杨小冬
- 作品数:34 被引量:107H指数:7
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:中国癌症基金国家自然科学基金江苏省高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学轻工技术与工程更多>>
- 保护性肠造口在直肠手术中的应用
- 2010年
- 目的:探讨制作保护性肠造口的恰当方法。方法:为了促进直肠吻合口愈合,对肠系膜下动静脉未离断的患者首选经上腹正中切口、横结肠袢式扭转造口,造口下放置支撑棒;对肠系膜下动静脉离断的患者行经右下腹斜切口、回肠袢式造口,造口下不放置支撑棒。结果:所有患者肠袢式造口术后均完全转流粪便,无并发症的发生。结论:经上腹正中切口、横结肠袢式扭转造口和经右下腹斜切口、无支撑棒的回肠袢式造口术式更加合理。
- 黄平戴小冬杨小冬王锋徐浩李小腾沈杰
- 关键词:直肠手术肠造口
- 生长抑素受体2在结直肠癌中表达与预后的关系
- 2010年
- 目的 研究生长抑素受体2(SSTR2)表达与结直肠癌患者预后的关系.方法 采用免疫组织化学染色检测121例结直肠癌组织中的SSTR2表达,并采用Cox比例风险模型分析SSTR2表达与结直肠癌预后的关系.结果 本组121例结直肠标本中SSTR2低表达58例(47.9%),高表达63例(52.1%).接受随访的111例患者5年总体生存率为70%,其中SSTR2低表达者为53%,明显低于高表达者(83%,P<0.01).多因素预后分析证实,SSTR2表达是本组患者的独立预后因素(均P<0.05).结论 SSTR2表达有可能成为一项新的生物学预后指标.
- 杨小冬黄平王锋徐泽宽杨力刘福坤
- 关键词:结直肠肿瘤生长抑素受体2预后
- Miles术后会阴开放切口处理方法的改进被引量:7
- 2009年
- 目的介绍Miles术后会阴开放切口处理的改进方法,总结其疗效。方法29例直肠癌Miles术后会阴切口渗液直接开放引流,骶前渗液13例经尾骨前烟卷引流(A组),16例经右髂部乳胶管引流(B组)。结果两组病人术后均无任何与骶前或会阴切口感染相关的并发症发生。B组术后会阴切口不需内置引流条换药,A、B两组会阴切口愈合时间分别为(73.2±6.5)d和(71.4±3.3)d,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论对Miles术后会阴开放切口渗液予直接开放引流、骶前渗液经右髂部乳胶管引流,可减轻病人的痛苦,且极大地节省了外科医师的工作量。
- 黄平杨小冬王锋高一飞沈杰李德川楼荣灿陈贤贵
- 关键词:直肠肿瘤MILES术引流术
- 普通外科手术患者术后尿潴留危险因素分析被引量:3
- 2015年
- 普外科手术患者术后留置尿管是常规操作之一[1],术后导尿管留置时间并无统一标准,取决于外科医生的经验、手术种类、患者因素及围手术期的因素等[2]。有研究表明,术后导尿管留置4d以上有50%以上患者会有尿路感染[3]。
- 徐爱萍杨明霞杨小冬
- 关键词:外科手术患者术后尿潴留尿管留置时间导尿管留置留置尿管
- 生长激素对结肠癌肿瘤细胞体外影响被引量:1
- 2010年
- 目的:检测生长激素对体外培养的结直肠癌细胞的影响,并探讨其作用机制。方法:结肠癌细胞株Lovo细胞随机分组,加或不加不同浓度的生长激素孵育不同时间后,以MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞术分析细胞周期,AnnexinV/PI双染色法检测细胞凋亡情况。结果:MTT法测定表明,生长激素对Lovo细胞有明显的促进增殖效应,12~24h起效,48h时达高峰,生长激素达到一定浓度后,其促增殖作用不再增加。流式细胞仪检测生长激素对结肠癌细胞的影响显示:浓度为200ng/ml的生长激素作用Lovo细胞24h后,G0/G1细胞比例下降,S期细胞比例明显上升,G2/M期细胞比例稍上升,凋亡指数无明显变化(P=0.187);72h时,G0/G1期细胞下降更为明显,S期细胞比例上升亦更为明显,G2/M期细胞上升明显,凋亡细胞比例明显增高(P<0.01)。结论:生长激素对Lovo细胞有明显的促增殖作用,并有受体饱和效应。该作用是通过改变细胞周期分布,促进G0/G1期细胞向S期、G2/M期细胞转变实现的。
- 杨小冬黄平王锋杨力徐泽宽李小腾
- 关键词:结直肠癌生长激素细胞周期
- 腹腔镜直肠癌根治术中保留盆腔自主神经的临床意义被引量:7
