李维强
- 作品数:7 被引量:36H指数:4
- 供职机构:顺德第一人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中晚期宫颈癌超选择动脉灌注化疗栓塞的临床疗效被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨超选择动脉灌注化疗栓塞术(以下简称介入治疗)治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法 选择经活检确诊为宫颈癌临床分期Ⅱb以上患者2 3例,取股动脉为穿刺点,采用Seldinger’s技术超选择插管至双侧子宫动脉下行支或主干,灌注栓塞卡铂30 0mg/m2 (总量的2 / 3双侧灌注,余1/ 3混合于明胶海绵中进行栓塞) ,然后将导管退至髂内动脉前干,再灌注化疗药:博莱霉素30mg/m2 。结果 经介入治疗后肿瘤破溃出血可立刻止血,肿瘤体积明显缩小,肿瘤组织病理检查显示癌细胞变性坏死,坏死于术后4 8h开始明显,并随时间推移而增加。介入治疗近期有效率为87% ,其中78%患者治疗后获得根治手术机会。介入治疗后获得并行根治手术的18例患者中15例术后至今无复发或转移。结论 超选择动脉灌注化疗栓塞对中晚期宫颈癌有良好的近期疗效,病灶缩小部分患者可获得手术机会,大大提高了生活质量和生存率。
- 陈拉妮曾燕李维强何洁仪
- 关键词:中晚期宫颈癌疗效观察
- 年轻宫颈癌患者两种卵巢移位方法的比较被引量:6
- 2005年
- 目的分析年轻宫颈癌患者行根治性手术时的两种不同部位的卵巢移位法的临床结局。方法在17例宫颈癌患者行广泛全宫+盆腔淋结清扫(或)+腹壁下动脉插管后,把经快速冰冻报告为正常的卵巢移位在两个不同的位置。A组(腹膜外组)8例:卵巢移位在同侧髂嵴上2cm的皮下。B组(腹膜内组)9例:卵巢移位在同侧髂嵴上2cm的腹膜内。术后按需行外照射治疗11例及(和)动静脉化疗13例,分别测定术前、术后及放化疗后血清性激素水平;彩超检测两组术后卵巢血流阻力(RI);列表记录临床症状体征。结果两组术前术后及放化疗后血清性激素水平差异无显著性(P>0.05);卵巢血流阻力差异无显著性(P>0.05);临床无更年期症状出现,但A组出现周期性移位部位囊性包块及胀痛,急诊率、囊肿处理率明显高于B组,差异有显著性(P<0.01)。结论年轻宫颈癌患者行卵巢移位应选择移位于腹膜内,以避免术后局部并发症。
- 陈拉妮李维强曾燕
- 关键词:腹壁下动脉插管卵巢移位血流阻力外照射治疗腹膜内彩超检测
- 宫外孕相关因素探讨(附807例临床分析)被引量:6
- 2005年
- 本文分析 80 7例宫外孕的相关因素。结果表明 ,异位妊娠的发生与宫腔操作、生殖器炎症关系密切。近年发病率有逐年上升趋势 ,发病年龄有年轻化倾向。外地民工在发病人群中占比例较大。血清 β -HCG结合盆腔B超对宫外孕的诊断是有效手段。治疗以手术治疗为主。
- 陈拉妮李维强周琼罗一平
- 关键词:宫外孕发病人群盆腔生殖器炎症宫腔操作
- 血管介入治疗子宫良性肿瘤91例疗效分析
- 2006年
- 目的 探讨经导管子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的临床疗效。方法总结性分析我院收治的经血管介入性治疗72例子宫肌瘤、19例子宫腺肌瘤的临床资料。采用改良Seldinger技术行双侧子宫动脉插管栓塞术,2001~2003年采用的栓塞剂为聚乙烯醇(PVA)微粒,2004~2005年为海澡酸球钠(KMG),于术后3个月、6个月、12个月、2年、3年观察其疗效。结果 子宫动脉插管栓塞术成功率98%,术后肌瘤渐进性缩小,12个月时,肌瘤体积平均缩小71%,7例消失,临床症状全部缓解。75例术后患者随访3年无复发。结论 子宫动脉栓塞术(UAE)是治疗子宫良性肿瘤的一种全新的、保留子宫的微创技术,是疗效显著的治疗方法。特别是子宫粘膜下肌瘤效果最为显著,合并大出血和出血不止者术后即可停止出血。但需注意并发子宫性闭经的问题。
