杜乃立 作品数:29 被引量:149 H指数:7 供职机构: 济南市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
1000例活动平板运动试验引起心律失常的分析 1993年 本文分析我院活动平板运动试验1 000例,心律失常发生率22.7%,性别间无明显差异,60岁以上随年龄增长其心律失常发生率随之增高。原有心律失常史,有高血压病、运动引起 ST 段下降≥0.2 mV 者异位搏动发生率明显增高,但运动引起异位搏动的严重程度和 ST 段下降的严重程度无明显相关关系。心律失常类型以室性异位搏动较房性异位搏动多见。运动引起交感神经张力增高,迷走神经机能降低和血循环中儿茶酚胺水平增高以及心率变化引起超速抑制是运动引起异位搏动的主要激发和调节因素。 封增凯 杜乃立 吕文清 朱同新关键词:心律失常 心肌声学密度定量分析检测高血压心肌纤维化 被引量:11 2006年 目的观察原发性高血压患者心肌声学密度和血清Ⅲ型前胶原末端肽(PⅢNP)含量的变化情况,以评估心肌声学密度定量分析技术检测高血压心肌纤维化的临床价值。方法入选原发性高血压患者75例(高血压组),另选健康体检者75例为对照组。应用超声心动图测量声学密度各项值,采用放免法测定PⅢNP的浓度。结果高血压组的声学强度(CAI)显著高于健康对照组(P<0·01),而高血压组的背向散射积分周期变化值(CVIB)(室间隔6·07±0·85,左室后壁7·00±1·15)显著低于健康对照组(室间隔8·60±3·12,左室后壁11·85±3·06,P<0·05);高血压组血清PⅢNP含量(109·9±7·5)μg/L显著高于健康对照组[(43·9±5·9)μg/L,P<0·01];血清PⅢNP与室间隔和左室后壁声学强度呈显著正相关(P<0·01),与室间隔和左室后壁CVIB呈显著负相关(P<0.01)。结论心肌声学密度定量分析技术是检测高血压心肌纤维化的一项可靠技术。 杜乃立 贾芳 杜瑞芝 郝恩魁关键词:高血压心肌纤维化 自发性高血压大鼠心肌声学密度与心肌纤维化的关系及药物干预研究 被引量:1 2009年 目的探讨声学密度定量分析(AD)技术评估高血压心肌纤维化的价值,同时观察苯那普利和缬沙坦对高血压心肌纤维化的作用。方法10周龄的雄性自发性高血压大鼠(SHR)60只,随机分为SHR对照组(SHRc组)、SHR-苯那普利组(SHRb组)、SHR-缬沙坦组(SHRv组)和SHR-联合用药组(SHRb+v组),每组15只。用药组分别给予苯那普利、缬沙坦或二者半剂量合用灌胃10周,并以Wistar京都(WKY)大鼠15只为正常对照(WKY组)。应用AD技术获取各组大鼠左室相应部位心肌背向散射积分(IBS)与背向散射积分周期变化值(CVIB);测定其收缩压(SBP)、左室重量(LVM)以及左室重量指数(LVMI)和左室心肌羟脯氨酸浓度(HC);Masson染色观察心肌胶原含量变化,测量心肌胶原容积分数(CVF)和心肌内血管周围胶原面积(PVCA),并对所得指标进行相关分析。结果与WKY组相比,SHRc组大鼠SBP、LVM、LVMI、HC、CVF、PVCAI、BS均明显升高(P<0.01),而CVIB明显降低(P<0.01),三个用药组以上指标均明显改善(P<0.05,P<0.01)。除血压外,其他指标均以联合用药组改善最为显著(P<0.05,P<0.01)。相关分析显示,HC与CVF及PVCA均呈显著正相关(r=0.921、0.885,P<0.01)。室间隔及左室后壁IB%值与CVF(r=0.731、0.756,P<0.01)及PVCA(r=0.776、0.788,P<0.01)均呈显著正相关,而CVIB值与CVF(r=-0.642、-0.716,P<0.01)及PVCA(r=-0.720、-0.755,P<0.01)均呈显著负相关。结论AD技术是评估高血压心肌纤维化及其严重程度的一项可靠技术。苯那普利和缬沙坦可显著降低血压、减轻自发性高血压大鼠早期心肌纤维化,且二者合用可明显减轻心肌纤维化程度。 王静 杜乃立 赵卓 郝恩魁 相有章关键词:高血压 自发性高血压大鼠 声学密度 心肌纤维化 血管紧张素Ⅱ及其受体拮抗剂对心肌细胞肥大的影响 被引量:7 2001年 目的 观察血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、AT1受体拮抗剂氯沙坦和AT2 受体拮抗剂PD12 3177对心肌细胞蛋白质合成速率和AT1受体mRNA表达的影响。方法 采用3 H 亮氨酸掺入法测定培养的心肌细胞蛋白质合成速率 ,RT PCR方法检测心肌细胞AT1受体mRNA表达。结果 在培养的心肌细胞中加入AngⅡ可明显增加心肌细胞3 H 亮氨酸的掺入量 ,并呈剂量依赖性 ,氯沙坦可显著抑制AngⅡ引起的蛋白质合成增加 ,而PD12 3177对其无影响 ;AngⅡ上调AT1受体基因表达 ,氯沙坦抑制其上调 ,PD12 3177无影响。