李玉娟
- 作品数:26 被引量:125H指数:6
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅科研基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 子宫内膜异位症111例临床分析被引量:8
- 2010年
- 目的:分析近年来子宫内膜异位症的发病情况、临床表现、诊断及鉴别诊断方法。方法:回顾性分析2008年2月至2009年8月我院妇产科收治的111例子宫内膜异位症患者的临床资料,术前通过病史、体征、血清Ca125测定及B超检查进行诊断,并将术前诊断与术后病理诊断相对比,分析术前诊断的准确率。结果:单纯子宫肌腺症和单纯卵巢巧克力囊肿的诊断准确率最高,均达80%以上,子宫肌腺症合并卵巢子宫内膜样囊肿的诊断准确率为75.0%,巧克力囊肿合并子宫肌瘤的诊断准确率为62.5%,诊断准确率最低的为子宫肌腺症合并子宫肌瘤和巧克力囊肿合并其他卵巢囊肿,分别为46.3%和33.3%。结论:依靠病史、体征,结合B超和血清Ca125测定,不能完全区分出子宫肌腺症合并子宫肌瘤和巧克力囊肿合并其他卵巢囊肿,必要时需要术中快速病理切片或结合CT、MRI帮助鉴别诊断。
- 李玉娟强琰周楠谢静燕
- 关键词:子宫内膜异位症
- 米非司酮结合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病47例被引量:3
- 2011年
- 子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层的病症,多见于生育年龄的妇女,其发病原因及机制仍不十分清楚。近年来该病的发病率逐年上升,且有年轻化的趋势,成为妇科的常见病。以往子宫腺肌病的药物保守治疗效果较差,多采用手术子宫切除的方法。近年来我院采用米非司酮结合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病,收到满意效果,现报道如下。
- 张爱武李玉娟
- 关键词:米非司酮散结镇痛胶囊子宫腺肌病
- LEEP与冷刀宫颈锥切术治疗绝经后CIN Ⅲ疗效对比分析被引量:2
- 2016年
- 目的:讨论LEEP及冷刀宫颈锥切在绝经后妇女CINⅢ诊治中的效果。方法:回顾性分析绝经后CINⅢ145名患者,其中78名行LEEP,67名行冷刀锥切,对锥切术后切缘阳性率和再次手术后的残留宫颈病变阳性率进行比较。结果:两组切缘阳性率差异有统计学意义(P<0.05);追加手术后宫颈残留病变阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种锥切方法治疗绝经后妇女CINⅢ级,CKC组病灶的残留率较LEEP组少,选择CKC治疗可以减少病变残留与复发。
- 李玉娟祁卫红谢静燕
- 关键词:LEEPCIN绝经后
- 经直肠双平面超声在宫颈延长中的诊断价值
- 2024年
- 目的:探讨经直肠双平面高频超声在宫颈延长患者中的临床价值。方法:选取2021年12月至2022年12月于南京市第一医院行盆底超声检查的中盆腔器官脱垂患者41例,其中宫颈延长23例,子宫脱垂18例。使用经直肠双平面高频超声分别测量静息状态及Valsalva状态阴道后穹隆-会阴体上缘、宫颈内口-会阴体上缘、宫颈外口-会阴体上缘距离,计算宫颈内口移动度及阴道后穹隆移动度,比较宫颈延长组和子宫脱垂组的超声测量值差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析宫颈延长及子宫脱垂的最佳诊断方法及界值,并明确不同测量指标的敏感性、特异性及准确性。结果:Valsalva状态时,宫颈延长组的宫颈内口-会阴体上缘距离、后穹隆-会阴体上缘距离较子宫脱垂组大,而宫颈内口移动度、阴道后穹隆移动度明显小于子宫脱垂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。构建测量指标的ROC曲线,预测宫颈延长最好的指标为宫颈内口移动度,其曲线下面积(AUC)为0.998,敏感性为100%,特异性为95.7%,截断值为29.5mm;阴道后穹隆移动度AUC为0.862,敏感性为66%,特异性为95.7%,截断值为27mm。结论:经直肠双平面超声能量化阴道顶端支撑结构的稳定性,为鉴别宫颈延长及子宫脱垂提供了一定的临床价值。
- 王亦丹许家珺冯静杨阳李玉娟谢静燕
- 阴道后壁组织自体移植桥式修复治疗直肠前突被引量:1
- 2007年
- 目的探讨经阴道切口应用阴道后壁组织自体移植“桥”式修复治疗直肠前突所致出口梗阻型便秘的可行性。方法对直肠前突达4cm的56例直肠前突患者,施以阴道后壁组织自体移植“桥”式修复术。结果56例患者手术均获成功。无手术并发症;术后大便均呈条状,无肛门坠胀及便秘症状出现。结论阴道后壁组织自体移植“桥”式修复术治疗直肠前突导致的出口梗阻型便秘有效。
