朱湘
- 作品数：21 被引量：111H指数：7
- 供职机构：天津医科大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金天津市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ^(18)F-FDG PET-CT CT在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的对比研究被引量：15
- 2010年
- 目的:通过与CT对比,探讨^(18)F-FDG PET-CT在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的价值。方法:回顾性分析22例行乳腺癌改良根治术患者的术前^(18)F-FDGPET-CT、CT图像。在CT图像上分别以淋巴结最短径>0.5cm(A标准)、最短径≥1.0cm(B标准)及最长径≥1.0cm(C标准)为判定淋巴结转移的标准;在PET-CT图像上,分别以目测腋窝淋巴结出现^(18)F-FDG异常放射性浓聚为判定淋巴结阳性的标准(D标准)及半定量分析法异常放射性浓聚灶最大标准化摄取值(maximum standard uptake value,SUV_(max))≥1.0为判定淋巴结转移标准(E标准)。以术后病理为金标准,比较不同影像方法诊断腋窝淋巴结转移状态的价值。结果:乳腺癌患者腋窝阳性与阴性淋巴结在大小及SUV_(max)方面的差异均具有统计学意义。不同诊断标准中,以PET-CT的总体诊断准确率及与病理吻合度Kappa值最高,其中A标准灵敏度最高(59.3%)而特异度最低(83.5%);B标准特异度和阳性预测值最高(分别为98.2%、72.7%),而灵敏度和阴性预测值最低(27.1%、88.4%);C标准各项诊断指标相对较差,无突出项;PET-CT图像目测与半定量诊断结果相同,其诊断准确性(90.1%)、阴性预测值(92.5%)均优于单独CT诊断,且与病理诊断吻合度较好(Kappa值为0.57),在诊断灵敏度(55.9%)、特异度(96.1%)及阳性预测值(71.7%)方面与单独CT比较也具较高诊断价值,阳性组SUV_(max)较阴性组明显为高,二者差异有统计学意义(P=0.000)。不同影像方法在诊断腋窝淋巴结转移时差异有统计学意义(P<0.05)。结论:^(18)F-FDG PET-CT是一种直观有效的评价乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的方法。
- 朱湘徐文贵马文超宋秀宇戴东朱磊
- 关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结脱氧葡萄糖计算机断层成像
- PET-CT在评价射波刀治疗肺癌及其转移灶疗效的临床价值被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨运用PET-CT显像进行评价射波刀治疗肺癌及其转移灶的早期治疗效果,并比较PET和CT两种显像方法评价结果的不同方法:23例在本院接受射波刀治疗,并在治疗前、后均进行PET-CT显像的肺癌患者,观察PET-CT显像捡出的总计35个病灶在治疗前、后的变化,并定量分忻功能代谢学指标(SUV_max)变化率△M和形态学指标(病灶最大横径D_max)的变化率△φ.结果:肺癌及其转移灶在射波刀治疗前、后的SUV_max和D_max的变化均具有显著统计学意义(P<0.05);射波刀治疗前、后肿瘤病灶的代谢变化率△M和形态学大小变化率△φ分别为(64.93±23.60)%、(32.50+57.04)%,前者明显高于后者;PET、CT及PET-CT显像评价得出射波刀治疗肿痛痛灶的有效率分别为:94.29%、54.29%和97.14%,葡萄糖代谢变化率法和形态学最大径变化率法对评价疗效一致率占54.29%(19/35),不一致率占45.71%(16/35);两种显像方法的灵敏度分别为97.01%和55.89%准确性分别为97.14%和57.14%结论:葡萄糖代谢变化率法在评价放疗疗效方面要比形态学最大径变化率法具有明显优势,以两种方法相结合PET-CT显像在评价肺癌及其转移灶射波刀治疗的疗效上更具优势,可以为其提供一种早期、有效、直观的评价方法。
- 朱磊徐文贵朱湘宋秀宇戴东朱研佳袁志勇
- 关键词：肺肿瘤标准摄取值
- PET/CT对肺癌射波刀治疗方案选择与疗效评价的研究
- 徐文贵杨昆戴东袁智勇杨莉莉朱磊宋秀宇王健朱研佳王琦门晓媛朱湘马文超
- 射波刀（CyberKinfe）治疗是近年发展起来的SRT技术，具有精度高、剂量高、损伤小等优点，为肿瘤病人提供了一种更有力的治疗手段。临床资料显示射波刀治疗肺癌的近期临床效果较为明确，但目前国内、外尚缺乏规范化的治疗方案...