结论 AngⅡ可通过上调AT1受体引起心肌细胞肥大 ,氯沙坦下调AT1受体 ,抑制心肌细胞肥大。 杜乃立 戚文航 朱鼎良 高平进 邱喜盛关键词:心肌细胞肥大 AT1受体 依那普利和洛沙坦对自发性高血压大鼠血管重塑的影响 被引量:9 2000年 目的 :观察自发性高血压大鼠胸主动脉结构的改变 ,以及依那普利和洛沙坦的保护作用。方法 :雄性自发性高血压大鼠自 10周龄始 ,给予依那普利、洛沙坦 ,或二者半剂量合用 6周 ,并以年龄、性别、数量相同的未治疗自发性高血压大鼠和正常对照组作对照。测量收缩压和血管壁胶原含量 ,计算机图像分析血管外膜面积、中膜面积、管腔面积和管壁厚度。结果 :自发性高血压大鼠未治疗组的收缩压、血管壁胶原含量、外膜面积、中膜面积和管壁厚度均显著高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,自发性高血压大鼠各治疗组上述指标显著低于其对照组 ,血管腔面积在各组之间无显著性差别 (P >0 .0 5 )。结论 :自发性高血压大鼠早期大动脉结构的改变主要是血管壁结构的改变 ,依那普利和洛沙坦可有效地降低血压、改善血管重塑。 杜乃立 戚文航 邱喜盛 朱鼎良关键词:高血压 自发性高血压大鼠 血管重塑 依那普利 依那普利或氯沙坦对SHR左室肥厚和心肌纤维化的影响 被引量:4 2000年 目的 :观察自发性高血压大鼠 (SHR)左室肥厚和心肌纤维化各指标的改变 ,以及依那普利和氯沙坦的保护作用。方法 :雄性 SHR(n=30 )自第 1 0周始服用依那普利 (2 0 mg.kg- 1 .d - 1 ) ,或氯沙坦 (2 5 mg.kg - 1 .d - 1 ) ,或二者合用 (依那普利1 0 mg.kg - 1 .d - 1 ,氯沙坦 1 2 .5 mg.kg - 1 .d - 1 )至第 1 6周 ,并以年龄、性别、数量配对的未治疗 SHR和 Wistar- kyoto(WKY)大鼠作对照。测定收缩压 (SBP)、左室重量 (L VM)以及左室重量指数 (L VMI)和左室心肌胶原含量 ;计算机图象分析心肌细胞大小、心肌胶原容积分数 (CVF)和血管周围胶原面积(PVCA)。结果 :SHR的 SBP、L VM、L VMI、心肌胶原含量、心肌细胞的横截面积、CVF和 PVCA均显著高于 WKY对照组 (P<0 .0 0 1 )。 SHR治疗组上述指标显著低于 SHR未治疗组 (P<0 .0 1 ) ,依那普利与氯沙坦之间无显著差别 (P<0 .0 5 )。二者合用比单用依那普利或氯沙坦更有效 (P<0 .0 5 )。结论 :依那普利和氯沙坦可显著的降低血压、逆转 SHR早期左室肥厚和心肌纤维化 。 杜乃立 戚文航 邱喜盛 朱鼎良 张照英关键词:依那普利 左室肥厚 心肌纤维化 高血压心肌声学密度与左心室质量指数和动态血压的关系 被引量:1 2008年 杜乃立 贾芳 杜瑞芝 郝恩魁关键词:高血压 超声检查 血压监测 2007年山东省克山病病区居民患病情况调查分析 被引量:2 2008年 目的掌握2007年山东省克山病病情现状,了解内、外环境硒营养水平,为防治科研工作提供科学依据。方法在8个克山病病区县(市)选择20个病村,每村受检率不低于85%,对所选择的人群进行临床查体和心电图描记,可疑心脏异常者行X线胸部后前位摄片,采集被调查者的头发和食用的小麦、玉米、地瓜干进行含硒量测定。结果共调查病区居民2613人,检出克山病91例,总检出率为3.48%。其中潜在型克山病82例,占90.1%(82/91),检出率为3.14%(82/2613);慢型克山病9例,占9.9%(9/91),检出率为0.34%(9/2613),无急型、亚急型克山病病例检出。检出异常心电图368例,异常心电图检出率为14.08%(368/2613)。对113例可疑心脏异常者进行X线胸部摄片检查,心脏增大者57例,检出率50.44%(57/113)。采集头发217份,小麦228份、玉米214份、瓜干190份,测得含硒量依次为(0.406±0.090)、(0.026±0.009)、(0.023±0.010)、(0.024±0.006)mg/kg。结论目前山东省克山病病情处于稳定态势,病区居民发硒接近硒适宜地区水平,粮食含硒量仍处于较低水平。 王静 王秀红 宋术亮 屈福荣 管淑芬 王林 刘源 相有章 杜乃立关键词:克山病 心电描记术 X线 硒 外周多巴胺受体激动剂及其应用 被引量:8 2000年 多巴胺(DA)受体是一种G蛋白偶联受体,按其功能特征分为D1样和D2样受体两大类,在体内广泛分布,激活时具有扩张内脏血管、利钠利尿等作用。虽然现有的DA受体激动剂在治疗高血压和心衰中尚未取得一致意见,但为进一步研究和开发更安全、有效的DA受体激动剂提供了依据。 杜乃立 戚文航关键词:高血压 DA受体 DA受体激动剂 心力衰竭 隐匿性高血压的研究进展 被引量:6 2008年 隐匿性高血压是一种常见的高血压状态,现对其流行病学、病因、对靶器官的损害和预后方面作一介绍。 杜乃立 杜瑞芝关键词:隐匿性高血压