杨秀芬
- 作品数:30 被引量:161H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全视网膜光凝治疗对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响被引量:20
- 2018年
- 目的 评估糖尿病视网膜病变(DR)患者全视网膜激光光凝治疗(PRP)前后视觉相关生活质量变化及其相关影响因素.方法 前瞻性研究.收集2016年11至2017年8月于北京友谊医院眼科双眼行PRP治疗的患者55例,其中男性33例,女性22例;年龄(57.2±10.0)岁.采用视功能相关的生活质量量表(VFQ-25)中文版对患者PRP治疗前及治疗后3个月进行问卷调查.对不同年龄段、糖尿病病程、DR表现、学历、其他全身性疾病情况的患者量表各项评分进行比较.分组因素与量表评分的分析使用方差分析、独立样本t检验或Pearson及Spearman相关分析.PRP治疗前后的量表评分对比采用配对t检验.结果 PRP治疗前所有患者VFQ-25整体健康评分为(62.73±14.20)分.教育程度为文盲、小学、初中、高中及大学及以上的受试者综合评分分别为(57.00±4.11)、(73.84±9.51)、(75.02±13.66)、(78.44±2.43)、(88.12±7.71)分,差异有统计学意义(F=2.94,P=0.029).糖尿病病程〈5年、5~10年及〉10年的受试者,综合评分分别为(82.33±6.84)、(78.93±12.71)、(71.46±12.69)分,差异无统计学意义(F=3.01,P=0.06).严重NPDR受试者综合评分为(86.74±8.41)分,PDR为(67.06±7.83)分,PDR患者综合评分较低(t=8.95,P〈0.001).伴有高血脂(t=-3.21,P〈0.05)、高血压(t=-2.32,P〈0.05)、肾功能不全(t=-2.05,P〈0.05)等因素者,其综合评分低.综合评分与较差logMAR视力、较好logMAR视力及年龄显著相关(r=-0.47,-0.38,-0.26;P〈0.05).PRP治疗后患者在VFQ-25亚量社会功能(t=-2.07,P〈0.05)、社会角色限制(t=-2.38,P〈0.05)、依赖程度(t=-2.99,P〈0.05)及精神健康状况(t=-2.26,P〈0.05)等方面的评分均有所提高;然而在眼部疼痛评分有所下降(t=4.19,P〈0.05);在综合评分及其他亚量表方面如整体健康状况、生活质量综合评分、总体视力、近距离活动、远距离�
- 杨秀芬尤冉赵露陈曦郭笑霄王艳玲
- 关键词:糖尿病视网膜病变激光凝固术生活质量
- 玻璃体切割联合视网膜填塞术治疗难治性黄斑裂孔的疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的观察玻璃体切割联合视网膜填塞术治疗难治性黄斑裂孔的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至10月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院眼科,且诊断为难治性黄斑裂孔、并接受玻璃体切割联合视网膜填塞手术治疗的患者14例(14眼),术后随访3~13个月,使用频域光学相干断层成像评估黄斑裂孔闭合情况,比较术前术后视力。结果 14例(14眼)患者年龄38~73(62.71±8.94)岁,随访3~13(5.78±3.33)个月。其中特发性黄斑大裂孔8例,高度近视黄斑裂孔3例,外伤性黄斑裂孔2例,再次手术1例。行内界膜翻瓣术12例,内界膜移植术2例。术后视力提高者11例,视力提高率为78.57%。术后随访期间,14例(100%)患者黄斑裂孔完全闭合,且随访期内未见裂孔复发,但有2例患者为视网膜色素上皮裸露愈合,裂孔周围视网膜贴附良好。结论玻璃体切割联合视网膜填塞术可以达到理想的黄斑裂孔闭合率,并对视功能的改善有显著意义。
- 杨秀芬尤冉汪晓磊赵露王艳玲
- 2型糖尿病患者自我管理水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究被引量:28
- 2013年
- 目的了解2型糖尿病患者自我管理的总体水平,及其与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法横断面研究。2009年11月至2011年5月在北京市德胜社区收集1100例已确诊的2型糖尿病患者资料,按照统一标准进行眼科检查及问卷调查,依据ETDRS眼底病变分级标准分为DR组和无糖尿病视网膜病变(DWR)组,DR组又分为增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组和非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组。分析受检人群糖尿病自我管理的状况,包括糖化血红蛋白水平、饮食控制和体育锻炼情况、是否规律检测血糖和进行眼科检查等,比较DR与DWR组、PDR与NPDR组间相关因素的差异。对相关因素进行logistic回归分析。结果研究共纳入1100例2型糖尿病患者。DR患病率为32.1%(353/1100),PDR患病率为4.8%(53/1100);糖化血红蛋白控制达标率(〈7.0%)为63.0%(652/1035),85.4%(916/1072)的患者控制饮食,77.3%(827/1070)的患者进行体育锻炼,56.0%(609/1088)的患者规律测量血糖,56.8%(416/733)的患者糖化血红蛋白检测频率≥1次/6个月。71.7%(762/1062)的患者在确诊糖尿病后进行过眼科检查,其中47.9%(525/1097)进行过散瞳眼底检查。单因素研究发现,糖尿病病程≥10年(OR:3.90,95%凹:2.97~5.51,P〈0.05),糖化血红蛋白控制未达标(≥7.0%)(OR=3.23,95%C1:2.44~4.28,P〈0.05)和使用胰岛素治疗(OR:4.82,95%C1:3.55—6.57,P〈0.05)与DR发生存在显著相关性,其他因素包括男性(OR:1.41,95%CI:1.08~1.84,P〈0.05)、受教育程度较低(OR=1.90,95%CI:1.39~2.62,P〈0.05)、个人月收入较低(〈2000元)(OR=1.46,95%CI:1.12~1.9l,P〈0.05)、对饮食指导依从性低(〈75%)(OR=1.72,95%C/:1.22~2.