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下行中低位直肠癌根治术保留盆腔自主神经(PANP)对中青年男性性功能和排尿功能的影响。方法选取中低位直肠癌男性患者86例,DukesA、B、C1期。根据手术方式,将患者分为直肠癌全系膜切除术(TME)+PANP组(观察组)和TME组(对照组),每组43例。比较两组术后性功能(勃起功能和射精功能)、排尿功能障碍及局部复发率。结果两组均顺利完成手术,观察组有3例患者因有肿大淋巴结转移征象改行扩大根治术放弃PANP(列入对照组)。术后随访2~5年。观察组术后勃起、射精、排尿功能障碍发生率分别为20.0%、27.5%、12.5%,对照组勃起、射精、排尿功能障碍发生率分别为41.3%、50.O%、30.4%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组局部复发率差异无统计学意义(P〉O.05)。结论腹腔镜下治疗中青年男性中低位直肠癌可在根治的基础上实施PANP手术,降低对患者性功能和排尿功能的影响。
- 田波杨小冬顿文亮
- 关键词:腹腔镜直肠癌盆腔自主神经
- 浅谈外科学基础实践教学师资的选拔与培养被引量:1
- 2013年
- 文章探讨了外科学基础实践课程实践教学带教师资队伍的选拔与培养方法。学校、医院主管部门对教学重视并加强管理,集中对教师进行外科学基础教学相关知识的培训,有计划地安排教师承担不同的教学任务,建立严格的教学考核评估与奖罚制度等是师资队伍建设的重要环节。
- 杨小冬黄华兴黄平沈历宗王水
- 关键词:师资队伍选拔
- 一种适于肛瘘管道的探条寻迹设备
- 本实用新型公开了一种适于肛瘘管道的探条寻迹设备,本实用新型采用水流寻迹法,从瘘道外口注水,利用水的流动性来寻找瘘道内口,高效快捷,对人体无伤害,利用水流裹挟牵引线,可直接将牵引线带出瘘道内口,利用牵引线捆绑金属探条,可高...
- 胥子玮杨小冬唐俊伟华一兵孙跃明
- 结直肠癌患者预后相关因素分析被引量:7
- 2010年
- 目的探讨结直肠癌患者术后长期预后相关因素。方法对121例结直肠癌患者预后资料进行回顾性分析。结果随访时间15~95个月。至随访结束,111例获访,其中的19例局部复发,34例远处转移,36例死亡;1年累积生存率为93.39%,3年累积生存率为76.03%,5年累积总生存率为70.25%。单因素分析显示,侵犯浆膜、TNM分期、淋巴结转移、手术性质、化疗周期、生长激素受体(GHR)表达与结直肠癌患者术后生存率显著相关(P〈0.05);Cox多因素回归分析显示,pTNM分期、浸润深度、GHR表达等3项指标是结直肠癌患者术后长期存活的独立预后因素。结论 TNM分期、浸润深度、生长激素受体表达是判断结直肠癌患者独立的预后指标。
- 杨小冬黄平王锋徐泽宽杨力
- 关键词:结直肠癌
- 保护性回肠造口在直肠癌术后早期快速康复外科中的作用被引量:4
- 2017年
- 目的探讨保护性回肠造口在直肠癌术后早期快速康复外科中的作用。方法选取中低位直肠癌患者150例,采用保护性造口30例(观察组),未行保护性造口120例(对照组)。回顾性分析患者的临床资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气、排便及进食时间,观察患者营养状况、并发症、住院费用。结果两组患者顺利完成手术。观察组手术时间较对照组长(P<0.05),两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次肛门排气、排便及进食时间分别为(15.0±4.5)h、(25.0±3.4)h及(25.0±2.7)h,对照组首次肛门排气、排便及进食时间分别为(50.0±8.2)h、(95.0±10.5)h及(36.0±5.3)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后吻合口瘘发生率、血白蛋白及术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组发生吻合口瘘3例,对照组发生吻合口瘘9例;观察组吻合口瘘患者血白蛋白水平高,住院时间短,住院费用低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保护性回肠造口能有效减少直肠癌术后禁食时间、快速恢复正常饮食,改善患者营养状况,减少术后吻合口瘘所致严重症状,有利于术后早期快速康复。
- 赵华杨小冬王锋夏建国
- 关键词:快速康复外科直肠癌