朱彤
- 作品数：10 被引量：89H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位
- 目的:寻求安全可靠操作更简单的双Endobutton固定方法治疗肩锁关节脱位.方法:对Struhl描述的治疗肩锁关节脱位的方法进行了改良,采用套圈打结的方法将两个长度合适的Endobutton利用肩锁关节的微动对喙突下钢...
- 陆雄伟马捷丁欢朱燕辉丁勇许志兴朱彤胡小鹏
- 肱骨近端骨折的手术策略被引量：11
- 2008年
- 【目的】总结治疗肱骨近端移位骨折的手术方法及策略。【方法】采用手术治疗肱骨近端骨折32例，男19例，女13例，平均年龄56．8岁，平均随访时间10．5个月；单纯螺钉固定5例，解剖支持接骨板固定15例，肱骨近端锁定板固定9例，肱骨近端髓内钉固定1例，人工肱骨头置换2例；术后早期均行功能锻炼。【结果】术后患者平均随访10．5（3～28）个月。肩关节功能按Constant评分标准，平均82（45～95）分，其中优10例，良16例，可5例，差1例，优良率81．3％。【结论】根据骨折类型、患者年龄、骨质差异、全身状况、合并损伤，选择不同治疗方法治疗不稳定型肱骨近端骨折，并注意使用合适固定，保护血供，重视关节囊和肩袖修复，早期功能锻炼，可促进骨折愈合及肩关节功能恢复。
- 金晨陆雄伟朱彤丁勇胡小鹏
- 家兔膝关节骨关节炎动物模型的建立被引量：26
- 2006年
- 【目的】建立一个与人膝关节软骨损伤伴半月板损伤相似的骨关节炎的动物模型。【方法】通过在家兔后腿膝关节的股骨内髁关节面部位用骨钻造成其关节软骨的损伤,同时切除半月板。以后按一定时间取出其股骨髁,用肉眼、光镜及电镜观察破损部软骨修复情况。【结果】家兔后腿膝关节股骨内髁关节面的关节软骨损伤后,有纤维软骨修复,但无透明软骨出现。与人膝关节软骨损伤后的修复情况相似。【结论】实验性兔关节面软骨损伤的病理变化机制,可作为研究人膝关节损伤致骨关节炎的动物模型。
- 朱彤刘勇章胡小鹏金晨丁勇诸乾华许志兴傅智轶
- 髓内髓外固定治疗肱骨干骨折的疗效被引量：5
- 2012年
- 目的评估髓内髓外固定治疗肱骨干骨折的肩关节功能和术后并发症。方法对35例肱骨干骨折患者分别应用闭合复位髓内钉技术(髓内钉组,16例)和切开复位钢板螺钉固定(钢板组,19例)治疗。比较两组术后关节功能和并发症。结果患者均获随访,时间24～40(32.7±5)个月。骨折愈合时间8～32(11.9±4)周。出血量:髓内钉组40～80(60±20)ml,钢板组140～240(200±22)ml。钢板组发生伤口浅表感染1例;髓内钉组发生桡神经损伤2例,骨不连1例,再次骨折1例。肩关节功能:术后2～4周钢板组明显优于髓内钉组(P<0.05),术后6周两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位髓内钉治疗肱骨干骨折创伤小、出血少,但容易造成肩袖和关节囊的损伤,近期肩关节活动不如切开复位钢板螺钉固定。
- 顾剑华金晨杨裕红朱彤
- 关键词：肱骨干骨折髓内钉钢板
- 采用PHILOS钢板治疗肱骨近端复杂骨折被引量：6
- 2009年
