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经腹超声联合高频超声在小儿肠套叠中的诊断效能及在温盐水灌肠复位成败中的预测价值被引量：1: 2023年; 目的探讨经腹超声联合高频超声在小儿肠套叠中的诊断效能及在温盐水灌肠复位成败中的预测价值。方法回顾性分析超声科接诊的200例疑似肠套叠患儿的临床资料,所有患儿均接受经腹超声与高频超声检查。以钡剂灌肠X线检查结果为金标准,比较不同检查方法的阳性检出率、误诊率、漏诊率及诊断效能;比较不同检查方法在温盐水灌肠复位成败中的预测价值以及不同复位结果的超声表现。结果经腹超声联合高频超声诊断小儿肠套叠的误诊率、漏诊率、灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值优于经腹超声与高频超声单独诊断(P<0.05)。经腹超声联合高频超声预测温盐水灌肠复位成功率高于经腹超声与高频超声单独预测(P<0.05)。复位成功患儿的靶环征直径、同心圆直径、套鞘厚径及套筒征长度小于复位失败患儿,血流分级Ⅲ~Ⅳ级及无腹腔积液占比高于复位失败患儿(P<0.05)。结论经腹超声联合高频超声可有效提高小儿肠套叠的诊断效能,降低漏诊、误诊率。; 吴参伟高莹杨兵社; 关键词：经腹超声高频超声小儿肠套叠

医学超声伪像及其应对策略被引量：2: 2018年; 结合国内外相关研究,本文首先对超声伪影的特点进行了分析,包括:发生的必然性与普遍性,形式的多态性与发展性,成因的多元性。然后分析了超声伪影的分类方式,按照发生的环节可分为信息采集伪像、信息加工伪像、图像处理伪像;依超声医生是否可控分为系统伪像和操作伪像;按照对医生诊断思维过程的影响可分为干扰伪像和指示伪像。超声伪像不能完全消除,但可以识别和利用。通过通读查阅相关文献,本文总结了超声伪影的一系列应对策略,以期为相关的研究与应用提供参考。; 杨兵社罗婷张开元张鹏飞汤巧; 关键词：医学超声超声伪像

会阴三维超声在妊娠及不同分娩方式女性盆底功能评价中作用被引量：8: 2020年; 目的探讨会阴三维超声评价妊娠及不同分娩方式女性盆底肌肌力及盆底裂孔面积的价值。方法80例定期行产后复查女性(生育组)根据分娩方式分为阴道顺产组40例和剖宫产组40例,选取未生育健康女性40例为对照组。入选者均行经会阴盆底三维超声检查,测量其盆底肌力及静息状态和Valsalva动作2种状态下盆底肛提肌裂孔前后径(anteroposterior diameter of levator hiatus,LH-A)、左右径(transverse diameter of levator hiatus,LH-D)、盆底裂孔的面积(area of urogenital hiatus,HA)和周长(circumference,C),并进行组间比较。结果生育组盆底肌力≤3级发生率(65%)高于对照组(25%)(P<0.05)。产后6~8周,阴道顺产组盆底肌力[(2.9±0.5)级]低于剖宫产组[(3.4±0.8)级](P<0.05);产后12~14周,阴道顺产组盆底肌力[(4.1±0.9)级]与剖宫产组[(4.3±1.2)级]比较差异无统计学意义(P>0.05)。静息状态及Valsalva动作时,生育组LH-A[(47.9±4.0)、(56.3±3.9)mm]、LH-D[(39.8±2.6)、(45.3±3.6)mm]、HA[(118.3±6.8)、(119.9±6.6)mm2]及C[(10.0±0.5)、(13.5±1.1)mm]均大于对照组[LH-A(43.1±4.4)、(49.5±3.8)mm,LH-D(36.2±2.9)、(40.2±2.7)mm,HA(111.2±7.0)、(112.7±7.0)mm2,C(10.9±0.3)、(11.1±0.6)mm](P<0.05);产后6~8周阴道顺产组LH-A[(43.5±2.5)、(56.8±4.4)mm]、LH-D[(40.2±1.5)、(49.2±3.3)mm]、HA[(117.3±5.8)、(126.8±7.4)mm2]及C[(15.3±7.6)、(15.8±1.4)mm]均大于剖宫产组[LH-A(40.1±2.1)、(50.0±3.9)mm,LH-D(39.1±1.8)、(41.7±3.5)mm,HA(114.6±4.3)、(116.4±6.6)mm2,C(22.1±10.5)、(10.1±0.7)mm](P<0.05)。结论经会阴三维超声检查可清晰显示女性盆底结构,通过分析盆底肌力及盆底裂孔面积可有效评价妊娠及不同分娩方式对盆底功能的影响,为临床提供重要的盆底影像学信息。; 吴参伟杨兵社朱振宁王莹; 关键词：妊娠盆底解剖

