李鑫磊
- 作品数:20 被引量:63H指数:4
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- 肝脏局灶性结节性增生的诊断与治疗被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨肝脏局灶性结节性增生的诊断与治疗。方法 回顾性分析我院近 10年收治的 7例本病的临床、影像、手术及病理学资料。结果 71 4 3%病人无自觉症状 ,肝功能、肝炎系列、AFP均正常 ,BUS、CT、MRI联合检查 2 8 5 7%疑为肝脏局灶性结节性增生 ,85 7%手术治疗 ,病理诊断为肝脏局灶性结节性增生 ,1例行密切观察 ,无变化。结论 肝脏局灶性结节性增生发病机制尚不清楚 ,联合应用多种影像学检查有助于明确诊断 ,对诊断不明确的病例应手术探查。
- 赵广才佟立权尤立光李鑫磊
- 关键词:普通外科学局灶性结节性增生肝脏
- 早期空肠内营养联合双歧杆菌与肠外、肠内联合阶段性营养支持治疗重症急性胰腺炎的比较研究被引量:11
- 2013年
- 目的观察早期空肠内营养(EEN)联合双歧杆菌对重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗效果的影响。方法重症急性胰腺炎患者42例随机分成肠外、肠内阶段性营养组(PN+EN组,n=20)和早期空肠内营养联合双歧杆菌组(EEN组,n=22),观察两组治疗前后各生化指标、APACHE-Ⅱ评分和CT评分、感染率、住院时间、住院费用的差异。结果治疗2周后两组患者血淀粉酶、APACHE-Ⅱ评分、CT评分较治疗前显著降低(P<0.01);血钙、血清白蛋白较治疗前升高(P<0.05)。治疗后EEN组的APACHE-Ⅱ评分、CT评分均低于PN+EN组(P<0.05),血清白蛋白高于PN+EN组(P<0.05);而治疗后两组间的血淀粉酶、血钙比较无差异(P>0.05);EEN组患者的感染发生率、平均住院时间和住院费用低于PN+EN组(P<0.05)。结论在SAP的治疗中,早期空肠内营养联合双歧杆菌较肠外、肠内阶段性营养支持具有一定优势。
- 陈国富耿长辉赫玲玲李鑫磊王海东范国华
- 关键词:早期肠内营养双歧杆菌重症急性胰腺炎
- 色素失禁症1例
- 2003年
- 宫学惠何成君杨颖高影李鑫磊
- 关键词:色素失禁症X线照片激光疗法
- 腹腔镜脾切除术在外伤性脾破裂中的应用体会被引量:26
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的安全性与可行性。方法回顾性分析我院2006年10月至2009年10月期间经腹腔镜脾切除治疗的48例外伤性脾破裂患者,男32例,女16例。根据脾蒂的不同类型分别采取不同的处理方法,其中处理脾蒂采用钛夹夹闭12例,丝线结扎结合钛夹夹闭8例,圈套器结合钛夹夹闭处理10例,结扎束LigaSure处理8例,Endo-GIA处理8例。结果 32例顺利完成腹腔镜脾切除术,14例改行手助腹腔镜脾切除术,2例为脾周围粘连紧密伴胃短血管破裂出血而中转开腹。手术时间120~170 min,平均140 min;术中出血量300~1 200 ml,平均800 ml。术后无胃漏、胰漏、大出血等并发症发生。结论腹腔镜脾切除治疗外伤性脾破裂中,根据脾蒂的不同类型,采取个体化处理方案可减少术中出血及副损伤,提高手术成功率。
- 赵海峰佟立权于海英尤立光李鑫磊李延林张峰
- 关键词:腹腔镜脾切除术外伤性脾破裂
- 探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床效果被引量:1
- 2017年
- 目的探讨胆道结石使用腹腔镜联合胆道镜微创治疗的效果。方法 83例胆道结石患者,随机分成微创组(53例)和常规组(30例)。微创组患者使用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗,常规组使用传统开腹手术治疗,比较两组临床效果。结果微创组患者术后并发症发生率为3.8%(2/53),常规组患者术后并发症发生率为16.7%(5/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。微创组患者术中出血量为(45.13±4.53)ml,胃肠功能恢复时间为(14.63±3.50)h,住院时间为(6.01±1.71)d,优于对照组的、(112.06±10.24)ml、(50.01±8.35)h、(13.87±3.02),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道结石使用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗的优势明显,患者术后恢复速度快,腹腔镜联合胆道镜微创手术对胆道结石患者的治疗安全性较高,该手术方式可作为该疾病的首选治疗方式,值得进行推广使用。
- 李鑫磊李艳李宏宇赵洪伟
- 关键词:胆道结石微创治疗腹腔镜胆道镜临床疗效
- 三氧化二砷对CO_2气腹下小鼠肿瘤腹壁戳口种植影响的实验研究
- 2007年