- 目的评价采用PH ILOS钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床结果。方法2006年1月-2008年6月,我们共收治肱骨近端复杂骨折（Neer分型3部分或4部分）32例,均采用切开复位PH ILOS钢板内固定方法,男性18例,女性14例,单纯跌倒17例,道路交通伤11例,高处跌落4例;平均年龄为53.8岁（25-72岁）,手术时间平均为伤后42小时（18-96小时）。采用肩关节Constant功能评分及肩关节X线片来评价治疗结果。结果平均随访13.6个月（9-33个月）,最后随访时肩关节的Constant评分平均为78.6分（46-96分）。所有骨折均愈合,平均愈合时间为10周（8-17周）。1例肱骨头轻度变形但无临床症状。结论PH ILOS钢板对肱骨近端复杂骨折提供了更为可靠的固定方法,使早期功能锻炼成为可能,从而保证了肩关节功能的恢复。
- 陆雄伟戴力扬金晨朱彤丁勇胡小鹏
- 关键词：肱骨骨折肩关节内固定
- 颈椎前路单枚空心螺钉置入治疗Ⅱ型齿状突骨折被引量：5
- 2013年
- 背景:齿状突骨折前路加压螺钉内固定治疗后可以获得较高的愈合率,并且最大限度的保留寰枢椎间的活动功能。目的:分析颈椎前路加压螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的疗效以及并发症。方法:收集2002年8月至2012年12月上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科经前路单枚空心螺钉内固定治疗的齿状突骨折患者,选取48例患者在C型臂X射线机监视下行前路单枚加压螺钉内固定治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折,进行回顾性分析。通过内固定治疗前后以及末次随访时的体格检查,拍摄患者上颈椎正侧位及张口位X射线片,评价并分析其治疗后疗效以及并发症情况。结果与结论:患者在颈椎前路单枚空心螺钉置入内固定治疗后进行随访,随访时间6-47个月,平均13.4个月。有7例患者发生并发症,吞咽困难3例,经3-6个月随访治愈,螺钉松动3例,经延长外固定时间后治愈,不愈合患者1例,二期行后路寰枢椎融合固定后治愈,其余患者均获得良好骨愈合,愈合后寰枢椎旋转功能无明显受限。颈前路单枚空心螺钉固定治疗Ⅱ型齿状突骨折并发症低,骨折愈合率高,功能恢复好。严格选择适应证、内固定治疗中精细操作,是避免并发症出现的关键。
- 吴玉杰朱彤沈康平沈康平傅智轶刘兴振
- 关键词：齿状突骨折螺钉前入路后路融合骨折分类
- 股骨髓内钉动力化促进骨折愈合的临床时机被引量：10
- 2012年
- 目的探讨股骨髓内钉动力化促进骨折愈合的临床时机。方法回顾34例股骨髓内钉术后出现骨痂生长后,连续3个月影像学无明显变化的患者进行动力化治疗,随访时间6～56个月。分析愈合的疗效。结果 34例患者中,32例均于18周内出现通过骨折线的环形骨痂愈合,2例患者于12～20周出现骨折吸收现象,拔除髓内钉钢板植骨后愈合。动力化后骨折愈合明显加速。结论股骨髓内钉固定骨痂生长后,连续3个月影像学无明显变化,静力化改为动力化,是促进骨折愈合的有效时机。
- 王立陶海荣朱彤丁勇诸乾华胡小鹏
- 关键词：股骨骨折髓内钉动力化延迟愈合
- 桡骨远端T形锁定钢板与锁骨钩钢板治疗NeerII型锁骨远端骨折的疗效比较被引量：20
- 2014年
