杨敬春
- 作品数:85 被引量:533H指数:13
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 一种超声检查辅助装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体为一种超声检查辅助装置,包括滑动板和支撑板,所述滑动板与所述支撑板顶部滑动连接,所述滑动板的顶部开设有凹槽,所述凹槽内设置有放置组件;所述放置组件包括有与所述凹槽内壁转动连接的转动块,...
- 常莹杨敬春符颖杜岚徐敬侯文颖马佳
- 一种超声介入可视化引导装置
- 本申请公开了一种超声介入可视化引导装置,涉及超声波领域,包括成相机本体,所述成相机本体的一侧固定有支撑座,所述支撑座上转动连接有转动座,所述转动座上设置有活动组件,所述转动座上设置有活动杆一,所述活动杆一远离转动座的一端...
- 常莹杨敬春冷振鹏杨旭芬陈述侯文颖张雪娟邢秋云张闻平贾筱夏
- 超声弹性成像对非肿块型乳腺病变临床诊断价值的研究被引量:8
- 2017年
- 乳腺癌在常规超声声像图上典型表现为肿块型,但是在临床工作中,声像图未表现典型肿块型病变,而呈现出弥漫性病变,没有明确边界,不具备空间占位效应。非肿块型乳腺病变,超声诊断其特异度非常低,超声特征还没有被广泛认识,其鉴别诊断给乳腺超声诊断带来极大的困难,已成为临床工作的难点。随着超声新技术的发展,弹性成像的出现,为超声诊断乳腺恶性病变提供了更为先进的影像学手段。本文将简述弹性超声技术的原理应用,并通过临床数据资料分析弹性超声与其他传统超声诊断方式的优势,探讨超声弹性成像技术在乳腺非肿块型病变的临床价值。
- 常莹杨敬春葛晓玲艾迪何洋王姮王楠张文怡白雨晨
- 关键词:弹性成像乳腺肿瘤
- 多模态经直肠超声检查在前列腺穿刺活检中的临床应用被引量:14
- 2015年
- 目的 探讨多模态超声检查引导的穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法2010年10月至2013年5月,115例患者因血清前列腺特异抗原(PSA)升高在首都医科大学宣武医院行前列腺穿刺活检。115例患者分别于经直肠超声检查(TRUS)、经直肠实时组织超声弹性成像(TRTE)及经直肠前列腺超声造影检查(CETRUS)后,行经直肠超声引导下穿刺活检。穿刺方案采用常规6点穿刺加上述检查阳性征象部位针对性靶向活检,通过与前列腺穿刺病理作对照,评价3种检查方式对前列腺癌早期诊断的临床意义。结果 115例疑似前列腺癌患者经穿刺,病理诊断为前列腺癌63例(55%,63/115)。TRTE及CETRUS诊断前列腺周缘区癌灶的敏感度、特异度及准确性分别为71%(45/63)、81%(42/52)、76%(87/115)及65%(41/63)、83%(43/52)、73%(84/115)。经CETRUS及TRTE引导下的靶向穿刺活检可提高前列腺癌的敏感度(χ^2值分别为14.950和10.754,P值分别为0.002和0.013)、特异度(χ^2值分别为10.256和20.021,P值分别为0.006和0.009)、准确性(χ^2值分别为5.735和10.361,P值分别为0.020和0.011),2种检查方法同时应用靶向穿刺可以明显提高前列腺癌的检出率(χ^2值分别为9.021和23.176,P值分别为0.042和0.000)。对TRTE阳性患者应变率比值绘制受试者操作特性(ROC)曲线,得出曲线下面积为0.834,95%可信区间为0.742~0.926。结论超声新技术的联合应用提高了前列腺癌的阳性检出率,从而提高了多模态超声引导下前列腺穿刺活检的阳性检出率,对早期前列腺癌的筛查及诊断具有重要的临床意义。
- 杨敬春常莹王萍
- 关键词:前列腺特异抗原超声检查弹性成像技术
- 应用Logistic回归模型评价超声弹性成像在乳腺结节鉴别诊断中的应用价值被引量:28
- 2017年
