朱雄兵
- 作品数：10 被引量：32H指数：4
- 供职机构：通城县人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术在结肠癌手术中的运用(附14例报告)
- 2013年
- 结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术是指结肠次全切除后,以盲肠底部与直肠行端端或端侧吻合[1]。2008年1月至2011年10月,我们尝试将该术式用于结肠多原发癌和梗阻性左半结肠癌的治疗,取得了良好的疗效,现将结果报道如下。
- 卢作鹏吴甘霖朱雄兵邬四明王昕汪刚
- 关键词：梗阻性左半结肠癌结肠次全切除逆蠕动端侧吻合多原发癌
- 腹腔镜诊治小儿腹部闭合性损伤16例体会被引量：5
- 2005年
- 目的探讨应用腹腔镜诊治小儿腹部闭合性损伤的方法及疗效。方法回顾性总结分析我院2000年以来应用腹腔镜探查和治疗的16例小儿腹部闭合性损伤。结果16例腹腔镜探查都有阳性发现,13例在探查后直接得到了治疗,3例中转开腹手术均治愈。结论应用腹腔镜诊治在临床上诊断不明的小儿腹部闭合性损伤患儿有探查确诊率高、创伤小、恢复快之优点,多数病例且有探查和治疗同步进行之效。
- 邬四明陈汉武吴续甫朱雄兵
- 关键词：腹腔镜小儿腹部闭合性损伤诊治
- 腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素分析
- 2024年
- 目的 探讨腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年8月至2023年8月通城县人民医院收治的80例行腹腔镜穿孔修补术的十二指肠穿孔患者为研究对象,进行回顾性分析。根据术后是否出现消化系统功能紊乱分为紊乱组(35例)和非紊乱组(45例)。比较两组患者临床资料,并分析影响腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的危险因素。结果 两组患者性别、发病时间、合并高血压、合并其他基础疾病、术后感染占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);紊乱组患者年龄>50岁、穿孔直径>8 mm、合并糖尿病、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L占比均高于非紊乱组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:穿孔直径>8 mm、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L均是影响腹腔镜十二指肠穿孔修补术后消化系统功能紊乱的独立危险因素(均P<0.05)。结论 穿孔直径>8 mm、术后肠梗阻、术后幽门梗阻、血清白蛋白≤30 g/L均是十二指肠穿孔患者腹腔镜修补术后消化功能紊乱的独立危险因素,临床应给予针对性干预措施。
- 吴旭初王昕朱雄兵
- 关键词：十二指肠穿孔
- 经腹膈肌裂孔途径与经胸腹联合切口用于近端胃癌根治术的比较研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨经腹膈肌裂孔途径对进展期近端胃癌行根治术的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2003年6月至2006年9月问在湖北通城县人民医院接受经腹膈肌裂孑L途径手术治疗的40例进展期近端胃癌患者的临床资料。其中男27例，女13例；年龄37—76（平均56．1）岁。选取同期经胸腹联合切口途径行近端胃癌根治术且临床病理资料相匹配的40例近端胃癌患者作为对照。结果与对照组患者相比，经腹膈肌裂孔途径术中出血量明显减少[181．3±63．7）ml比（248．8±79．7）ml，P=O．000]，手术时间缩短[（4．1±0．6）h比（5．3±0．7）h，P=O．000]．ICU治疗时间[（6．5±5．7）d比（19．4±18．0）d，P=O．ooo]及术后住院治疗时间[（14．0±2．3）d比（18．7±3．0）d，P=0．000]均明显缩短；两组患者并发症发生率分别为7．5％（3／40）和10．0％（4／40），5年生存率分别为51．3％和60．0％，差异均无统计学意义（均P〉O．05）。结论经腹膈肌裂孔途径对进展期近端胃癌行根治术安全、有效。
- 邬四明黄智民朱雄兵卢晓明
- 关键词：胃肿瘤近端胃切除术膈肌裂孔
- 70岁以上老年患者肠梗阻216例诊治分析被引量：12
- 2005年
- 目的 总结我院10年来治疗老年肠梗阻诊的治经验。方法 回顾性分析10年间收治的2 16例老年肠梗阻资料。结果 病因明确198例(91.6% ) ,其中机械性肠梗阻180例(90 .9% ) ,原因不明18例(8.4% ) ;手术治疗10 6例(4 9% ) ,非手术治疗110例(5 1% ) ;总死亡率9.2 %(2 0例) ,手术治疗死亡4例(3 .8% )。结论 老年性肠梗阻病因以粘连性、肿瘤性为常见;高龄和并存病不是手术的禁忌;做好围手术期处理,把握好手术指征,选择合理的治疗方式是保证治疗成功的关键。
- 邬四明但卫兵王昕朱雄兵
- 关键词：肠梗阻老年病因并存病