- 谢静燕张爱武玄英华李玉娟
- 关键词:直肠前突自体移植
- 雌激素受体α基因多态性与子宫内膜异位症的相关性被引量:7
- 2010年
- 目的探讨雌激素受体α(Estrogen receptorα ERα)基因多态性与子宫内膜异位症(Endometriosis EM)发病的相关性。方法选取107例经开腹或腹腔镜手术治疗后,病理确认为子宫内膜异位症的患者作为实验组,选取健康体检者80例作为正常对照组。提取DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymor-phism PCR-RFLP)的方法,检测ERα基因XbaⅠ和PvuⅡ位点多态性。结果 ERα基因多态性显示ERα-XbaⅠ基因多态性在子宫内膜异位症组与对照组间的分布则有显著性差异(P=0.039),XX/Xx样本组51(47.66%),对照组25(31.25%),两者有显著性差异(P=0.024)。X等位基因患EM的风险是x等位基因的2.00倍(OR=2.00,95%CI:1.09-3.67)。而ERα-PvuⅡ基因多态性在EM与对照组间的分布差异无显著性,(P=0.285)。结论 ERα-XbaⅠ基因多态性在子宫内膜异位症组与对照组间的分布则有显著性差异(P=0.039)。提示ERα-XbaⅠ基因多态性与EM发病相关。
- 李玉娟谢静燕
- 关键词:雌激素受体子宫内膜异位症PCR-RFLP基因多态性
- 南京地区1060名绝经后妇女HPV感染分型分析被引量:2
- 2016年
- 目的:分析南京地区绝经后妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染率、感染分型及年龄分布情况,为绝经后妇女宫颈癌防治提供依据。方法:用凯普导流杂交技术对1 060名绝经后妇女的宫颈脱落细胞标本进行HPV分型检测,分析HPV感染率、分型及年龄分布等特点。结果:1 060份宫颈脱落细胞标本中共检出275例HPV感染,总感染率为25.94%(275/1 060);21种HPV亚型中除了42亚型外,其余均检出;高危型感染率为24.15%(256/1 060),低危型感染率为5.37%(57/1 060),总体单一感染为176例(16.60%),多重感染为99例(9.34%)。提示绝经后妇女HPV感染高发,且年龄分组后各组间HPV感染率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:南京地区绝经后妇女HPV感染率高,并且以高危单一性为主。
- 李玉娟俞杨董玲燕强琰谢静燕
- 关键词:人乳头瘤病毒感染分型检测绝经后
- 阴道前后壁脱垂整体修复临床应用
- 谢静燕罗新李萍王苏征张爱武石立立李玉娟
- 女性盆底肌肉和筋膜因妊娠或分娩损伤而发生撕裂,其张力减低,支持功能薄弱,导致阴道前后壁脱垂。绝经后女性激素水平的下降,加重了病情发展,已成为中老年女性的常见病、多发病,发病率约为20~40﹪,发病人数随年龄的增加而增多,...
- 关键词:
- 关键词:阴道前后壁脱垂
- 女性盆腔器官脱垂Prolift网片盆底重建术被引量:33
- 2008年
- 王晓玉罗新帅翰林李瑞满马雪枫谢静燕李玉娟
- 关键词:盆腔器官脱垂
- 前盆底重建术治疗女性前盆腔脏器脱垂的疗效分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨采用Gynecare Anterior Prolift系统进行前盆底重建术治疗前盆腔脏器脱垂疾病的疗效及安全性。方法对42例患有POP分期Ⅲ期或Ⅳ期的生殖器官脱垂患者(5例合并轻度压力性尿失禁,22例合并不同程度的高血压、心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病)回顾性分析行前盆底重建术术中及术后的恢复情况、并发症和临床疗效,并随访其复发率及生活满意度。结果42例前盆腔缺陷患者的A—prolift手术治疗过程顺利,总手术时间平均为50.6min(40—70min)。补片放置时间平均为17min。术中出血量平均为200ml(150—280m1)。术中未发生膀胱、血管、神经损伤。术后无患者转入ICU,术后恢复良好。平均住院天数6.6d(5~11d),42例患者平均随访8个月(1个月至14个月),1例于术后3月时出现网片侵蚀现象,2例发生阴道流液现象,客观治愈率为100%,主观治愈率为100%,未有复发。未有患者诉性交不适。5例合并压力性尿失禁的患者症状消失。结论A—prolift可以有效治疗前盆腔脏器脱垂患者,安全可行,且对轻度压力性尿失禁的患者具有良好的治疗效果,但长期疗效有待进一步的观察。
- 缪嘉燕李玉娟强琰谢静燕