- 曾燕陈拉妮李维强梁洁意
- 关键词:血管介入栓塞治疗性子宫肿瘤
- 巨块型宫颈癌术前血管介入栓塞化疗26例疗效观察被引量:6
- 2006年
- 目的观察巨块型宫颈癌术前血管介入栓塞化疗的疗效。方法经活检确诊为巨块型宫颈癌患者26例,临床分期Ⅰb-Ⅲa,手术前行血管介入性动脉灌注化疗栓塞术,采用Seldlinger‘s技术超选择插管至双侧子宫动脉下行支或主干,卡铂300mg/m^2(2/3剂量用于灌注,1/3剂量加明胶海绵在子宫动脉内栓塞),然后将导管退至髂内动脉前干,灌注博莱霉素30mg/m^2或表阿霉素60mg/m^2后明胶海绵栓塞。化疗后22例行广泛全子宫加盆腔淋巴结清扫术。结果26例巨块型宫颈癌经介入栓塞化疗后,显效率(CR+PR)84.5%,近期有效率为88.5%。3例Ⅱb以上患者因肿瘤破溃出血,经介入治疗后可立刻止血。介入术后15—20d,重新评估,15例患者出现临床分期逆转,Ⅱb以上7例获得根治手术机会。术后病理检查显示癌细胞变性,坏死。结论术前采用血管介入栓塞化疗,具有甚为理想的近期疗效,为中晚期宫颈癌患者提供获得手术的机会。介入术后行根治术出血减少,但介入术后25d手术,组织分离仍存在一定的难度。
- 曾燕陈拉妮李维强
- 关键词:巨块型宫颈癌血管介入栓塞化疗
- 女性盆腔脓肿33例手术治疗分析被引量:2
- 2006年
- 目的:总结女性盆腔脓肿的临床诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年5月至2005年12月收治的33例盆腔脓肿的临床资料。结果:6例患者即时手术治疗,27例患者在联合、规范应用抗生素的基础上24例于用药24~72小时后手术治疗,3例患者经抗炎治疗后症状缓解出院,但出现复发,需再次入院手术治疗获满意疗效。结论:手术方式有剖腹手术、腹腔镜手术、经后穹窿切开引流术,手术是较为彻底的治疗方法,具有明确诊断及充分引流的作用,不易复发。
- 曾燕陈拉妮李维强罗健敏
- 关键词:女性盆腔脓肿手术治疗
- HPV感染与宫颈病变相关性的初步研究被引量:13
- 2010年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-16、18)在各级宫颈病变中的检测及意义。方法将2006年1月至2009年7月在顺德第一人民医院住院或妇科门诊就诊的宫颈疾病患者及健康体检者共1833例作为研究对象。进行宫颈HPV-DNA及TCT(薄层液基细胞学检测Liquid-based Thinprep Cytologic test)检测,对阳性者行阴道镜下检查并对可疑部位组织行病理活检。结果 HPV总阳性率为9.6%,TCT检测中ASCUS、LSIL、HSILHPV阳性率分别为22.2%、62.7%、68.4%,ASCUS组与其余两组比较有显著性差异。HPV阳性与病理检查结果的总阳性符合率65.9%,TCT阳性者和病理检查结果的总阳性符合率为80.5%,但随着病理级别的升高,HPV和TCT阳性率也在升高。结论高危型HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要致病因素,宫颈细胞学检测和HPV联合检测对宫颈癌的筛查、确诊都有重要意义。
- 张玉新李维强陈拉妮
- 关键词:人乳头状瘤病毒薄层液基细胞学检测宫颈上皮内瘤样变宫颈癌