动脉压、PaO2/FiO2均明显上升(P<0.05),TNF-α因子明显降低(P<0.05),IL-10增加(P<0.05),与对照组相比均有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后APACHE II评分至第10天明显低于治疗前和对照组(P<0.05),治疗组未发生出血、休克、过敏等严重并发症,患者耐受好,并发症的发生率与对照组相比无显著性差异。结论 CVVH联合CPFA能有效调整炎症因子水平,改善伴有急性肾衰的全身炎症反应综合征患者的临床指标,而且无明显额外不良反应。
- 章斌史伟何朝生梁馨苓刘双信梁永正
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过急性肾功能衰竭全身炎症反应综合征
- 尿单核细胞计数在肾小球疾病鉴别诊断中的意义
- 2000年
- 目的 探讨尿单核细胞计数作为一种非创伤性检查手段判断肾炎细胞增生程度的临床价值。方法 利用流式细胞仪测定２７ 例肾性血尿患者尿巨噬细胞计数及尿巨噬细胞／Ｔ淋巴细胞比值，并与肾活检结果进行对照。结果 ２７ 例肾性血尿患者经肾活检分为不同类型的增生性肾炎组（１９ 例） 和非增生性肾炎组（８ 例），发现尿巨噬细胞计数在增生性肾炎组明显高于非增生性肾炎组（ Ｐ＜ ０－００１），并且尿巨噬细胞计数随着肾炎增生程度的加重而明显升高（Ｐ＜０－０５）；同时观察到增生明显的血尿患者，尿巨噬细胞／Ｔ淋巴细胞比值升高；非增生性肾炎组尿巨噬细胞／Ｔ淋巴细胞比值无明显改变。结论 尿巨噬细胞计数及尿巨噬细胞／Ｔ淋巴细胞比值可作为临床判断肾炎细胞增生程度和肾性血尿预后的一种非创伤性诊断指标。
- 梁馨苓史伟刘双信梁永正
- 关键词：肾小球肾炎
- 透析液钠浓度对尿毒症患者血压和心脏功能的影响被引量：19
- 2009年
- 目的:了解相对性低钠透析对尿毒症患者血压和心脏功能的影响及其安全性。方法:选择合并高血压的维持性血液透析患者120例并随机分为A、B两组。A组透析液钠离子浓度减为135 mmol/L,B组给予常规透析,透析液钠离子浓度142 mmol/L。观察透析8周后两组患者血压、体重、血清尿素氮、肌酐、体重指数、K t/V值、左室射血分数(LVEF)的变化,比较两组患者透析期间不良反应的发生率。结果:两组患者在年龄、体重、性别比例、透析时间、及研究前血压、血清尿素氮、肌酐、K t/V、LVEF和BM I方面差异均无显著性(P>0.05)。A组患者在治疗后收缩压[(158.2±11.1)vs(156.8±10.0)mmHg,P<0.05]、舒张压[(88.1±9.4)vs(85.6±8.6)mmHg,P<0.01]和体重[(55.1±7.0)vs(54.7±6.5)kg,P<0.05]较治疗前均显著降低,患者LVEF较治疗前显著增加[(53.5±6.7)%vs(54.1±5.4)%,P<0.05],但血清尿素氮、肌酐、K t/V和BM I较治疗前差异无显著性(P>0.05)。B组患者治疗后上述各指标较治疗前差异均无显著性(P>0.05)。A组患者透析时低血压[5.96%vs3.48%,P<0.05]和透析失衡(3.65%vs1.59%,P<0.05)的发生率显著高于B组,透析时高血压、低血糖、心律失常和心力衰竭的发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:相对性低钠透析可有效降低血压和改善患者心脏功能,但增加透析时低血压和透析失衡的发生率,因而在临床应用时要加强防护措施。
- 夏运风史伟马建超梁永正叶锡兰何朝生梁馨苓
- 关键词：血液净化尿毒症高血压心脏功能
- 维持性血液透析患者骨保护蛋白及核因子κB受体活化子配体的研究被引量：2
- 2006年
- 肾性骨病是维持性透析患者最常见的并发症之一。既往研究认为，肾性骨病的发病机制主要与继发性甲状旁腺功能亢进、1，25-（OH）2D，不足、钙磷代谢紊乱、酸中毒及铝中毒等因素有关，但临床上肾性骨病的发病并不能完全用上述因素来解释。
- 刘双信史伟梁馨苓李珩叶智明王文健何朝生胡湘明章斌彭炎强梁永正
- 关键词：维持性血液透析患者肾性骨病B受体核因子维持性透析患者
