李元歌
- 作品数:19 被引量:137H指数:7
- 供职机构:广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金:湛江市科技攻关计划项目广东省湛江市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腮腺腺淋巴瘤的螺旋CT增强扫描表现被引量:4
- 2010年
- 目的提高CT对腮腺腺淋巴瘤的诊断水平。方法回顾性分析15例手术病理证实的腮腺腺淋巴瘤患者的CT征像,包括病灶的部位、大小、密度、增强特点以及增强前后CT值的变化。结果15例腮腺腺淋巴瘤患者中,病灶全部位于腮腺后下象限,14例为单发病灶,仅1例为同侧2个病灶,直径约12~34mm,大多圆形或类圆形.仅2例为不规则形;增强扫描,16个病灶中14个病灶不均匀强化,其内见圆形囊变区,囊变率达87.5%,仅1例多发病灶均匀强化。14个不均匀强化病灶中,10个病灶内出现多个大小不等圆形低密度,4个病灶内出现单发较大类圆形低密度,体积约占瘤体1/3~1/2,低密度周围见薄环状强化。增强前后病灶实性部分CT值变化值为8~55Hu左右,囊变部分CT值几乎无变化。增强早期、晚期病灶内囊变显示差异无显著性。结论螺旋CT直接延迟增强扫描可以良好显示腺淋巴瘤的囊变大小及数目,结合临床病史、发病部位、性别、年龄,可以对腮腺腺淋巴瘤术前作出正确诊断。
- 黄银平阎守芳李元歌周娜张凯钟文新
- 关键词:腮腺体层摄影术螺旋计算机
- 低剂量对比剂双能量肺灌注成像评估肺动脉内血栓与灌注缺损间的关系被引量:8
- 2012年
- 目的:应用双源CT低剂量对比剂双能量肺灌注成像评估急性肺动脉栓塞患者血管内血栓与肺灌注缺损间的关系,以提高对肺动脉栓塞诊断的准确性。方法:随机选择无肺动脉栓塞患者的低剂量与常规剂量双能量肺灌注成像各15例,对比分析其图像质量;收集20例疑肺动脉栓塞患者行低剂量双能量肺灌注成像;同时获得肺动脉CTA及肺灌注图像。分析肺动脉内有无血栓,以及血栓的部位、数量及形态特征。用双能量肺灌注分析软件判断有无灌注缺损及缺损的部位、形态及范围。对比分析并统计肺动脉内血栓与肺灌注缺损间的关系。结果:肺动脉栓塞患者的低剂量与常规剂量双能量肺灌注成像质量无明显差异(P>0.05)。20例疑似病例中,15例诊断为肺动脉栓塞,其中13例患者肺灌注图像中出现102个肺叶、肺段、或亚段灌注缺损,4例共6个灌注缺损CTA无明确血栓;11例肺动脉CTA显示43个血栓,其中9例血栓与灌注缺损同时存在,2例CTA共5个血栓肺内无灌注缺损。75个灌注缺损与栓塞肺动脉供血范围一致,21个灌注缺损(8段、13亚段)与肺动脉供血范围无关。结论:综合分析双源CT低剂量双能量肺灌注图与CTPA,可以提高肺动脉栓塞诊断的准确性。
- 沈比先谭四平彭冬红汪春荣贾飞鸽李元歌罗玉娟楚二伟
- 关键词:低剂量对比剂血栓
- 肝门胆管癌的MSCT与MRI诊断被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨MSCT、MRI及MRCP对肝门胆管癌的诊疗价值。方法:收集18例肝门胆管癌患者,全部病例行MSCT检查,其中8例同时行MRI及MRPC检查。结果:18例中浸润型9例,结节型6例,乳突型3例。直接征象表现为胆管壁不规则增厚及狭窄、肝门区结节或肿块、乳头状或息肉状向腔突出的小结节。18例中,平扫发现可疑直接征象9例,增强扫描18例全部显示清晰,病灶从轻到中度强化,均有延迟期持续强化。8例MSCT、MRI及MRCP对比:MRI平扫发现1例,CT平扫未能发现的肝门结节;MRCP发现2例,CT及MRI平扫未能显示的管壁浸润,4例肝门结节MRCP均未能显示。间接征象主要有:①18例均有肝门病灶区以上肝内胆管扩张,呈弥漫性柱状、"软藤状"、"蟹足状"或囊状;4例累及一侧胆管为局部胆管扩张;扩张胆管由肝门向外周延伸,胆总管无扩张;②3例受累侧肝叶萎缩;③4例肝叶局部受侵及肝门血管被包饶;④5例肝门淋巴结转移。结论:MSCT、MRI及MPCP对诊断肝门胆管癌有重要价值,三种方法结合运用,能明显提高诊断率,对临床确定治疗方案可提供准确有效的依据。