- 关键词：
- 关键词：PET/CTCT肺癌射波刀治疗疗效评价
- ^(18)F-FDG PET-CT在NK/T细胞淋巴瘤诊断与鉴别诊断中的价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨^(18)F-FDG PET-CT在NK/T细胞淋巴瘤诊断与鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析39例临床疑似NK/T细胞淋巴瘤的PET-CT显像结果,并与头颈部鳞癌和其他类型非霍奇金淋巴瘤(NHL)等比较。结果39例患者中,经病理证实,共有35例真阳性患者,1例假阳性患者,3例真阴性患者。PET-CT对NK/T细胞淋巴瘤诊断的准确度为97.4%(38/39),灵敏度为100%(35/35),特异度为75.0%(3/4),阳性预测值为97.2%(35/36),阴性预测值为100%(3/3)。NK/T细胞淋巴瘤与头颈部鳞癌两组疾病鼻咽部的SUVmax相比较,P值>0.05,差异无统计学意义。NK/T细胞淋巴瘤与其他类型NHL两组疾病鼻咽部的SUVmax相比较,P值均>0.05,差异无统计学意义。在NK/T细胞淋巴瘤、头颈部鳞癌、其他类型NHL这三组病例中,病灶位于鼻咽部的病例分别为18、22、25例,位于颈部淋巴结者分别为18、20、16例。此外,NK/T细胞淋巴瘤病灶位于鼻腔者共21例,累及鼻甲者8例、副鼻窦8例、口咽9例。头颈部鳞癌患者的病灶位于鼻咽者共22例,累及头颈部淋巴结者20例。其他类型的NHL,病灶部位侵犯全身淋巴结25例、口咽18例、脾脏16例。结论 NK/T细胞淋巴瘤鼻咽部的SUVmax与头颈部鳞癌及其他类型NHL比较,无显著差异。三组病例病灶均最常见于鼻咽部,但NK/T细胞淋巴瘤病灶还常见于鼻腔,头颈部鳞癌的病灶基本仅位于鼻咽部和颈部淋巴结,其他类型NHL的病灶常侵犯全身淋巴结、口咽和脾脏。
- 甄玉莎徐文贵宋秀宇戴东朱磊朱湘马文超
- 关键词：NK/T细胞淋巴瘤18F-FDGPET-CT
- ^(18)F-FDG PET/CT对瘤栓的诊断价值被引量：2
- 2013年
- 静脉栓塞在临床中很常见,也是影响病人生存质量和死亡率的一个重要因素。静脉栓塞可分为良性栓塞和恶性栓塞,良性栓塞多为血栓栓塞,临床可采取溶栓治疗;恶性栓塞相对少见,即瘤栓,继发于恶性肿瘤,多发生于肝癌、肾癌、肺癌、胰腺癌等,在淋巴瘤和肉瘤中也曾有报道[1],
- 张利卜徐文贵宋秀宇戴东朱磊朱湘马文超
- 关键词：瘤栓静脉栓塞病人生存质量血栓栓塞溶栓治疗
- PET/CT显像中SUVmax对骨转移瘤与骨髓瘤鉴别诊断的价值被引量：6
- 2009年
- 目的 回顾性分析未知原发灶的多发性骨破坏患者PET/CT显像中骨髓瘤与骨转移瘤病变SUVmax的特征,为临床鉴别诊断提供依据.方法 CT或MRI发现的多发骨破坏患者119例,其中71例PET/CT检查后行病理检查,男40例,女31例;年龄37～87岁,平均61-3岁.病理确诊骨髓瘤21例,骨转移瘤41例.测量骨髓瘤和骨转移瘤每个骨病变的SUVmax并进行比较,采用ROC曲线获得鉴别诊断的分界点.采用单因素方差分析比较不同形态学特征(溶骨性和成骨性)骨转移瘤与骨髓瘤SUVmax的差异.结果 PET/CT在骨髓瘤病例中共检出315个病灶,在骨转移瘤病例中共检出684个病灶.骨髓瘤病灶SUVmax(3.42±1.96)值明显低于转移瘤病灶(7.03±4.15).SUVmax值为4.45时,鉴别骨髓瘤和骨转移瘤的敏感性和特异性分别为80.4%和72.4%.溶骨性骨转移瘤病灶SUVmax值(8.02±4.85)明显高于成骨性骨转移瘤(4.79±2.61)和骨髓瘤(3.37±1.92),而成骨性骨转移瘤与骨髓瘤病灶的SUVmax值差异无统计学意义(P>0.05).结论 PET/CT对未知原发灶的多发性骨破坏患者骨髓瘤与骨转移瘤的鉴别诊断具有潜在的价值,多发性骨破坏病灶SUVmax值较低和溶骨性破坏可提示骨髓瘤.