- 目的比较桡骨远端T形锁定钢板与锁骨钩钢板治疗NeerlI型锁骨远端骨折的疗效。方法对2008年1月至2011年12月收治的46例NeerII型锁骨远端骨折患者资料进行回顾性分析，男31例，女15例；年龄20～57岁，平均40．3岁。根据治疗方式不同分为2组：锁定钢板组20例（采用桡骨远端T形锁定钢板治疗），锁骨钩钢板组26例（采用锁骨钩钢板治疗）。术后1年左右取出内固定物。术后3、6个月采用Constant-Murley评分标准评定肩关节功能，并复查肩关节x线片，观察骨折愈合、内固定物在位情况。取出内固定物后2周及末次随访时再次评定疗效。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05，表1），具有可比性。结果所有患者术后获18．30个月（平均24．0个月）随访。锁定钢板组骨折临床愈合时间平均为（22．3±2．8）周，较锁骨钩钢板组的（26．5±3．1）周短，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月、6个月、取出内固定物后2周、末次随访时，锁定钢板组平均con．stant—Murley评分[（74．1-4-6．1）、（77．3±4．9）、（81．2±3．6）、（90．3±3．1）分]均高于锁骨钩钢板组[（66．64-4．4）分、（70．44-4．0）、（76．74-3．7）、（85．8±4．3）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。锁骨钩钢板组术后发生肩峰下撞击综合征2例。两组患者均未发生骨不连和钢板螺钉断裂。结论对于NeerlI型锁骨远端骨折，桡骨远端T形锁定钢板治疗效果明显优于锁骨钩钢板，前者可避免对肩峰周围软组织的侵袭损害，使患者肩关节功能得到满意的恢复。
- 朱彤傅智轶胡小鹏吴玉杰
- 关键词：肩关节锁骨骨板
- 硫化氢对急性马尾神经损伤模型大鼠的神经保护作用被引量：6
- 2014年
- 背景:研究发现内源性硫化氢可以作为一种新型气体信号分子,具有重要的信号传递功能和生物调节作用。目的:研究硫化氢对急性马尾神经损伤大鼠的神经保护作用。方法:将72只SD大鼠随机均分为3组,实验组、模型组咬除L4椎板,将长10 mm、厚1.0 mm、宽1.0 mm的硅胶条植入大鼠L5和L6椎管内,建立大鼠马尾神经压迫损伤模型;假手术组仅咬除L4椎板,未植入硅胶条;实验组造模前1 h腹腔注射20μmol/kg的Na HS,模型组与假手术组腹腔注射等量生理盐水。造模后12,24,48,72 h检测马尾神经组织中丙二醛和谷胱甘肽水平,同时在48 h取材进行苏木精-伊红染色和TUNEL染色。结果与结论:苏木精-伊红染色显示,假手术组马尾神经纤维致密有序,髓鞘完整,轴突无肿胀;模型组马尾神经纤维松散,脱髓鞘改变,部分轴突及髓鞘肿胀;实验组马尾神经纤维紧密,少量轴突肿胀、脱髓鞘改变。TUNEL染色显示,假手术组中脊髓和背根神经节组织中阳性细胞数量较少,模型组脊髓和背根神经节中可见大量阳性细胞,实验组阳性细胞数量显著低于模型组。假手术组、实验组丙二醛水平低于模型组(P<0.05,P<0.01),谷胱甘肽水平高于模型组(P<0.05,P<0.01)。表明硫化氢可以降低氧化应激反应,保护急性损伤大鼠马尾神经。
- 傅智轶刘兴振吴玉杰朱彤金文杰
- 关键词：实验动物马尾神经综合征硫化氢神经保护
- 下胫腓关节损伤患者的预后分析
- 2007年
- 【目的】探讨下胫腓关节损伤的治疗原则及应注意的问题。【方法】收集本院自1990～2006年收治的85例下胫腓关节损伤患者的资料,其中手术治疗下胫腓关节损伤81例,非手术治疗4例。对其一般情况、治疗方式以及恢复情况做全面分析。【结果】根据Baird的踝关节评分系统:优27例、良35例、可12例,差11例。优良率72.94%。【结论】下胫腓关节损伤预后与损伤程度不同、手术操作技术水平不一、患者主观能动性有关。治疗下胫腓关节损伤应注意手术操作细节以及术后及时拔钉,以免造成关节功能障碍。
- 朱彤吴揭地杨裕红金晨
- 关键词：踝损伤预后