- 目的运用Logistic回归模型筛选出能够鉴别乳腺结节良恶性的超声声像图特征,并建立以声像图特征为自变量的Logistic回归模型,评价常规超声及超声弹性成像在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法收集首都医科大学宣武医院2014年1月~2015年12月136例女性乳腺结节手术患者的临床资料,对患者乳腺结节的二维、彩色多普勒及超声弹性成像检查图像进行回顾性分析,以病理结果为金标准,建立回归模型。比较进入方程中的变量的优势比(OR),评价各变量尤其是弹性成像的鉴别诊断效能。结果利用Logistic回归分析评价各个超声特征,筛选出毛刺征、微钙化、血流分级及弹性评分4个在乳腺结节良恶性鉴别诊断中有统计学意义的特征变量,其中弹性评分的OR值高于其他自变量。结论应用Logistic回归模型筛选出对乳腺结节病理性质有鉴别诊断意义的特征变量,超声弹性成像较其他超声特征更有优势,联合应用超声弹性成像及二维声像图特征对于乳腺结节的确诊具有重要临床意义。
- 常莹杨敬春冷振鹏
- 关键词:超声检查乳腺结节LOGISTIC模型弹性成像
- 睾丸实性占位性病变的超声诊断被引量:4
- 2007年
- 目的探讨超声检查在睾丸实性占位性病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法采用二维和彩色多普勒超声对45例睾丸实性占位性病变进行检查,并与病理结果相对照。结果恶性肿瘤(16/19)多呈混合性回声,良性肿瘤(20/26)多呈低回声或有其他特征性表现;19例恶性肿瘤均可见睾丸形态失常,结构破坏,睾丸肉芽肿性炎可见附睾受累肿大,16例恶性肿瘤及9例良性病变中血流信号丰富,5例见稀疏血流信号,15例良性病变中无血流信号。结论睾丸良恶性病变在二维声像图及彩色多普勒上各有其特征性表现,结合其他临床资料,超声检查对睾丸占位性病变的良恶性能起到良好的鉴别作用。
- 刘欣唐杰杨敬春秦桂莲
- 关键词:超声检查睾丸实性占位
- 超声造影联合弹性成像对甲状腺影像报告和数据系统4类甲状腺结节的诊断价值被引量:6
- 2016年
- 目的探讨超声造影、弹性成像单独及二者联合对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节的诊断价值。方法收集2011年11月至2016年8月在首都医科大学宣武医院行常规超声检查,且分类为TI-RADS 4类的137例甲状腺结节患者共159个结节,分别行超声造影及弹性成像检查,以术后病理结果为"金标准",建立超声造影及二者联合诊断甲状腺结节的多因素Logistic回归方程,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较超声造影、弹性成像及二者联合的诊断价值。得出超声造影、弹性成像及联合诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及漏诊率。结果甲状腺恶性结节患者的超声造影特征多表现为:低增强、不均匀性增强、不完全或无环状增强及达峰时间晚于周边组织,差异均有统计学意义(χ2=24.378、69.194、29.434、7.375,P均<0.01)。联合诊断时,增强均匀度、有无环状增强及弹性评分进入Logistic回归方程,是诊断结节的独立指标。联合诊断的ROC曲线下面积(0.921±0.023),大于超声造影和弹性成像单独诊断的ROC曲线下面积(分别为0.88±0.029、0.80±0.038)。联合诊断有较高的敏感度、准确度、阴性预测值及较低的漏诊率(分别为92.1%、86.2%、84.6%与7.9%)。结论超声造影联合弹性成像可显著提高TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能,有较高的临床应用价值。
- 马慧娟杨敬春冷振鹏马佳康骅滕梁红
- 关键词:超声检查弹性成像技术甲状腺结节
- 多模式超声检查诊断甲状腺癌患者的Logistic回归分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨灰阶超声(GSU)、超声造影(CEUS)及实时弹性成像(EI)多模式成像在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法选取2011年9月至2014年11月首都医科大学宣武医院收治的甲状腺癌患者120例,共124个实性结节,其中良性结节49个,恶性结节75个。