梁刚 作品数:21 被引量:64 H指数:5 供职机构: 云南省第二人民医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 更多>>
维生素B_(12)滴眼液对青少年近视眼调节的影响 被引量:3 2013年 目的探讨维生素B12滴眼液对青少年近视眼调节功能的影响.方法对48例低度近视患者滴用维生素B12滴眼液1月后对调节灵敏度、正相对调节量、负相对调节量进行测量,与用药前进行比较.结果用药1月后调节灵敏度,右眼:(8.42±1.27)vs(10.96±1.22),t=12.20,P<0.01,左眼:(8.40±1.14)vs(10.73±1.28),t=10.54,P<0.01,正相对调节量(-2.45±0.32)vs(-3.09±0.51),t=8.77,P<0.01,均较用药前改善,差异有统计学意义;负相对调节量(1.96±0.25)vs(1.99±0.17),t=1.14,P=0.26,用药前后比较,差异无统计学意义.结论维生素B12滴眼液能有效改善青少年近视眼的调节功能. 梁刚 赵学英 张晓帆 查旭关键词:青少年近视 眼调节 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术在眼科临床应用的新进展 被引量:12 2016年 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)在国内开展已有5年余,随着技术的逐渐发展日臻成熟,临床上也取得了显著的效果,更因其无瓣、微创,屈光稳定性好等特点,得到临床的关注和推广。而取出的角膜基质微透镜组织的再利用,为角膜屈光手术由减法变加法带来可能,成为SMILE技术近来的延伸热点。本综述从SMILE技术在角膜屈光手术方面和组织材料的再利用等发面的临床效果、相关的基础研究及其未来的发展方向进行阐述。 梁刚 张丰菊关键词:激光 飞秒 激光 角膜基质 透镜 SMILE术后角膜基质微透镜组织不同保存方式的比较研究 目的:应用透射电镜观察SMILE 术中取出的角膜基质微透镜,比较不同保存方式、不同保存时间点,角膜基质微透镜中胶原和细胞变化情况,为角膜基质微透镜的临床再利用提供可靠依据。 梁刚关键词:透射电镜 维生素B12滴眼液治疗LASIK后出现视疲劳的临床疗效观察 被引量:6 2013年 目的观察维生素B12滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后出现视疲劳的临床疗效.方法 LASIK手术后第1周出现视疲劳症状的患者168例,随机分为治疗组(80例)和对照组(88例),2组除术后常规用药外,治疗组加用维生素B12滴眼液.维生素B12滴眼液用药后第1、2、4周分别对2组进行视疲劳症状评分并进行统计分析.结果第1周、第2周治疗组的视疲劳评分与对照组相比降低[第1周(4.72±1.65)vs(5.66±1.54);第2周(3.24±1.13)vs(3.82±1.21)],差异有统计学意义(P<0.05).2组第4周视疲劳评分[(2.28±0.86)vs(2.45±0.99)]差异无统计学意义(P>0.05).结论维生素B12滴眼液能有效缓解LASIK术后早期视疲劳症状. 梁刚 赵学英 查旭关键词:准分子激光角膜磨镶术 视疲劳 Q值引导及Kappa角调整后SBK和飞秒LASIK术后高阶象差的对比 被引量:5 2014年 目的 比较在Q值引导及Kappa角调整的准分子切削模式下,机械刀制瓣SBK(OUP-SBK)和飞秒制瓣LASIK(FS-LASIK)2种手术方式对术眼的高阶像差的影响.方法 回顾性病例对照研究.43例患者(86眼)根据制瓣方式不同分为2组:SBK组(23例46眼)和FS组(20例40眼),均采用Q值引导及Kappa角调整的准分子切削模式手术,分别于术前、术后1个月、术后3个月测量术眼的总高阶像差及各单项高阶像差.应用方差分析和独立样本t检验分析高阶像差在不同时间点的变化以及2组间的差异.