- 戴东徐文贵王琦宋秀宇朱磊王健朱研佳朱湘
- 关键词：正电子发射断层显像术多发性骨髓瘤
- 杉叶厥藻多糖的提取、纳米硒化及抗病毒活性研究被引量：8
- 2009年
- 目的:从杉叶厥藻中提取多糖类活性物质,并测定其抗病毒活性。方法:水提醇沉法提取粗多糖,以活性为导向,DEAE-Cellulose离子交换层析和Sephadex G-200凝胶柱层析法进行精制。制备的多糖样品测定理化性质,并进行纳米硒化,MTT法测定细胞毒性,CPE法测定抗柯萨奇病毒B3活性。结果:杉叶厥藻粗多糖属硫酸多糖,其多糖平均含量为27.9%,硫酸基平均含量为11.5%;粗多糖纯化得率为66.3%;多糖经纳米硒化后,平均粒径为28.6nm;纯多糖SCp11的半数有效浓度为2.2 mg/mL,治疗指数为3057.0;多糖硒化后,细胞毒性略有增加,但活性增强,治疗指数增加。结论:杉叶厥藻多糖及其硒化产物是一种有开发前景的抗病毒活性物质。
- 门晓媛徐文贵朱湘马文超
- 关键词：多糖纳米硒柯萨奇病毒B3
- ^(99)Tc^m-MIBI显像在非霍奇金淋巴瘤化疗疗效评价中的价值
- 2015年
- 目的探讨99Tcm-MIBI显像在非霍奇金淋巴瘤疗效评价及提示预后方面的临床价值。方法对20例非霍奇金淋巴瘤病人于化疗前后分别行99Tcm-MIBI早期(10 min)与延迟(120 min)双时相显像,计算每例病人早期摄取率(EUR)、延迟期摄取率(DUR)及洗脱率(WR%)并进行比较。对99Tcm-MIBI显像结果进行疗效评价。平均随访时间34个月。结果 8例病人化疗后99Tcm-MIBI显像阴性,达完全缓解(CR)。12例病人化疗后99Tcm-MIBI显像阳性,其中4例达部分缓解(PR),2例处于稳定(SD)状态,6例进展(PD)。将病人分为化疗有效组(CR+PR)12例,疗效不佳组(SD+PD)8例。20例病人化疗后DUR明显低于化疗前(1.2±0.7∶2.9±1.2,P<0.05)。化疗有效组与疗效不佳组相比,前者化疗前的DUR值高于后者(2.9±1.2∶1.5±0.9,P<0.05),WR%低于后者(21.9±2.4∶42.7±5.6,P<0.05),而前者化疗后的DUR值低于后者(1.0±0.2∶2.0±0.3,P<0.05)。结论 99Tcm-MIBI作为一种功能性显像,有助于预测、评价非霍奇金淋巴瘤病人的疗效及预后。
- 王健朱湘徐文贵周雯
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤化学疗法预后MIBI核素显像
- ^(18)F-FDG PET/CT SUVmax及CT值双定量分析在肺癌纵隔淋巴结鉴别诊断中的价值被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT显像对肺癌纵隔淋巴结的定量鉴别诊断方法。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2005年4月至2009年10月间142例肺部病变患者手术前的CT、PET、PET/CT显像结果。142例患者行PET/CT检查前均未进行抗肿瘤治疗,行PET/CT检查后1个月内行手术或活检取得病理。手术淋巴结分区以1997年美国AJCC为标准。