多普勒超声联合孕妇血清NSE检测在胎儿脑损伤风险评估中的价值被引量：3: 2019年; 目的:探讨多普勒超声联合孕妇血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对胎儿脑损伤的评估价值,为其风险预测和治疗提供合理临床依据。方法:回顾性分析2016-10~2018-03我院202例胎儿的临床资料,根据是否发生脑损伤分为脑损伤组(n=30),正常组(n=172)。采用多普勒超声检查胎儿胎儿大脑中动脉(MCA)血流动力学参数,并探讨其与孕妇血清NSE值相关性,分析血流动力学参数、NSE值与脑损伤临床症状相关性;采用Logistic回归分析发生脑损伤高危因素;建立ROC曲线探讨超声检查联合NSE水平对预测胎儿脑损伤的价值。结果:脑损伤组胎儿PI、RI、S/D值高于正常组(P<0.05);晚孕期母体血清NSE值与PI、RI、S/D值呈显著相关性(P<0.05);NSE、PI、RI、S/D值是脑损伤高危因素(P<0.05);NSE、PI、RI、S/D联合检测对脑损伤预测价值高于单独检测(P<0.05)。结论:晚孕期超声血流动力学监测联合孕妇血清NSE监测,可有效预测胎儿脑损伤风险。; 杨兵社张开元郭彦孜张红英罗婷吴参伟; 关键词：多普勒超声脑损伤 NSE

中医院校临床医学专业高年级学生超声见习必要性探讨: 2013年; 目的:探索中医院校临床医学专业高年级学生超声见习价值与方法。方法:将陕西中医学院2008级临床医学专业4个教学班随机分为观察组与对照组,分别进行4个学时的超声见习和临床见习,评价见习效果。结果:观察组在对超声适应症的熟悉与掌握、超声申请单书写、超声报告单理解方面明显优于对照组,超声图像构成要素识别两组无明显差异。结论:中医院校临床医学专业超声见习,有利于培养学生恰当应用现代超声技术的能力,符合国内医院实际,具有较强的实用性。; 杨兵社田正良冯彪

非哺乳期乳腺炎临床及超声特征分析: 目的探讨PCM和GLM临床表现、2D声像图、SMI血流分级及弹性成像的特征,以期提高其鉴别诊断水平。方法分析32例NLM患者的临床表现、2D声像图表现、SMI血流分级及弹性成像特征,统计分析并以ROC曲线评价有效参数的诊...; 张开元杨兵社王静左秀娟汤巧

常规超声联合血清甲胎蛋白评估改良二乙基亚硝胺给药法诱导大鼠肝细胞肝癌模型的可行性被引量：1: 2022年; 目的探讨改良二乙基亚硝胺(DEN)给药法诱导大鼠肝细胞肝癌(HCC)模型及常规超声联合血清甲胎蛋白(AFP)评估HCC模型的可行性。方法将175只无特定病原体级雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组(n=8)、对照组(n=69)和模型组(n=98)。对照组大鼠给予单一剂量DEN(50 mg·kg^(-1))腹腔注射制备HCC模型。模型组大鼠采用改良DEN给药法诱导大鼠HCC,即根据体质量变化动态调整DEN给药剂量:初始剂量50 mg·kg^(-1),然后每周根据体质量变化调整给药剂量,若大鼠体质量未下降或下降幅度小于每周5 g时,按50 mg·kg^(-1)给药;若每周大鼠体质量下降5~20 g,按25 mg·kg^(-1)给药;若大鼠体质量下降超过每周20 g,暂停给药1周。空白对照组大鼠腹腔注射等量的生理盐水。第1~4周每周给药2次,第5~15周每周给药1次,连续给药15周。造模完成后,记录并比较造模期间3组大鼠死亡率;对存活大鼠行肝脏超声、血清AFP水平检查。随机抽取空白对照组7只大鼠、对照组14只大鼠和模型组14只大鼠,麻醉后处死并解剖,观察肝脏成瘤情况,记录肝脏质量并计算肝脏指数,苏木精-伊红染色观察大鼠肝脏病理学变化。结果造模期间,空白对照组、对照组、模型组大鼠死亡率分别为0.0%(0/8)、34.8%(24/69)、19.4%(19/98);对照组大鼠死亡率显著高于空白对照组(χ^(2)=4.043,P<0.05),模型组与空白对照组大鼠死亡率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.890,P>0.05),模型组大鼠死亡率显著低于对照组(χ^(2)=5.019,P<0.05)。空白对照组大鼠均未见癌结节或肝硬化表现,超声影像正常。对照组30只、模型组48只大鼠肝脏可见癌结节,癌结节超声检出率分别为66.7%(30/45)、60.8%(48/79);对照组与模型组大鼠的肝脏癌结节超声检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.278,P>0.05)。对照组与模型组大鼠血清AFP水平显著高于空白对照组(t=0.728、0.771,P<0.05);对照组与模型组大鼠血�; 苏天琳王中会晁旭樊莹莹黄峰杨兵社; 关键词：二乙基亚硝胺甲胎蛋白