- 李娜杨秀芬邓禹顾虹任学焘徐军马凯刘宁朴
- 关键词:糖尿病视网膜病变血糖自我监测
- 糖基化终产物受体基因-429T/C和G1704T多态性位点与增生型糖尿病视网膜病变的相关性
- 2016年
- 目的探讨分析糖基化终产物受体基因-429T/C和G1704T多态性位点与增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的相关性。方法病例对照研究。从北京德胜糖尿病眼病研究1467例患者人群中选取所有PDR患者97例(PDR组)以及糖尿病病程15年且没有任何糖尿病视网膜病变的患者105例(DWR组),共202例患者纳入研究。抽取两组患者外周静脉血2ml,从中提取基因组DNA。采用聚合酶链反应扩增糖基化终产物受体基因的-429T/c、G1704T多态性位点,酶切电泳分析,判定其基因型。随机抽取15%的样本进行DNA直接序列测序。对比DwR组、PDR组-429T/C、G1704T基因型频率和等位基因频率的差异,分析-429T/C、G1704T多态性位点与PDR的相关性。结果DwR组105例患者中,-429T/C野生型TT基因型占81.0%;变异型杂合子TC基因型占16.1%;变异型纯合子CC基因型占2.9%。野生型T等位基因占89.0%,变异型C等位基因占11.0%。PDR组97例患者中,-429T/C野生型TT基因型占77.3%;变异型杂合子TC基因型占20.6%;变异型纯合子CC基因型占2.1%。野生型T等位基因占87.6%,变异型C等位基因占12.4%。两组之间-429T/C基因型频率和等位基因频率比较,差异均无统计学意义(X2=0.40、0.20,P〉0.05)。DWR组105例患者中,G1704T野生型GG基因型占66.7%;变异型杂合子GT基因型占29.5%;变异型纯合子TT基因型占3.80.4。野生型G等位基因占81.4%,变异型c等位基因占18.6%。PDR组97例患者中,野生型GG基因型占78.4%;变异型杂合子GT基因型占21.6%。野生型T等位基因占89.2%,变异型C等位基因占10.8%。两组之间G1704T基因型频率比较,差异无统计学意义(X2=3.44,P〉0.05);等位基因频率比较,差异有统计学意义(X2=4.79,比值比=1.88,95%可信区间:1.06~3.33,P〈0.05)。结论G1704T多
- 魏文文樊文英吴佩蓓杨秀芬马凯刘宁朴
- 关键词:糖基化终产物多态现象
- 年龄相关性黄斑变性与补体因子I基因单核苷酸多态性的相关性研究被引量:6
- 2013年
- 目的探讨补体因子I(CFI)基因上游3个单核苷酸多态性(SNP)位点与年龄相关性黄斑变性(AMD)的相关性。方法病例对照研究。共纳入志愿者379例,包括渗出性AMD患者组119例,早期AMD患者组120例,健康对照组140例。取其外周静脉血提取基因组DNA,应用PCR法结合限制性内切酶酶切分析法和DNA序列测定法检测CFI基因上游的3个SNP位点(rsl0033900:T〉C,rs13117504:C〉G,rs2285714:C〉T)。计量数据组间比较采用方差分析,基因型和等位基因频率比较采用x。检验,比值比和95%可信区间(cI)分析采用logistic回归模型计算。结果rsl0033900变异型等位基因c分布频率:渗出性AMD组为17.4%(40/230),早期AMD组为22.5%(54/240),对照组为29.3%(82/280);渗出性AMD组与对照组间分布频率差异有统计学意义()(2=9.82,P=0.002,OR:0.57,95%CI:0.36~0.88),早期AMD组与对照组间分布频率差异无统计学意义(妒=3.08,P=0.079)。rs13117504变异型等位基因G分布频率:渗出性AMD组为38.6%(91/236),早期AMD组为54.2%(130/240),对照组为51.8%(145/280);渗出性AMD组与对照组间分布频率差异有统计学意义(X^2=9.03,P=0.003,OR=0.56,95%C/:0.39~0.82),早期AMD组与对照组间分布频率差异无统计学意义(x。=0.29,P=0.59)。rs2285714等位基因分布频率:渗出性AMD组与对照组间(x。=0.72,P=0.31)和早期AMD组与对照组间(x。=2.30,P=0.13)差异均无统计学意义。结论CFI基因与渗出性AMD的发生相关,其中SNP位点rs10033900和rs13117504的变异型等位基因是渗出性AMD发病的保护因素,而与早期AMD的发病无明显相关性。
