曹瑞想
- 作品数:8 被引量:92H指数:5
- 供职机构:南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省医学重点学科基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学理学更多>>
- 美国精神障碍诊断与统计手册第5版的变化要点被引量:47
- 2013年
- 介绍美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)的变化要点。
- 曹瑞想张宁
- 抑郁症临床治愈的指标及其有效性研究被引量:11
- 2014年
- 目的 探讨界定抑郁症临床治愈的17项HAMD(HAMD17)评分的临界值,并检验其有效性.方法 对251例经治疗症状得到明显改善的抑郁症患者评定HAMD17、大体评定量表、生活质量综合评定问卷,并应用受试者工作特征曲线法分析临界值.结果 抑郁症患者经过急性期治疗,HAMD17≤7分时,92.3%(203/220)的被试者存在至少一种阈下症状,48.6% (107/220)的患者心理社会功能未恢复正常.HAMD17评分0~3分组患者心理功能、社会功能、躯体功能评分[分别为(60.1±15.4)、(62.0±l1.2)、(60.5±14.3)分],高于4~ 14分组患者[分别为(52.0±12.3)、(54.0±11.0)、(52.7±10.2)分],差异具有统计学意义(t=3.307、4.119、3.626,均P<0.01).0~3分组心理社会功能恢复正常的比例(74.2%,92/124)高于4~ 14分组患者(12.6%,16/127;χ2=97.103,P<0.01).结论 抑郁症患者经过急性期治疗,HAMD17评分0~3分的患者心理社会功能更好,当HAMD17评分>3分时,患者可能存在较多的阈下症状,临床上应予以重视.
- 曹瑞想马辉杨华杨娟罗厚员曲海涛张宁
- 关键词:抑郁症汉密尔顿抑郁量表
- 首发轻中度抑郁症患者认知行为治疗前后大脑局部变化的功能磁共振研究被引量:8
- 2014年
- 目的 探讨认知行为治疗对首发未服药轻中度抑郁症患者脑功能的作用.方法 对13例首发未服药轻中度抑郁症患者及13例正常对照组进行静息态功能磁共振扫描,患者在6周的认知行为治疗后再次接受功能磁共振扫描.运用Dparsf软件计算被试全脑的局部一致性(Regional homogeneity,ReHo)值,采用SPM8软件进行两独立样本t检验以及配对t检验,以分别检测两组间以及抑郁组治疗前后的脑功能差异.结果 与正常对照组比较,患者治疗前右缘上回(t=-3.18,P<0.05)和右额下回岛盖部(t=-2.99,P<0.05)的ReHo值降低,且在治疗后趋于正常.患者治疗后左额中回眶面(t=3.24,P<0.05)和右额中回(t=3.06,P<0.05)的ReHo值较正常对照组增高.患者治疗后左海马(t=-3.92,P<0.05)的ReHo值较治疗前增高.结论 认知行为治疗早期可能通过同时启动认知抑制系统的两个主要脑区(右额下回和背外侧前额叶皮质)而起作用.
- 谭雅容王阳张宁王纯肖朝勇曹瑞想高帅杨娟李鸿磊
- 关键词:抑郁症认知行为治疗功能磁共振静息态
- 抑郁症临床治愈的指标及其有效性研究
- 随着抑郁症疗效的评估逐渐规范,越来越多的临床医生及科研人员认为“临床治愈”应该从症状消失和功能恢复两方面来定义。当前“临床治愈”定义为症状消失较为片面,其操作性指标HAMD-17≤7分也仅仅反映了症状的临床治愈。 ...
- 曹瑞想
- 关键词:抑郁症临床治愈汉密尔顿抑郁量表
- 文献传递
- 抑郁症首次发病患者认知行为治疗前后的脑激活强度被引量:19
- 2014年
- 目的通过比较抑郁症患者治疗前后功能影像学变化,初步探讨认知行为治疗对抑郁症患者的神经作用机制。方法对首次发病未服药的抑郁症患者(患者组,13例)和健康对照者(对照组,13名)进行fMRI扫描,患者组在6周的认知行为治疗后再行fMRI扫描;所有被试在扫描中需完成一个含中性、正性、负性表情的性别判断任务;采用SPM8软件进行fMRI数据处理,检测负性及正性条件下的脑激活强度。结果负性表情刺激下,治疗前患者组右侧小脑、左侧中央后回激活较对照组低,治疗后小脑蚓部激活较对照组低,左梭状回、右岛叶、左尾状核、右额中回、左顶下小叶激活较治疗前增高;正性表情刺激下,治疗后患者组左中央前回[蒙特利尔神经科学研究所(MNI)坐标(x、y、z)为-54、0、21,t=4.67,P〈0.05]、右额下回岛盖部[MNI坐标(x、y、z)为48、15、15,t=5.10,P〈0.05]、两侧缘上回[有:MNI(x、y、z)为54、-21、27,t=5.19,左:MNI(x、y、z)为-60、-24、33,t=4.81;均P〈0.05]激活较治疗前降低。结论认知行为治疗可能通过下调反应抑制系统、激活情绪加T及认知监控系统而起效。
- 谭雅容王阳王纯张宁肖朝勇曹瑞想高帅杨娟李鸿磊
- 关键词:认知疗法磁共振成像抑郁症
- 静息态下首发轻中度抑郁症患者认知行为治疗前后的局部一致性比较
- 目的 目前临床对抑郁症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两大类方法,心理治疗中认知行为治疗由于较强的结构性和操作性,使其成为最适合科学研究的方法之一.有关认知行为治疗神经机制的研究不多,且多为任务态下的功能定位研究.本文旨...
- 王纯谭雅容张宁王阳肖朝勇曹瑞想高帅杨娟李鸿磊
- 基于交互式学习理论的思维能力的培养被引量:2
- 2012年
- 高校教学应以学生为中心,通过多种基于交互式学习理论的方法,努力激发学生的学习兴趣,提高学生的批判—分析性思维能力、创造—综合性思维能力以及实用—情境性思维能力,以适应其未来发展的需要。即通过交互式学习,更好地培养学生的思维能力。
- 曹瑞想
- 关键词:高校教学思维能力
- 抗抑郁药配合急性期归因治疗对抑郁症患者生活质量影响的随访研究被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨抗抑郁药配合归因治疗对抑郁症患者生活质量的改善程度及动态变化。方法:对32例抑郁症患者(研究组)采用抗抑郁药配合归因治疗,分别在治疗前、治疗期间及治疗12周评定24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD);在治疗前、治疗12周、24周及36周评定生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)。32名正常对照组评定GQOLI-74。结果:研究组治疗后症状明显改善。治疗后两组生活质量比较,除婚姻与家庭因子,其余各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组除性功能因子及婚姻与家庭因子,其余各指标随治疗时间均有显著改善(P<0.001)。结论:抗抑郁药配合急性期归因治疗不仅能有效缓解抑郁症患者的症状,使其生活质量恢复到正常水平,而且能在治疗结束后对生活质量的改善持续发挥作用。
- 杨娟王纯张宁纪骁纹王阳谭雅容曹瑞想高帅李鸿磊
- 关键词:抑郁症