高频超声Graf法结合Harcke法对小儿髋关节发育异常的诊断价值被引量：1: 2023年; 目的探讨高频超声Graf法结合Harcke法对小儿髋关节发育异常的诊断价值。方法回顾性分析2019年2月至2022年2月超声科接诊的98例疑似髋关节发育异常患儿的临床资料,患儿均接受高频超声Graf法、Harcke法及X线检查(金标准)。分析X线检查结果;分析不同方法的阳性检出率、误诊率及漏诊率;比较不同方法对髋关节发育异常的诊断灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值;比较髋关节发育异常患儿治疗前、后的超声指标,分析超声检查对治疗效果的评估作用。结果X线检查结果显示,髋关节发育异常28例。不同方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Graf法结合Harcke法的误诊率、漏诊率较低。Graf法结合Harcke法对髋关节发育异常的诊断灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值高于Graf法(P<0.05);Graf法结合Harcke法对髋关节发育异常的诊断准确度高于Graf法、Harcke法(P<0.05)。治疗后的α角大于治疗前,β角小于治疗前(P<0.05)。28例髋关节发育异常患儿经Pavlik吊带治疗后超声检查显示转为Ⅰ型26例,其他2例分别为Ⅲ型、Ⅳ型,超声显示治疗效果不明显。结论Graf法可对髋关节进行分型,Harcke法可评价髋关节稳定性,两者联合应用可通过充分发挥各自优势以判断髋关节发育状况。; 高莹吴参伟杨兵社

彩色多普勒超声帧差伪像的成因与特征探讨: 2020年; 本文目的在于探讨超声帧差伪像的形成原因与声像图特征。通过分析医用超声诊断仪器所采用的设计模型与人体组织声学特性之间存在的矛盾、探头振元数与物理通道数之间的匹配关系、2D图像与彩色多普勒图像在显示屏上的“实时”复合方式,揭示出在图像复合显示过程中,因帧频不同而导致的人体解剖结构与血流信号在时间、空间上“错位”而导致的伪像,阐明它具有的必然性、复合性、隐蔽性、低关注度特点,为仪器设计开发和超声医生在工作中及时识别帧差伪像,减少误诊,提供思路。; 杨兵社汤巧罗婷张开元; 关键词：多普勒超声帧频伪像时相

关于妊娠期高血压疾病患者晚孕期子宫动脉血流频谱的临床研究被引量：6: 2017年; 目的:探析妊娠期高血压疾病患者晚孕期子宫动脉血流频谱的特点与临床应用价值。方法:选取我院于2015年1月至2016年10月接收的46例妊娠期高血压疾病患者晚孕期作为研究组,参照组则为46例健康妊娠孕妇。所有研究对象均实施子宫动脉多普勒超声检测,并将两组孕妇的胎儿窘迫发生情况S/D(收缩-舒张流速比)、PI(搏动指数)、RI(阻力指数)进行比较。结果:研究组的NI低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),S/D、PI、RI均高于参照组,且数据组间差异显著(P<0.05)。研究组与参照组孕妇的胎儿窘迫率分别为60.87%和8.70%,差异具有显著性(χ2=27.60,P<0.05)。结论:对妊娠期高血压疾病患者进行子宫动脉多普勒超声检查,有助于预测胎儿窘迫情况。; 郭哲佼杨兵社罗婷; 关键词：妊娠期高血压子宫动脉血流频谱

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