- 腹腔镜全胃切除术应用不同食管空肠吻合法临床疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜全胃切除术(TLTG)应用不同的食管空肠吻合方法的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月到2016年7月间咸宁市通城县人民医院行TLTG的425例患者,根据不同食管空肠吻合方法将患者分为端侧吻合组、侧吻合组、三角吻合组、手工缝合组,对各组患者围手术期临床资料(包括手术时间、吻合时间、术后进食、并发症发生率等)进行比较分析。结果425例TLTG患者术前ASA分级Ⅰ级219例,Ⅱ级192例,Ⅲ级14例。各组患者的ASA、淋巴结清扫数目等差异均无统计学意义。各组围手术期无死亡患者,其中手工缝合组的术后并发症发生率为7.5%,明显低于端侧吻合组的25.3%、侧吻合组的22.6%、三角吻合组的11.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者的手术时长、吻合所需时间以及术后进食等指标差异无统计学意义,手工缝合组患者术中出血量、排气时间以及住院天数与其他三组相比明显减少,差异有统计学意义(F=5.744、4.325、5.687,P=0.032、0.025、0.021)。结论腹腔镜全胃切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,应用不同食管空肠吻合方法的临床效果各有利弊,其中腹腔镜直视手工缝合法相对更为安全可行。
- 黄牛王昕朱雄兵
- 关键词：胃切除术腹腔镜
- 新辅助放化疗治疗大肠癌41例疗效观察
- 2012年
- 大肠癌的发病率日益增加，目前治疗以手术为主，辅以化疗和放疗。新辅助放化疗联合手术可以提高局部中晚期大肠癌的局控率，但是能否改善生存率尚有争议。
- 卢作鹏朱雄兵邬四明王昕汪刚
- 关键词：新辅助放化疗中晚期大肠癌疗效观察以手术为主联合手术局控率
- 腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值(附145例报告)
- 2005年
- 朱雄兵
- 关键词：腹腔穿刺术急腹症
- 表皮生长因子受体相关蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的观察表皮生长因子受体相关蛋白（ERRP）的表达以及细胞增殖在胃癌分化和发展中的作用。方法观察47例患者胃癌的手术标本中ERRP的表达和定位，并将其与良性胃黏膜比较，确定他们与细胞增殖和分化的关系。检测3种不同的胃癌细胞株中ERRP的表达，并用表皮生长因子（EGF）诱导EGFR磷酸化激活MKN-28胃癌细胞，检测ERRP对此效应的作用。结果与良性胃黏膜（66％标本阳性）比较，胃癌（33％标本阳性）中ERRP的表达显著降低。正常胃黏膜的ERRP染色评分是2．9（0．3），高分化、中度分化和低分化癌的评分分别是2．6（0．6）、0．9（0．6）和1．0（0．5），ERRP表达的降低与恶性程度的组织学分级呈负相关（P〈0．05）。ERRP阴性癌细胞[35．3（1．1）％；P〈0．01]中增殖程度是ERRP阳性癌细胞[9．4（0．6）％]的3．5倍，ERRP在癌细胞中的表达与细胞增殖也呈负相关。与源于非转移性癌的细胞AGC比较，源于转移性胃癌细胞MKN-28和NCI—N87中ERRP的表达量分别是其的1．7倍和2倍。外源性的ERRP蛋白明显抑制了EGF诱导的胃癌细胞MKN-28中EGFR的磷酸化，抑制程度为45倍。结论ERRP的下调可能在胃癌分化和发展中起重要的作用。ERRP对肿瘤细胞增殖具有负调控作用，其抑制作用可能部分是通过减弱EGFR的活化来实现的。
- 卢作鹏吴甘霖邬四明王昕朱雄兵吴续甫汪刚
- 关键词：胃癌表皮生长因子
- 胃癌患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的变化及其意义被引量：4
- 2015年
- 目的 应用流式细胞术检测胃癌患者外周血中CD4＋ CD25＋调节性T细胞和血清白细胞介素（IL）-10水平的变化,并探讨其意义.方法 应用免疫荧光流式细胞仪测定65例胃癌患者及35例健康体检者外周血T细胞亚群CD4＋ CD25 ＋/CD4＋比值;酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测外周血中IL-10的表达水平.结果 胃癌患者外周血CD4＋ CD25＋/CD4＋和CD4 ＋/CD8＋比值分别是（61.12±5.83）％及（6.67±0.47）％,较健康体检者显著增高,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.胃癌患者及健康体检者外周血IL-10的表达水平分别是（43.41 ±0.68） μg/ml及（21.77±0.54） μg/L,胃癌患者较健康体检者显著增高,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.胃癌患者外周血中CD4＋ CD25＋T细胞水平与胃癌原发肿瘤的侵润深度、淋巴结转移、临床分期及IL-10呈正相关（P＜0.05）.结论 胃癌患者外周血中CD4＋ CD25＋调节性T细胞增多,胃癌患者免疫功能受到抑制.
- 王昕黄牛朱雄兵谢伟王国洲陈双倩李华驰马翔冯茂辉
- 关键词：CD4+CD25+调节性T细胞胃癌白细胞介素-10免疫抑制