结果 SBK组和FS组的总高阶像差均方根(RMS)值在术后1个月和3个月时均较术前增加(F=14.935、6.498,P<0.01);SBK组C40、C42、C4较术前有增加(F=8.326、3.202、6.195,P<0.01).FS组只有球差C40较术前有增加(F=9.045,P<0.01).2组的比较:术后1个月、3个月时SBK组和FS组的总高阶像差RMS值(t=0.26、0.88,P>0.05)以及RMS增加量(t=0.74、1.24,P>0.05)比较差异均无统计学意义,但在1个月时C44(t=3.08,P<0.0l),在3个月时C4-2(t=-2.34,P<0.05)、C44(t=2.78,P<0.01)2组间差异有统计学意义.结论 Q值引导及Kappa角调整后,SBK和FS制瓣的LASIK手术后术眼总高阶像差均有增加,但高阶像差的增加量两者并无差异,但个别的单项高阶像差存在差异. 梁刚 查旭 张丰菊关键词:波前像差 儿童共同性内斜视手术32例临床分析 被引量:3 2001年 目的 讨论共同性内斜视手术对儿童双眼单视功能发育的影响。方法 全部手术均在全身麻醉下进行。大部分患儿采用等量双内直肌后徙术 ,对于大角度内斜患儿在等量双内直肌后徙的同时加 1条外直肌截除。结果 32例中 81%患儿眼位得到矫正 ,其中 18例获得不同程度的双眼视功能 ,19 %患儿术后眼位欠佳 ,严重者经二次手术得到满意矫正。结论 为促进儿童双眼单视功能的发育 。 许静 江春光 梁刚关键词:儿童 内斜视 眼外科手术 SMILE术中角膜帽下地塞米松平衡液冲洗与否的早期临床观察 被引量:1 2020年 目的观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中角膜帽下地塞米松平衡液冲洗与否对术后视觉质量及角膜组织结构形态的影响。方法选择拟进行双眼SMILE手术的24例(48眼)纳入研究,每例患者随机选取一眼透镜取出后,行地塞米松平衡液冲洗角膜帽下基质腔隙(实验组),对侧眼不冲洗(对照组)。分别于术后第1天、第7天及1个月对比观察两组的裸眼视力、屈光状态、角膜中央厚度(CCT)、眼压(NCT);同时利用共焦显微镜及前段光学相干断层扫描(OCT)检查对比观察两组角膜上皮细胞、神经纤维、基质细胞、内皮细胞形态结构。采用配对t检验比较两组的裸眼视力、屈光状态等各指标有无差异。结果术后第1天、第7天及1个月两组间裸眼视力比较:实验组为4.99±0.07、5.06±0.08、5.05±0.06;对照组为5.01±0.07、5.05±0.08、5.06±0.09;3个时间点两组间裸眼视力均无统计学差异(P均>0.05);术后第1天、第7天及1个月的屈光度(SE,D):实验组为0.03±0.49、0.1±0.37、0.02±0.4;对照组为0.09±0.54、0.19±0.48、0±0.52,3个时间点两组间SE比较均无统计学差异(P均>0.05)。共焦镜检查不同时间点比较:角膜上皮层细胞密度[术前(4578.73±268.40,4539.57±329.25)个/mm^2,术后第1天(4565.21±247.31,4627.23±271.03)个/mm^2,术后第7天(4640.01±246.79,4517.71±281.43)个/mm^2];角膜内皮细胞密度[术前(2541.50±259.59,2443.52±305.58)个/mm^2,术后第1天(2387.01±248.55,2495.27±238.52)个/mm^2,术后第7天(2484.49±223.71,2482.53±323.82)个/mm^2],术前术后两组间均无统计学差异(P>0.05);角膜上皮下神经纤维丛术前术后两组间比较无明显变化;切削界面高反光物两组间比较没有明显差异;角膜前基质细胞密度[术前(789.51±67.17,802.03±67.94)个/mm^2,术后第1天(889.37±60.62,912.27±95.87)个/mm^2,术后第7天(796.67±75.03,818.39±59.65)个/mm^2]在术后第1天、第7天较术前均有增加,但两组之间没有� 梁刚 马蓉 张丰菊关键词:地塞米松 共焦显微镜 角膜生物力学与光密度相关性研究 被引量:6 2020年 目的:探究角膜生物力学与角膜光密度的相关性。方法:前瞻性研究。选取2019-03/06在云南省第二人民医院拟行角膜屈光手术术前检查的患者为研究对象。