- 沈比先谭四平彭珂文李元歌谢景文毛文萍
- 关键词:肝门胆管癌磁共振成像磁共振胰胆管造影
- 3D-VIBE序列进行全肝灌注对肝脏早期弥漫性病变的诊疗价值被引量:1
- 2010年
- 目的:把改良后3D-VIBE序列应用于人全肝灌注,并探讨其在肝脏早期弥漫性病变的诊疗价值。方法:选取2008年6月~2009年5月上腹部MRI检查的60例受检者(对照组及病例组各30例),进行常规MR T1WI、T2WI轴位及true-FISP冠位扫描后,采用经改良的3D-VIBE序列行全肝灌注扫描,然后在肝左、右叶、腹主动脉及门静脉区分别选择感兴趣区(ROI),测量其在GD-DTPA注射后不同灌注时间及延迟期的信号强度值,最后分别绘制对照组和病例组时间-浓度曲线,计算曲线描述性量化指标并对这些指标进行独立样本t检验。结果:病例组AO曲线形态与对照组基本相同;PV、LHL及RHL曲线峰值明显滞后,波峰宽大,且LHL及RHL曲线形成较长时间平台期,峰值不明显。病例组与对照组的AO、PV、LHL及RHL峰值时间及达峰速率差异有统计学意义。结论:把改良后3D-VIBE序列应用于人全肝灌注,从中获得的时间-浓度曲线和描述曲线特征的直接变量参数(峰值时间)及间接变量参数(达峰速率),可反映肝脏内微循环的变化,从而可以作为早期诊断肝脏弥漫性病变的新指标或补充指标,用来了解肝脏早期弥漫性病变的程度,对慢性肝脏弥漫性病变的预后判断、治疗方法选择及疗效具有巨大潜力。
- 李元歌沈比先谭四平谢景文况军
- 关键词:肝脏病变
- 双源CT与超声心动图定量评价冠心病左心功能的比较研究被引量:13
- 2012年
- 目的:以超声心动图为对照标准,探讨双源CT定量评价左心功能的可行性和准确性及其优势。方法:选取2011年1月~6月冠心病患者58例,其中合并II型糖尿病患者29例。全部病例于3天内行心脏双源CT及超声心动图检查。比较双源CT与超声心动图所测得的左心功能各参数。结果:双源CT和超声心动图所测左心功能各指标EDV、ESV、SV、EF相关性高(r=0.702~0.898),差异无统计学意义(P>0.05)。两种方法所测冠心病合并II型糖尿病组左心功能指标EDV、ESV值均较非糖尿病组测值高,EF值较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法评价左心功能相关性好,双源CT是一种评价左心功能准确可行的方法,一次冠状动脉造影所获得的数据,不但可评价左心功能,还可评价冠脉狭窄情况,无需额外增加对比剂和辐射剂量。
- 彭冬红沈比先李元歌刘颖高玉兰
- 关键词:冠心病左心室功能超声心动图
- 基于激光共聚焦显微镜λ扫描检测蒿草切片荧光光谱的研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究激光扫描共聚焦显微镜λ扫描检测蒿草切片的荧光光谱,为基于共聚焦显微镜获得生物医学样本的荧光光谱提供理论和实验依据。方法运用普通荧光显微镜和激光扫描共聚焦显微镜分别观察荧光染色的蒿草切片,实验分为三组:A组用普通荧光显微镜观察并拍照;B组用激光扫描共聚焦显微镜检测荧光光谱;C组用激光扫描共聚焦显微镜扫描荧光图像。结果荧光显微镜可以观察到蒿草切片的荧光图像,但不能准确获取其相应荧光激发和发射波长,而且会发生串色干扰现象。激光扫描共聚焦显微镜能对蒿草切片进行荧光光谱扫描,排除了干扰波长,获取其荧光激发和发射波长,得到高清晰度的荧光图像。结论与普通荧光显微镜比较,激光扫描共聚焦显微镜有能准确获取样本荧光光谱,得到高清晰度荧光图像的优点。
- 吴伟全李元歌王思捷杨腾吴平
- 关键词:激光共聚焦显微镜荧光光谱分析
- 激光扫描共聚焦显微镜及透射电镜观察肺癌A549细胞亚细胞结构溶酶体的对比分析被引量:4
- 2013年