对多模式成像资料行回顾分析,并与手术病理诊断结果比较,甲状腺良性结节与恶性结节组间超声声像图特征的比较采用χ2检验,将有统计学意义的参数作为自变量X,以病理结果良、恶性作为因变量Y,按常规超声检查可能出现的组合形式设立4个诊断模型,模型Ⅰ为灰阶超声特征;模型Ⅱ为灰阶超声+超声造影特征;模型Ⅲ为灰阶超声+弹性成像特征;模型Ⅳ为灰阶超声+超声造影+弹性成像特征;建立Logistic回归模型分析,建立ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)并进行多因素Logistic回归分析。结果甲状腺良、恶性结节超声声像图特征中纵横比、边缘情况、回声类型、超声造影特征、弹性成像评分及弹性应变率比值等参数比较,差异有统计学意义(χ2=13.966、7.106、24.215、17.250、25.494、27.158,P均<0.05)。4个Logistic回归模型经检测均有统计学意义(χ2=5.37、5.37、8.15、8.15,P均<0.05),模型Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ﹑Ⅳ恶性病变检出的敏感度为73.8%、75.9%、79.7%、83.3%,特异度为67.5%、70.7%、85.2%、86.7%,准确率71.8%、74.2%、81.8%、84.4%。4种模型的Logistic方程预测值ROC曲线下面积为0.778、0.809、0.875、0.898(P均<0.01)。多因素哑变量分析,甲状腺结节的纵横比、边缘及弹性应变率比值是诊断甲状腺结节的有效指标(χ2=13.73、7.541、11.461,P均<0.05)。结论多模式超声检查技术联合应用在甲状腺实性肿瘤的良恶性鉴别中准确性具有较高的诊断价值。
- 冷振鹏杨敬春马慧娟马佳任美杰常莹康骅滕梁红
- 关键词:甲状腺肿瘤超声检查弹性成像技术
- 案例分析结合PACS系统在急诊超声教学中的应用被引量:18
- 2018年
- 案例教学法是一种培养和提高学习者解决实际问题能力的较为科学的教学方法,图像存储与传输系统是把日常产生的各种医学影像通过各种接口以数字化的方式海量保存以供应用,为医学影像学临床、教学和科研提供了先进的多元化载体。运用PACS系统进行超声影像学教学,克服了传统教学弊端,极大地节约了教学时间、提高了教学效率、提升了教学质量,在临床教学中将案例分析结合PACS系统教学可以调动学生的主观能动性,加强学生急诊超声的诊断思维及分析能力,提高学生对超声知识的掌握,引导学生逆向思维,帮助学生增加其理论与实践的考核成绩。案例分析式教学模式可显著提高急诊教学质量,从而提高学生对急诊危急重症的快速、准确诊断,促进急诊超声医学发展。临床超声教学可将有效的教学方法进行推广,从而更有利于培养专业人才。
- 常莹杨敬春冷振鹏任嘉铭
- 关键词:案例教学法超声教学急诊
- 超声造影定量分析技术在慢性肾脏病早期的应用价值被引量:6
- 2020年
- 目的 探究超声造影定量分析技术在慢性肾脏病(CKD)早期的应用价值.方法 选取首都医科大学宣武医院2018年8月~2019年10月行肾脏超声造影的51例CKD患者作为研究对象.按照CKD临床实践指南进行分期分组,其中组1(CKD 1期)17例、组2(CKD 2期)17例、组3(CKD 3~5期)17例.比较三组肾脏大小,肾段动脉峰值流速(PSV)及阻力指数(RI),超声造影参数如到达时间(AT)、曲线上升支斜率(A)、达峰时间(TTP)、达峰强度(DPI)、曲线下降支斜率α(α)、曲线下面积(AUC))及血肌酐、尿素氮水平.结果 组1、组2血肌酐和尿素氮水平低于组3(P<0.05);组1与组2血肌酐和尿素氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).组1、组2皮质厚度、肾段动脉PSV高于组3(均P<0.05);组1与组2皮质厚度、肾段动脉PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05).组1 DPI、AUC值低于组2,组2 DPI、AUC值高于组3(均P<0.05);组1与组3 DPI、AUC值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾脏超声造影定量评价技术可以对肾皮质血流灌注进行实时监测,可为评估CKD患者肾功能提供客观指标,尤其在CKD早期阶段,其变化早于实验室常用指标血肌酐、尿素氮,更加敏感,有助于临床对CKD早期诊断与治疗.
- 任嘉铭冷振鹏杨敬春刘华常莹王盼
- 关键词:慢性肾脏病肾皮质厚度