对CT、PET、PET/CT显像结果进行定量分析,比较纵隔淋巴结阳性及阴性者SUVmax、CT值、CT短径的差异,绘制SUVmax值、CT值的ROC曲线,找到最佳诊断界点。分别计算单纯PET、单纯CT值、单纯CT短径及PET/CT双定量分析的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度等指标,并对其结果进行统计学分析。用多个样本率比较的卡方检验比较单纯PET、单纯CT值、单纯CT短径以及PET/CT SUVmax、CT值双定量分析对纵隔淋巴结的诊断效能。结果:SUVmax、CT值、CT短径差异有统计学意义,SUVmax取2.45,CT值取38.5Hu为诊断诊断界点。当SUVmax≥2.45时短径差异无统计学意义,CT值差异有统计学意义。当SUVmax≥2.45且CT值<38.5Hu,^(18)F-FDG PET/CT显像诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为50.9%、96.5%、92.8%、72.5%、77.0%,其准确性高于单纯PET、单纯CT值及单纯CT短径(χ~2=19.192,P=0.000)。结论:PET/CT显像对于纵隔淋巴结转移的诊断具有明显价值,其准确性优于单纯PET或CT;当SUVmax≥2.45且CT值<38.5Hu时,提示转移可能性大。
- 马文超徐文贵朱湘戴东宋秀宇朱磊朱研佳
- 关键词：PET/CT纵隔淋巴结
- ^18F-FDGPET／CT显像对脊柱单发转移瘤的诊断价值被引量：12
- 2013年
- 目的评价^18F—FDGPET／CT显像对脊柱单发转移瘤的诊断效能及优势。方法回顾性分析67例[男41例，女26例，年龄40～83（61．5±10．2）岁]有恶性肿瘤病史且经局部CT和（或）MRI检查发现单个椎体病变，疑为骨转移瘤患者的资料。患者均行PET／CT显像，既往未行MRI检查者于PET／CT检查后1周内行病变椎体MRI检查。脊柱单发病灶以病理学诊断或6个月以上影像学及临床随访作为最终诊断依据，将PET／CT融合图像与单纯PET、CT及MRI图像分别对比，评价PET／CT显像对脊柱单发转移瘤的诊断效能及优势。对数据行，检验。结果PET／CT显像诊断脊柱单发转移瘤的灵敏度为96．3％（52／54），特异性为84．6％（11／13），阳性预测值为96．3％（52／54），阴性预测值为84．6％（11／13），准确性为94．0％（63／67）。灵敏度、阴性预测值及准确性与PET[81．5％（44／54）、44．4％（8／18）、77．6％（52／67）]相比差异均有统计学意义（，值分别为6．000、5．134、7．421，均P〈0．05）；灵敏度、特异性、阴性预测值、准确性与CT[79．6％（43／54）、53．8％（7／13）、38．9％（7／18）、74．6％（50／67）]相比差异有统计学意义（，值分别为7．083、4．248、6．482、9．543，均P〈0．05）；准确性与MRI[80．6％（54／67）]相比差异有统计学意义（，=5．457，P〈0．05）。结论PET／CT对脊柱单发转移瘤有较高的诊断效能及优势。PET／CT准确性高于MRI，当在MRI怀疑脊柱单发转移难以明确性质时，可以通过PET／CT提高诊断准确性。
- 陆秀娣徐文贵戴东朱磊朱湘马文超王健朱研佳
- 关键词：脊椎肿瘤体层摄影术体层摄影术脱氧葡萄糖
