曾祥嫚
- 作品数：24 被引量：280H指数：7
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项科技部科研院所社会公益研究专项上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 烧伤外科主要诊断为某手术术后的疾病和手术编码分析
- 目的分析烧伤外科以某手术术后为主要诊断的疾病和手术编码,旨在提高编码的准确率。方法以2015年1月1日-2018年6月30日主要诊断为某手术术后的60份病案为研究对象,以疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订和国际疾...
- 曾祥嫚
- 关键词：烧伤外科术后疾病编码手术编码
- 文献传递
- DRG支付改革下FE1主动脉手术患者住院费用分析
- 2024年
- 目的分析DRGs支付改革下主动脉手术患者费用,探索影响主动脉手术患者住院费用的潜在因素。方法以ADRG分组为FE1主动脉手术的医保患者为研究对象,分别从年龄、性别、住院时间、重症监护、呼吸机治疗和手术术式等方面对患者费用进行分析。采用Mannwhitney检验和Kruskalwallis检验对患者费用做差异性分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果纳入分析的126例患者,住院费用在不同住院天数、入院途径、重症监护、呼吸机治疗和手术术式间不同,差异具有统计学意义(P<0.05),主动脉开放手术患者费用显著高于主动脉介入手术患者。结论术式是影响FE1组费用的关键因素,在DRGs分组方案优化时,对此组病人应充分考虑患者自身疾病特性,从临床实际诊疗进行细分。
- 曾祥嫚
- 关键词：DRGS主动脉手术住院费用
- 基于信息技术的住院病案首页质量评估被引量：1
- 2024年
- 目的采用信息技术对住院病案首页数据进行评估,为提高住院病案首页数据质量提供参考。方法2023年1月1日-2023年6月30日按照疾病和手术编码基本规则、主要诊断选择原则、公立医院绩效考核数据上报规范设置校验规则,系统对不规范的住院病案首页信息自动提示详细的错误,再由质控医师和编码员逐一核对、整改。结果51185份病案中,有15369份病案存在缺陷,其中内科缺陷率为28.46%,外科缺陷率为31.30%,差异有统计学意义(χ^(2)=48.36,P<0.05);8696份病案存在1项缺陷,5963份病案存在2项缺陷,632份病案存在3项缺陷,69份病案存在4项缺陷,7份病案存在5项缺陷,2份病案存在6项缺陷,占比依次为56.58%、38.80%、4.11%、0.45%、0.05%和0.01%。结论基于信息技术能够快速高效对住院病案首页质量进行评估,住院病案首页缺陷主要涉及基本信息和诊疗信息两部分内容,但在诊疗信息内涵质量评估方面规则还待进一步挖掘。
- 曾祥嫚
- 关键词：住院病案首页信息技术
- 《疟疾控制和消除标准》实施现状与应用评价被引量：9
- 2015年
- 于2014年1～5月采用问卷、现场调查和专题访谈等方法,在疟疾流行的11个省（区、市）进行《疟疾控制和消除标准》（以下简称《标准》）实施现状的调研与评估。对卫生行政部门与疾病预防控制机构人员完成问卷240份,问卷回收率为84.2%（240/285）。知晓并使用过《标准》者为90.0%（216/240）,其中卫生行政部门管理人员与疾病预防控制机构专业人员分别为100.0%（26/26）和88.8%（190/214）。各省（区、市）自《标准》公布的2012年1月起至2013年12月共举办18个疟疾防治培训班,《标准》作为主要培训内容之一,为该标准的全面实施奠定了基础。问卷获得反馈的意见和建议共152条,其中有关配套、支撑条件的占84.2%（128/152）,有关技术性问题占15.8%（24/152）。
- 周晓俊曾祥嫚陈凯黄唱洲熊彦红丁琦官亚宜
- 宁波市某三甲医院2013-2016年住院病例疾病构成分析被引量：18
- 2017年
- 目的统计分析某院2013-2016年住院病例疾病构成,为制定针对性的预防控制措施,改善医疗服务和医院管理工作提供参考依据。方法根据该院2013-2016年"联众病案统计管理系统"中住院病例病案首页资料,整理病例年龄、性别、主要诊断、ICD10编码等数据,借助SPSS13.0软件,采用描述性研究对该院住院病例疾病构成进行分析。结果 2013-2016年该院住院病例数呈上升趋势,男性多于女性(1.1:1),病例主要集中在40~65岁,占51.3%,其次为65岁以上组,占32.0%。影响健康状态和保健机构接触的因素(简称影响健康状态因素)、肿瘤、消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤中毒、传染病和寄生虫病、泌尿生殖系统疾病、肌肉骨骼结缔组织疾病、内分泌营养和代谢疾病位居疾病顺位前十,不同年龄、性别疾病顺位不同。结论本研究为医院卫生资源配置、提高医疗诊治和服务能力、优化疾病防治的分类管理工作提供了参考依据。