- 目的比较分析激光扫描共聚焦显微镜和透射电子显微镜在观察肺癌A549细胞亚细胞结构溶酶体的运用价值。方法运用激光扫描共聚焦显微镜和透射电子显微镜分别观察肺癌A549细胞亚细胞结构溶酶体,实验分为三组:第一组A549细胞用透射电子显微镜进行观察、第二组A549细胞用激光扫描共聚焦显微镜获取细胞二维平面图像及进行细胞三维重构成像和第三组A549细胞用于激光扫描共聚焦显微镜的活细胞动态观察,并对结果进行比较分析。结果透射电子显微镜可以清晰、直观地观察到A549细胞亚细胞结构溶酶体的超微结构形态及数量;激光扫描共聚焦显微镜可以获取到分辨率高和成像清晰的二维平面溶酶体图像及三维重构溶酶体图像,可显示沿着Y轴旋转45°角的三维重构溶酶体成像,还可以动态观察A549细胞溶酶体荧光的变化情况,可相对定量分析溶酶体荧光强度。结论两种显微技术均可观察A549细胞亚细胞结构溶酶体的形态。与透射电子显微镜相比,激光扫描共聚焦显微镜更有利于反映溶酶体在A549细胞内的空间结构关系,并且有相对定量分析溶酶体荧光强度的优点。
- 吴伟全王思捷李元歌何香红王永存吴平
- 关键词:激光扫描共聚焦显微镜A549溶酶体
- 卵巢甲状腺肿MR诊断与病理分析被引量:18
- 2011年
- 目的:探讨卵巢甲状腺肿的MRI特征性表现及主要鉴别诊断,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的卵巢甲状腺肿11例,总结其部位、病变形态、信号特征、囊壁及间隔强化方式的诊断价值。结果:11例卵巢甲状腺肿发生于右侧附件区3例;左侧附件区8例;囊性有间隔,囊壁及间隔较厚8例;完全囊性,囊壁较厚2例;囊实性混杂1例;增强扫描实性成分、囊壁及分隔明显强化,囊内未见强化;其中5例盆腔少量积液,3例盆腔积液合并双侧胸腔积液。结论:卵巢甲状腺肿MRI表现具有一定的特征性。MRI检查是诊断卵巢甲状腺肿有价值的方法。
- 张田荪沈比先李元歌谢井文褚千琨
- 关键词:卵巢甲状腺肿磁共振成像病理学
- 改变鼻咽癌细胞免疫原性对其迁移能力的影响
- 2014年
- 目的探讨改变鼻咽癌细胞的免疫原性对鼻咽癌迁移能力的影响。方法运用激光扫描共聚焦显微镜观察鼻咽癌细胞MHC-I、MHC-II分子的表达,划痕迁移实验检测鼻咽癌细胞的迁移能力。细胞分为四组:A组:鼻咽癌CNE-2Z细胞;B组:鼻咽癌CNE-2Z细胞+IL-2;C组:鼻咽癌CNE-2Z细胞+IFN-γ;D组:鼻咽癌CNE-2Z细胞+IL-2+IFN-γ。对各组结果进行比较分析。结果 A组鼻咽癌细胞的MHC-I、MHC-II分子几乎不表达,B组、C组和D组鼻咽癌细胞的MHC-I分子增强,MHC-II分子没有明显变化,其免疫原性增强。细胞划痕迁移实验表明,与A组比较,B组、C组和D组鼻咽癌细胞的迁移能力减弱,有统计学意义(P<0.05)。结论改变鼻咽癌细胞的免疫原性对其迁移能力有影响,使鼻咽癌细胞的免疫原性增强,其迁移的能力减弱。
- 吴伟全李元歌王永存王思捷吴平
- 关键词:鼻咽癌细胞免疫原性细胞迁移
- 腮腺及淋巴结木村病的多层螺旋CT表现
- 2015年
- 目的探讨木村病(KD)的多层螺旋CT特征,结合其临床表现,旨在提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的12例KD的临床和多层螺旋CT表现。结果 12例中,8例出现一侧或双侧的腮腺肿大,2例出现腹股沟淋巴结肿大,1例出现耳后淋巴结肿大,1例出现全身多发肿大的淋巴结。CT表现为单侧或双侧腮腺弥漫性肿大,内伴有多个大小不一结节形成,伴有邻近引流区淋巴结肿大,平扫呈等密度或稍高密度,增强扫描病灶中度均匀强化,边界较清晰;亦可以表现为双侧腹股沟或全身多发大小不一淋巴结肿大,平扫呈等密度肿大淋巴结,增强扫描中度均匀强化,淋巴结无融合趋势,亦未见包绕血管征象。结论 KD具有无痛性大涎腺及邻近皮下组织缓慢肿大的肿块,伴有或仅单独出现引流区域的多发淋巴结肿大,或出现全身多发淋巴结肿大,无坏死及融合,外周血嗜酸性粒细胞升高等特征。
- 谭志刘文慈李元歌夏俊
- 关键词:木村病多层螺旋CT腮腺淋巴结