杨雪梅
- 作品数：11 被引量：63H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经导管主动脉瓣植入术的护理经验探讨
- 杨雪梅任玉英
- 过渡期护理模式在冠心病病人出院过渡期中的应用效果被引量：19
- 2017年
- [目的]研究过渡期护理模式在冠心病病人从医院到家庭过渡期中的应用效果。[方法]将我科255例冠心病病人随机分为对照组125例和观察组130例,对照组按常规方法实施照护,观察组除常规方法外根据病人不同情况制定针对性的护理干预措施,实施过渡期护理照护方案。出院后30d比较两组病人的自我管理行为、自我效能、生活质量、依从性、再次门急诊率、再入院率、满意度。[结果]出院后30d两组病人自我管理行为、自我效能、依从性、满意度得分及再次门急诊率、再入院率比较差异有统计学意义(P<0.01);两组简明健康问卷(SF-36)各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]对冠心病病人实施过渡期护理照护,可明显提高病人的自我管理行为、自我效能及生活质量,提高病人的依从性及满意度,减少再次门急诊率和再入院率。
- 任玉英杨雪梅蒋晓莲游桂英
- 关键词：冠心病自我管理行为自我效能生活质量依从性
- 高龄人群发生冠心病的影响因素及PCI术的疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的:分析高龄人群发生冠心病(CHD)的影响因素及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效。方法:依据是否确诊为CHD,于我院行心脑血管检查的209例高龄患者被分为CHD组(104例)与非CHD组(105例),比较两组一般临床资料。依据治疗方式,冠心病组被分为常规治疗组(接受常规药物治疗)与PCI组,比较两组病情恢复时间、住院时间、住院期间不良事件发生率及随访一年的预后情况。分析高龄人群发生CHD的影响因素。结果:与非CHD组比较,CHD组年龄>80岁、吸烟、糖尿病、高血压、总胆固醇>5.17 mmol/L、甘油三酯>1.7mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<0.96 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>3.37 mmol/L、尿酸>420μmol/L、纤维蛋白原>4 g/L比例显著升高(P<0.05或<0.01)。与常规治疗组比较,PCI组病情恢复时间、住院时间、不良事件发生率,随访一年内管腔丢失/再狭窄率、主要和次要终点事件发生率均显著降低(P<0.05或<0.01)。二元Logistic回归分析显示,年龄>80岁、尿酸>420μmol/L、HDL-C<0.96 mmol/L是高龄人群发生CHD的独立危险因素(OR=1.755~6.103,P<0.05或<0.01)。结论:年龄>80岁、尿酸>420μmol/L、HDL-C<0.96 mmol/L是高龄人群发生冠心病的独立危险因素。PCI术能够显著缩短高龄冠心病患者恢复时间和治疗时间,安全性好。
- 沈玉杨雪梅杨露游桂英
- 关键词：冠心病胆固醇HDL尿酸
- 二尖瓣置换术后患者剖宫产术中再发房颤的麻醉管理1例
- 2022年
- 药物或电复律成功治疗妊娠期房颤的病例报道很多,但剖宫产期间发生房颤的病例报道极少。本文介绍华西第二医院2019年收治的1例二尖瓣置换术后的阵发性房颤患者,在全身麻醉下行剖宫产,胎盘取出后再发房颤,麻醉医生通过应用艾司洛尔、西地兰等药物控制心室率,术毕使用喉罩替换气管导管降低拔管心血管反应,帮助患者成功恢复窦性心律,平稳度过麻醉苏醒期。我们旨在分析此病例的麻醉管理成功及不足之处,为房颤高风险妊娠妇女的剖宫产麻醉管理提供参考。全身麻醉诱导时即使用喉罩插管、房颤发生后更早使用西地兰或电复律、围术期使用有创血压和心脏超声监测,可能是本病例麻醉管理可改进之处。
- 张竞文向媛杨雪梅柳慧
- 关键词：剖宫产全身麻醉二尖瓣置换术
- 围术期护理干预对桡动脉支架植入术后并发症的影响
- 目的：探究围术期护理干预对桡动脉支架植入术后并发症的影响.方法：总结2017年1月至2017年7月于本院行桡动脉支架植入术的98例冠心病患者术前和术后的护理体会.加强术前心理护理，消除病人焦虑情绪，并进行Allen试验以...
- 杨雪梅任玉英
- 关键词：围术期护理桡动脉穿刺支架植入术并发症
- 过渡期护理照护对冠心病患者依从性的影响研究被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨过渡期护理照护对冠心病患者依从性的影响,为冠心病患者从医院到家庭过渡期护理模式的建立提供科学依据.方法 将我科2014年3～12月冠心病患者255例随机分为两组,对照组125例,试验组130例.对照组按常规方法实施照护;试验组除常规方法外根据患者不同情况制订针对性的护理干预措施,实施过渡期护理照护方案.结果 试验组满意度和再入院率显著优于对照组（P＜0.01）.试验组遵医嘱咐按时按量服药评分、均衡进食评分、正确选择食物种类评分、坚持运动评分、情绪管理评分、随身携带硝酸甘油评分、监测病情变化评分和定期复查评分显著优于对照组（P＜0.01）.结论 实施过渡期护理照护,可明显提高患者的用药、饮食、活动及疾病自我监测的依从性,提高患者的自我管理能力及满意度,减少再入院率与门诊率,促进和维护患者健康.