- 目的研究腹腔内注射三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)对小鼠CO2气腹下肝癌H22转移的影响。方法昆明鼠40只(清洁级),中腹部穿刺置入1mm套管针,自套管针注入1×106肿瘤细胞后,建立CO2气腹,压力8mm Hg,时间30min。术后随机分4组,每组10只,分别腹腔内注入:生理盐水,1ml;As2O3(2mg/kg),1ml;As2O3(4mg/kg),1ml;As2O3(4mg/kg)+肝素(10U/ml),共1ml。气腹后第3、7天测量肿瘤黏附因子(CD44)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)的变化;比较各组生存状态、腹围、体重变化及转移瘤直径。结果气腹后第3、7天,与对照组相比,各As2O3组CD44、VEGF表达均明显降低(P<0.05)。2个高剂量组的气腹后第3天VEGF、第7天CD44比低剂量组降低明显(P<0.05)。4组戳口种植率分别为9/10、8/10、7/10、6/10,差异无显著性(χ2=2.667,P=0.446)。结论As2O3对CO2气腹腹腔镜肿瘤生长转移有抑制作用。
- 张华多孙世波李鑫磊王峰
- 关键词:二氧化碳气腹三氧化二砷
- 经腹会阴直肠癌根治术的临床分析
- 2013年
- 目的探讨经腹会阴直肠癌根治术的手术方法及效果。方法回顾分析我科曾收治的60例直肠癌患者的临床资料。全部行经腹会阴直肠癌根治术。结果全部患者手术顺利,平均手术时间160~185min,术中出血300~500ml,术后有5例出现会阴切口渗液,经换药治疗后治愈出院,2例早期炎性肠梗阻,住院时间10~15d,术后恢复良好。全部患者回访2年,生存者48例,占80%。结论经腹会阴直肠癌根治术手术切除范围广,可完整切除肿瘤,减少复发和转移,提高生存率。而且医生能在直视下延筋膜之前做细致解剖,降低术中穿孔发生率。
- 尤立光王海东刘钺耿长辉李鑫磊
- 关键词:直肠癌经腹会阴直肠癌根治术
- 腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的效果观察被引量:4
- 2017年
- 目的对直肠癌患者接受腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗的效果进行分析研究。方法 70例直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组使用传统开腹手术治疗,观察组使用腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗,对两组的临床治疗效果、并发症情况、3年生存率进行对比分析。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.29%,高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(χ~2=10.267,P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为11.4%,低于对照组的31.4%,差异有统计学意义(χ~2=4.158,P<0.05)。对患者进行3年随访,观察组有30例生存,生存率为85.71%,对照组有22例生存,生存率为62.86%;两组生存率比较差异有统计学意义(χ~2=4.786,P<0.05)。结论直肠癌患者接受腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗的效果突出,不良反应少,3年存活率高,患者生活质量改善明显,值得临床推广应用。
- 李鑫磊李艳李宏宇赵洪伟
- 关键词:腹腔镜直肠癌临床疗效
- 甲状腺手术时喉返神经损伤的原因分析及预防措施
- 2015年
- 目的:探讨甲状腺手术时喉返神经损伤的原因及预防措施。方法:选择在我院行甲状腺手术的患者120例作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组直接切除甲状腺,观察组是首先充分显露喉返神经的解剖位置,再对其加以保护以后再行甲状腺切除。结果:观察组喉返神经损伤发生率为3.3%,对照组为6.7%,差异显著,具有统计学意义,P〈0.05。结论:显露喉返神经手术切除方法可以显著降低喉返神经的损伤,此方法值得推广应用。
- 李宏宇王铁张靖岩李鑫磊王海东张喜晶
- 关键词:甲状腺疾病手术治疗喉返神经损伤预防措施
- 腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下切除术治疗胆囊结石的方法及临床效果。方法回顾分析50例胆囊结石患者的临床资料。全部患者均在腹腔镜下行胆囊切除术。结果本组患者均顺利完成手术,成功率100%,没有中转开腹手术病例,手术时间35~130min,平均60min,术中出血5~40ml,平均20ml,未发生胆道损伤、术后出血及腹腔感染等严重并发症,术后切口基本愈合,住院时间3~6d,平均4d。结论腹腔镜手术具有切口小、粘连少、痛苦小、恢复快、遗留瘢痕小等优点,值得推广。
- 李鑫磊李艳赵海峰王海东孙凤
- 关键词:腹腔镜切除术胆囊结石