- 曾祥嫚官亚宜杨毓芳郑晓庆
- 关键词：住院病例疾病构成疾病顺位
- 新疆喀什黑热病高流行区患者流行病学特征分析被引量：9
- 2013年
- 目的掌握新疆喀什黑热病高流行区的黑热病发病特征,为该病的防控工作提供参考和依据。方法在喀什地区伯什克拉姆乡选取近年来黑热病发病人数位居前3位的3个大队进行入户普查,统计分析黑热病累计发病人群特征。结果 1990年以来该地区人源型黑热病的累积发病率为6.44%(310/4810)。不同性别、文化程度和职业人群间发病差异无统计学意义;不同年龄人群发病差异有统计学意义(P<0.01),随着年龄的增加,发病率逐渐下降。结论喀什地区为黑热病流行较为严重的地区,低年龄组人群仍是防治的重点人群。
- 王立英伍卫平官亚宜付青童苏祥侯岩岩伊斯拉音·乌斯曼凯赛尔曾祥嫚
- 关键词：黑热病累积发病率发病特征
- 我国非青藏高原流行区囊型棘球蚴病聚类分析被引量：6
- 2014年
- 目的对我国非青藏高原流行区囊型棘球蚴病以县(市、区、旗)为单位,进行综合评判并分类,了解该地区囊型棘球蚴病的流行特点及规律,为提出针对性的预防控制措施提供依据。方法根据2012年全国包虫病流行情况调查数据库中174个非青藏高原县(市、区、旗)囊型棘球蚴病调查资料,综合人群患病率、家畜感染率、犬棘球绦虫粪抗原阳性率等指标,采用样本聚类法进行分析。结果 174个囊型棘球蚴病非青藏高原县(市、区、旗)可分为4类主要的空间分布区域。其中第一类区域包括3县,其人群患病率高,家畜感染率低,犬棘球绦虫粪抗原阳性率低;第二类区域包括20县(市、区),其人群患病率低,家畜感染率高,犬棘球绦虫粪抗原阳性率低;第三类区域包括39县(市、区、旗),其人群患病率低,家畜感染率低,犬棘球绦虫粪抗原阳性率高,第四类区域包括112县,以上3个指标值均较低。结论聚类结果与我国囊型棘球蚴病非青藏高原地区流行区情况相符,4类地区的流行特点及地理分布可为该区域棘球蚴病防治工作的分类管理与指导提供依据。
- 曾祥嫚王立英伍卫平官亚宜房琦
- 关键词：囊型棘球蚴病聚类分析
- 棘球蚴病的流行病学分布特征被引量：23
- 2014年
- 流行病学是研究健康相关状态或事件在特定人群中的分布及其决定因素,并将研究结果应用于卫生问题控制中的科学。按照不同空间、时间、人群特征分组,将疾病或健康状况的分布特点真实地展示出来,是研究疾病流行规律和病因组成的重要组成部分。本文从空间、时间及人群三方面,对棘球蚴病的流行分布特征进行综述,旨在为我国对该病的预防控制提供帮助。
- 曾祥嫚官亚宜伍卫平
- 关键词：棘球蚴病流行病学
- 阿苯达唑治疗中小学生棘球蚴病的观察被引量：6
- 2014年
- 目的观察阿苯达唑乳剂给药方案治疗儿童棘球蚴病的依从性、副反应及疗效,为进一步完善棘球蚴病治疗方案提供依据。方法在校儿童进行B超结合血清学检查,对病灶最大径≥1cm的棘球蚴病病例给予阿苯达唑乳剂治疗。每人每天口服阿苯达唑乳剂12.5mg/kg,连服3个月为1个疗程,观察期1年最多完成4个疗程。随访服药和副反应发生情况。开始治疗的1年后B超复查考核疗效,采用χ^2检验、多元logistic回归等方法综合评价疗效及其影响因素。结果共治疗儿童棘球蚴病临床诊断患者160例,治疗期间总不良反应发生率为15.0%。160例中,连服2-4个疗程者占66.2%（106/160）;连续服药不足2个疗程者占33.8%（54/160）。完成2-4个疗程的细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病的治愈率、有效率分别为0、27.9%和0、58.7%。细粒棘球蚴病不同疗程组间疗效存在显著性差异（χ^2=6.09,P〈0.05）;多房棘球蚴病不同疗程组间疗效无显著性差异（χ^2=0.07,P〉0.05）。多元logistic回归分析显示,治疗疗程和病灶大小是影响治疗效果的主要因素。结论阿苯达唑乳剂治疗儿童棘球蚴病疗效较低,提示阿苯达唑乳剂治疗儿童棘球蚴病的合理剂量、疗程有待进一步研究改进。在治疗方案实施中密切观察与处理不良反应、定期随访、进行健康教育以提高对棘球蚴病长疗程治疗的依从性很有必要。
- 王立英伍卫平蔡辉霞韩秀敏马霄王虎曾祥嫚牛彦麟
- 关键词：棘球蚴病阿苯达唑乳剂
- 基于竞争优势理论的改良平衡计分卡在医院学科建设绩效评价指标体系构建中的应用
- 2024年
- 平衡计分卡目前广泛应用于医院的绩效管理上,但因指标选择困难、因果关系模糊,应用层面的实施有局限性。该研究从提升宁波市第二医院学科竞争力角度出发,以“竞争优势”和资源编排理论为导向,构建学科绩效评价改良型平衡计分卡指标体系。该指标体系主要包括学科质量发展、资源配置效率等维度,具备“优势聚焦、精准定位”的特点和创新之处,并在实践应用中取得了较好效果。
- 陈佳范晓翔曾祥嫚郑祺董四平
- 关键词：学科建设绩效管理平衡计分卡竞争优势理论