- 杨雪梅张萍丁杰杨露任玉英
- 关键词：冠状动脉疾病依从性
- 过渡期护理干预对冠心病病人自我管理能力的影响被引量：19
- 2016年
- [目的]探讨过渡期护理干预对冠心病病人自我管理的效果,为冠心病病人从医院到家庭过渡期护理模式的建立提供科学依据。[方法]将我科2014年3月—10月收治的冠心病病人255例随机分为两组,对照组125例,试验组130例,对照组按常规方法进行护理,试验组除常规方法外根据病人不同情况给予过渡期护理干预,3个月后比较两组病人满意度、再入院率及自我管理能力。[结果]出院后3个月两组病人自我管理能力评分差异有统计学意义(P<0.05),试验组病人满意度高于对照组,再入院率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]对冠心病病人实施过渡期护理干预措施,可明显提高病人的自我管理能力及满意度。
- 杨雪梅张萍丁杰杨露任玉英
- 关键词：护理干预冠心病自我管理满意度再入院率
- 右美托咪定在急性左心衰竭患者行NIPPV治疗中的作用研究被引量：4
- 2020年
- 目的:将右美托咪定应用于急性左心衰竭行无创正压机械通气(NIPPV)治疗的患者,探讨其安全性及有效性。方法:回顾性分析2016年1月-2017年6月入住我院心内科CCU的76例患者的临床资料。所有患者均行NIPPV治疗,根据是否静脉泵入右美托咪定镇静,分为对照组(31例)和观察组(45例)。治疗24 h后观察患者基本生命体征,收集血气分析及心功能数据,总结临床预后指标。结果:治疗24 h后,观察组患者呼吸频率(RR)和心率(HR)较对照组更慢(P<0.05),但2组平均动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(P>0.05)。血气分析结果提示,观察组患者的动脉血氧饱和度(SO2)及动脉血氧分压(PaO2)显著升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及乳酸(Lac)水平显著下降(P<0.05)。进一步利用心脏彩超评估患者的心功能,发现与对照组比较,观察组患者的心输出量(CO)及心脏指数(CI)显著提高(P<0.05),而2组左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)值及谵妄发生率更低(P<0.05),其机械通气时间也显著降低(P<0.05)。结论:将右美托咪定用于行NIPPV治疗的急性左心衰竭患者是一项安全有效的镇静方案,值得进一步推广。
- 沈玉杨雪梅杨彦游桂英
- 关键词：无创正压机械通气急性左心衰竭
- 护理干预对冠状动脉支架植入术后拔管致迷走神经反射的效果被引量：4
- 2011年
- 目的探讨降低冠状动脉支架植入术后拔管所致血管迷走神经反射(vasovagal reflexs,VVR)的护理干预措施及效果。方法将2011年1 3月冠状动脉支架植入患者120例随机分为两组,对照组58例,试验组62例,对照组按常规方法拔管,试验组除常规方法外根据患者不同情况予针对性护理干预。结果 120例患者中共发生VVRs 10例,其中对照组发生8例,试验组发生2例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉支架植入手术患者实施针对性的护理干预可有效降低血管迷走神经反射的发生,提高手术成功率。
- 杨雪梅游桂英王雅莉
- 关键词：护理干预迷走神经反射
- 急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟的影响因素分析
- 2024年
- 目的:观察急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟情况,并分析其影响因素。方法:回顾性选取2020年6月—2022年6月四川大学华西医院收治的168例急性主动脉夹层病人,根据病人急诊诊断延迟情况分为延迟组(113例)与未延迟组(55例)。记录两组病人临床资料、实验室指标,采用Logistic回归分析急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟的影响因素。结果:168例急性主动脉夹层病人中出现急诊诊断延迟113例,占67.26%。延迟组女性、转诊、心电图检查结果异常、有心脏手术史占比高于未延迟组(P<0.05),肌钙蛋白水平高于未延迟组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,女性、转诊、心电图检查结果异常、心脏手术史、肌钙蛋白水平升高是急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟的影响因素(P<0.05)。结论:急性主动脉夹层病人急诊诊断延迟比例较高,女性、转诊、心电图检查结果异常、有心脏手术史、心电图异常、肌钙蛋白水平升高的病人更易出现急诊诊断延迟情况,临床应针对上述风险因素制定相应策略,以预防或减少急诊诊断延迟情况的发生。
- 余情瑶张昕杨雪梅
- 关键词：急性主动脉夹层急诊影响因素
