李丁
- 作品数:4 被引量:3H指数:1
- 供职机构:聊城市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多重耐药菌产酶报告系统和抗菌药物干预体系的建立及临床应用
- 贾秀芹庞峰陈建忠单玉群游志庆付小彬张灿飞李艳华李丁
- 该项目属于医学领域临床药理学。随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性日趋严重,多重耐药菌已逐渐成为医院感染的重要病原菌。多重耐药菌被称为“超级细菌”,其主要耐药机制为产生灭活酶或钝化酶,但报告细菌产酶的各种方法均存在一定的局...
- 关键词:
- 关键词:临床药理学抗菌药物药物治疗
- 改良Hodge试验检测肠杆菌科IMP型碳青霉烯酶的性能评价被引量:3
- 2013年
- 目的探讨改良Hodge试验(modified Hodge test,MHT)在检测肠杆菌科细菌IMP型碳青霉烯酶中的应用价值。方法以VITEK 2Compact全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,筛选2010-2012年非重复临床分离的碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科细菌,以MHT进行产碳青霉烯酶表型确证试验,PCR检测碳青霉烯酶blaKPC、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48及blaNDM-1基因型,阳性结果进行测序并Blast比对确定基因型。以基因测序结果为金标准,分析统计MHT检测肠杆菌科碳青霉烯酶的各项性能指标。结果本实验共收集62株碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科细菌,包括肺炎克雷伯菌42株,阴沟肠杆菌12株,大肠埃希菌5株,产酸克雷伯菌3株;MHT检测阳性51株,占总株数的82.26%,肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌分别占各自菌种的比例为83.33%,75.0%,80.0%,100.0%;经PCR扩增并测序证实27株为产IMP-4型菌株,20株为产IMP-8型菌株,其他15株为碳青霉烯酶阴性菌株;MHT检测肠杆菌科细菌产IMP型碳青霉烯酶的灵敏度为97.87%%,特异性为66.67%,阳性预测值为90.2%,阴性预测值为90.91%,检验效能为90.32%。结论 MHT检测肠杆菌科细菌产IMP型碳青霉烯酶具有良好的灵敏度,但特异性偏低,建议进一步使用分子生物学技术检测碳青霉烯酶肠杆菌科细菌基因型。
- 庞峰李艳华贾秀芹李丁赵岐刚
- 关键词:碳青霉烯酶改良HODGE试验肠杆菌科细菌IMP
- 不同测试方法检测产IMP酶肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性
- 2013年
- 目的:评价临床常用的3种药敏方法对产IMP酶肺炎克雷伯菌耐药性的检出率,比较FDA与CLSI折点对判定结果的影响。方法:选取2010年6月-2013年6月临床分离的42株经PCIK证实产IMP酶的肺炎克雷伯菌,以纸片扩散法、Etest法及VITEK2系统检测各菌株对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率,比较FDA与CLSIM100-S22折点对耐药率的影响,FDA折点判读结合改良Hodge试验(MHT)分析。结果:依照FDA折点,纸片扩散法、Etest法及VITEK2系统检测厄他培南耐药率分别为95.2%(40株)、100%(42株)和100%(42株),亚胺培南耐药率分别为76.2%(32株)、83.3%(35株)和90.5%(38株),纸片扩散法和Etest法检测美罗培南耐药率分别为73.8%(31株)和83.3%(35株);依照CLSIM100-S22折点,纸片扩散法、Etest法及VITEK2系统检测厄他培南耐药率分别为90.5%(38株)、100%(42株)和100%(42株),亚胺培南耐药率分别为54.8%(23株)、59.5%(25株)和61.9%(26株),纸片扩散法和EteSt法检测关罗培南耐药率分别为57.1%(24株)和61.9%(26株)。结论:厄他培南作为筛选产IMP酶肺炎克雷伯菌的指示药物优于其他药物,FDA标准结合MHT比CLSI标准更能检出菌株产IMP酶情况,VITEK2系统能更好地检出IMP酶介导的碳青霉烯类抗菌药物的耐药性。
- 庞峰李艳华贾秀芹李丁朱敏王斌赵岐刚
- 关键词:肺炎克雷伯菌碳青霉烯类抗菌药物耐药性IMP
- 肺炎链球菌的临床感染分布与耐药性分析
- 目的 了解山东省聊城市人民医院临床分离的肺炎链球菌分布及其对常用抗菌药物的耐药现状,为临床医师正确、合理应用抗菌药物提供依据.方法 对 2011 年4 月至 2013 年12 月本院临床分离的1122 株肺炎链球菌的标本...
- 秦婷婷朱敏孙爱霞赵岐刚李丁徐成岭