采用Pentacam HR眼前节分析系统进行角膜光密度测量,以角膜顶点为中心,分为0~2mm、> 2~6mm、> 6~10mm直径范围3个区域,以角膜厚度分为前、中、后3层。选取Pentacam HR中角膜最薄点厚度值纳入研究。采用Corvis ST角膜生物力学分析仪测量,相关参数包括第一次压平的长度(AP1L)和速率(AP1V)、第2次压平的长度(AP2L)和速率(AP2V)、最大凹陷时顶点距离(PD)、曲率半径(HCR)和形变幅度(DA)。运用Pentacam&Corvis ST生物力学联合诊断平台软件综合分析检查结果,得出综合角膜生物力学参数(CBI)以及其它独立参数包括硬度参数(SP)、综合半径(IR)、Ambrosio相关厚度-水平方向(ARTh)、形变幅度比(DAR)。各区域光密度间差异采用方差分析,角膜生物力学各项参数与各区域光密度的相关性采用Pearson或Spearman分析。结果:不同直径范围、不同层面间光密度有差异(F=35.101,P<0.01;F=1002.897,P<0.01),CBI与独立生物力学参数中AP2L、AP2V、PD、DA、SP、IR、ARTh、DAR具有相关性(rs=-0.502,P<0.01;rs=-0.457,P=0.001;rs=0.428,P=0.002;rs=0.539,P<0.01;rs=-0.687,P<0.01;rs=0.716,P<0.01;rs=-0.728,P<0.01;rs=0.750,P<0.01)。CBI与角膜0~2mm范围内光密度呈正相关(r=0.343,P=0.015)。0~2mm范围内光密度与独立生物力学参数中AP2L、IR、ARTh、DAR有相关性(rs=-0.298,P=0.035;rs=0.368,P=0.009;rs=-0.419,P=0.002;rs=0.493,P<0.01)。结论:角膜中央区域光密度与角膜生物力学具有显著的关联,临床中可以通过光密度和生物力学对角膜健康状况进行综合评价。 李跃祖 梁刚 张洁莹 张媛媛 张晓帆 李俊关键词:角膜生物力学 中西医结合治疗外伤性前房积血 2001年 许静 王慧 梁刚关键词:中西医结合治疗 外伤性前房积血 药物疗法 Corvis ST和Pentacam联合诊断系统测量角膜厚度及眼压的临床观察 被引量:5 2020年 目的比较Corvis ST和Pentacam联合诊断系统(CP组合)、A型超声角膜厚度测量仪、非接触式眼压计在测量角膜中央最薄点厚度和眼压的差异性。方法前瞻性研究。选取2019年3~6月在云南省第二人民医院进行角膜屈光手术术前检查的患者作为研究对象,共纳入研究被检者77例(154只眼)。角膜厚度值分别纳入CP组合中Corvis ST角膜顶点厚度值,Pentacam中角膜最薄点厚度值,A型超声角膜测厚仪测量的中央角膜厚度值。眼压分别纳入Corvis ST中直接测量值(IOP)、修正眼压值(BIOP),非接触式眼压计直接测量值(NCT)、联合Pentacam得出的校正眼压值(校正NCT)。厚度数据间差异采用方差分析,眼压数据采用配对t检验,相关性采用Pearson分析,不同检查方法间一致性采用Bland-Altman分析。结果Corvis ST与Pentacam、A型超声超声角膜厚度测量仪所测角膜厚度值组间比较差异有统计学意义(F=3.314,P=0.037);IOP与NCT间、BIOP与校正NCT间比较差异有统计学意义(t=-19.698,P=0.000;t=-15.893,P=0.000)。BIOP与Corvis ST角膜中央厚度无相关性(r=0.088,P=0.259)。Corvis ST与Pentacam、A型超声测量角膜厚度分别有5.56%(8/144)、6.25%(9/144)位于95%一致性界限范围以外;Corvis ST与NCT测量眼压有3.47%(5/144)位于95%一致性界限以外,其中在95%一致性界限内,差值绝对值最大为5.3 mmHg。结论CP组合中Corvis ST对角膜中央厚度值的测量显著高于Pentacam和A型超声测厚仪,Pentacam提供的角膜厚度信息更有意义;Corvis ST对眼压值的测量高于非接触式眼压计,BIOP更能反映眼压真实情况。 李跃祖 李俊 张洁莹 马蓉 梁刚关键词:非接触式眼压计