- 吴佩蓓顾虹杨秀芬刘宁朴
- 关键词:黄斑变性多态性
- 感光细胞替代治疗视网膜变性疾病
- 2021年
- 背景:视网膜变性疾病至今仍无有效的治疗手段,其中感光细胞丢失、感光细胞功能障碍和丧失是引起视网膜退行性疾病的主要原因之一,感光细胞移植为一种有前途的细胞替代疗法,是当今研究的主要方向。目的:对感光细胞替代治疗视网膜变性疾病相关研究进展予以综述。方法:检索PubMed、CNKI、万方数据库,中文检索词为“感光细胞,视网膜,移植”,英文检索词为“photoreceptors,retina,transplantation”,通过阅读标题及摘要进行初步筛选,排除与主题相关度低的文献,最终共纳入62篇文献进行综述。结果与结论:外源性细胞作为种子细胞移植到视网膜变性环境中,用于替换晚期视网膜变性中丢失的感光细胞展现了巨大优势,为视网膜变性疾病提供了新的治疗策略。然而,至今尚未建立可供临床应用的标准化的种子细胞筛选方案,这也是在未来研究中所面临的重要挑战。
- 李珊珊郭笑霄尤冉杨秀芬赵露陈曦王艳玲
- 关键词:干细胞感光细胞视网膜视神经
- CFH、LOC387715和HTRA1基因单核苷酸多态性与中国人群老年性黄斑变性的相关关系研究
- 目的最近的研究表明,补体因子H(CFH)、LOC387715和HTRA1基因的单核苷酸多态性(SNP)与老年性黄斑变性(AMD)的发病密切相关。本研究的目的是探讨CFH、LOC387715和HTRA1基因中的已知SNP位...
- 刘宁朴徐玉乐关宁徐军杨秀芬马凯周海英
- 文献传递
- 牛眼样黄斑病变被引量:1
- 2007年
- 牛眼样黄斑病变最初是用来描述氯喹中毒性视网膜病变的临床特征,即黄斑区周围出现环形色素脱失。后来用于遗传性视网膜营养不良疾病的描述,目前其作为一种特征性的眼底改变用于多类疾病的描述。本文介绍引起牛眼样黄斑病变的一些眼底疾病如药物中毒性视网膜病变、黄斑营养不良、视网膜色素变性、陈旧性黄斑裂孔等的研究进展。
- 杨秀芬刘宁朴
- 关键词:黄斑营养不良视网膜色素变性
- 北京德胜社区2型糖尿病人群中糖尿病视网膜病变与糖尿病周围神经病变的相关性研究被引量:18
- 2017年
- 目的 分析北京德胜糖尿病眼病研究队列人群中糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病周围神经病变(DPN)的患病情况及相关性.方法 横断面研究.以北京德胜糖尿病眼病研究所收集的2型糖尿病队列人群为研究对象,对年龄30岁以上已确诊为2型糖尿病的患者共1 098例,对受检者进行调查问卷和全身检查.眼部检查包括小孔视力、眼前节检查及散瞳7视野30°眼底照相.以改良的糖尿病早期治疗研究(ETDRS)方法对DR进行分级.周围神经检查包括10 9尼龙丝(Semmes-Weinstein单丝)、128 Hz音又及Tip-Therm温度浅感觉检测.采用t检验比较正态计量资料组间差异,卡方检验比较计数资料组间差异.采用多变量Logistic回归分析计算比值比(OR)和95%可信区间(CI)并用后退法筛选危险因素.结果 纳入糖尿病患者959例,其中354例(36.9%)患有不同程度DR,523例(54.5%)患有DPN.DR组DPN患病率61.8%,无DR组DPN患病率50.0%,两组间DPN患病率差异有统计学意义(χ^2=13.66,P〈0.01).Logistic回归分析显示,与DR发生的相关因素包括年龄(OR=1.03,95%CI:1.01-1.06)及性别(男性)[0R=2.32,95%CI(1.51-3.58)],而DPN增加了DR的发病风险(0R=1.5,95%CI:1.12- 2.01).结论 DPN在糖尿病患者人群中高发,是DR发生的危险因素之一.
- 魏文文杨秀芬顾虹刘宁朴
- 关键词:糖尿病视网膜病变糖尿病神经病变患病率
- 医学模拟教学在眼科专科培训中的实践及意义被引量:6
- 2017年
- 近年来随着电子计算机技术的提高,医学模拟教育得到了迅猛的发展。目前国内眼科常用的模拟教育系统为眼科手术模拟仪,用于眼科专科医师的临床操作技能培训。该系统在教学中可以训练显微操作、进行模拟培训,且可以多次重复练习;其显示屏可以实时播放练习过程和练习结束后操作的各项指标评分,可以有效评估培训结果等。眼科教学模拟系统的未来应该不断提高模拟体验的逼真程度,在教学中发挥更大的作用。
- 杨秀芬王艳玲
- 关键词:医学模拟教育专科培训眼科学