- 肝母细胞瘤-血小板环研究进展被引量:1
- 2017年
- 肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是一种婴幼儿最常见肝脏恶性肿瘤,多在出生后6个月~3岁发病。HB患者最重要的临床表现之一是血小板(platelet,PLT)异常增高,通常>500×109/L。这主要是因HB细胞可能分泌促血小板生成素(thrombopoietin,TPO)导致的。PLT被证明能促进多种恶性肿瘤细胞增殖生长和转移,因此HB细胞可能存在HB-TPO-PLT-HB环,促进HB增殖。如果阻断该环路的一个或多个环节可能起到治疗或辅助治疗HB的作用。
- 费国雄葛春林曹梅利俞卫锋
- 关键词:血清素
- ICU护士对临终患者选择积极治疗认知的质性研究被引量:4
- 2017年
- 目的:了解ICU护士对临终患者选择积极治疗时内心真实想法及影响因素。方法:2015年1月~2016年5月研究者采用质性研究中现象学描述性定性研究方法,以深度访谈方式收集10名ICU护士的个案资料,并运用Colaizzi分析程序进行分析。结果:经过分析,共提取5个方面的主题:(1)病情与实际诊断的冲突。(2)病情告知权归属与护士认知的冲突。(3)医疗现状与现实合法化的冲突。(4)救治现状与传统观念的冲突。(5)患者权益与家属意愿方面的冲突。结论:临终患者选择积极治疗时ICU护士认为受到多种因素的影响,对于临终患者治疗方式应该确立标准、制定流程;应建立临终患者放弃治疗相关法律法规,健全临终患者放弃治疗标准;护理人员应加强自身专业知识学习和关于"生前预嘱""优死"的宣传教育,让更多的护士愿意加入到临终患者临床决策中去,更好地为临终患者及家属选择合理的治疗方式提供有效的指导意见或建议。
- 曹梅利祁智李丽
- 关键词:临终患者ICU护士
- ICU重症监护临床信息系统的初期应用管理探讨被引量:15
- 2008年
- 李丽曹梅利计燕罗奇
- 关键词:重症监护信息系统
- ICU重症监护临床信息系统的初期应用管理探讨
- 随着我国医院息系统(HospitallnformationSystem,HIS)应用的本段发展和完善,HIS 的开发与应用已成为当前医院发展的重点。监护信息系统是临床信息系统中的代表。我院 ICU 于2007年8月开始引...
- 曹梅利李丽计燕罗奇
- 文献传递
- 血小板及血小板源性5-羟色胺对早期肝癌切除术患者预后的影响:前瞻性队列研究被引量:10
- 2016年
- 目的探索血小板(PLT)以及PLT源性5-羟色胺(5-HT)对早期肝癌切除患者术后肝功能、术后复发、远期生存率等的影响。方法采用前瞻性队列研究设计。选取第二军医大学东方肝胆外科医院从2009年1月至12月连续收治的符合Milan标准的297例原发性肝癌切除的患者,收集患者临床资料,用ELISA试剂盒检测患者血清5-HT浓度。定期对患者进行随访,分析肝癌切除术后肝功能不全(LD)、总生存(OS)时间、无瘤生存(RFS)时间的相关危险因素。结果术后发生LD的患者术前和术后的PLT计数均较术后未发生LD患者低(P〈0.001)。血清5-HT浓度与PLT计数呈正相关(r=0.712,P〈0.001)。术前低PLT计数(OR=2.952,95%CI:1.206~7.229,P=0.018)和低血清5-HT浓度(OR=4.989,95%CI:2.004~12.422,P=0.001)是早期肝癌切除术后LD的独立危险因素。术前低PLT计数(OR=1.782,95%CI:1.086~2.924,P=0.022)和低血清5-HT浓度(OR=1.754,95%CI:1.014~3.034,P=0.015)是OS时间的独立危险因素,但术前PLT计数和血清5-HT浓度高低与RFS时间无明显关系。结论术前低PLT和低5-HT的早期肝癌切除患者术后围术期预后和远期预后均较差。
- 费国雄崔龙久曹梅利杨远俞卫锋
- 关键词:血小板血清素肝功能不全队列研究
- 肝移植患者术后早期肾功能不全变化规律及其危险因素分析
- 2009年
- 目的探讨肝移植术后早期肾功能不全的高危因素及其肾功能指标变化规律。方法回顾性研究167例肝移植患者的一般资料、实验室检查结果、术中情况及术后并发症发生情况,采用方差分析对所有资料进行统计分析,并应用SPSS10.0软件包对上述临床资料进行Logistic回归分析。结果24例肝移植患者术后早期发生。肾功能不全。通过多重方差分析得到肾功能不全组和无肾功能不全组在术中大出血和机械通气时问上差异显著,术后1周内血肌酐和尿素氮差异显著,术后第一天Prr和APTT2组均达到最高峰。Logistic回归得到影响该类患者术后发生肾功能不全的危险因素包括:术中出血〉4500ml、手术前后肌酐的变化率和手术前后部分凝血活酶的变化率。结论通过高危因素、肾功能和凝血功能指标的变化趋势预见患者术后发生肾功能不全的危险性,早期采取干预措施,减少肝移植患者肾功能不全发生率。
- 李丽曹梅利陈丽萍虞玲玲叶志霞
- 关键词:肝脏移植肾功能不全高危因素干预
- 开放式吸痰时呼吸机管路终端辅助装置
- 本实用新型提供了一种开放式吸痰时呼吸机管路终端辅助装置,与呼吸机上的呼吸管连接,具有这样的特征,包括:固定套管,一端与呼吸管连接;以及伸缩袋,与固定套管的另一端可拆卸的连接,用于随呼吸机间歇排出的气体膨胀或收缩。本实用新...
- 曹梅利李丽祁智徐立孙玉明王丽玲常杰何亚伦单家琦张海娥
- 文献传递
- 自动止液管及呼吸机湿化罐
- 根据本实用新型所涉及的自动止液管及呼吸机湿化罐,自动止液管设置在湿化罐本体的进液口中,自动止液管包括相连通的上管和下管,以及设置在下管中的浮块,当液体从上管流入到下管时,浮块在浮力的作用下浮起从而和上管的管口贴合,用于堵...
- 祁智徐立李丽曹梅利常杰何亚伦张海娥李顺马兆凯
- 文献传递
- 肝移植患者术后早期肺部感染危险因素分析及护理对策被引量:9
- 2008年
- 目的分析肝脏移植患者术后早期肺部感染发生的危险因素和护理对策。方法通过对167例肝脏移植患者术前、术中及术后早期情况的回顾性分析,应用SPSS10.0软件统计包对所有信息进行单因素和多因素Logis-tic回归分析,并对感染病菌种类和感染时间段进行统计分析。结果术后早期有52例患者发生肺部感染;Logis-tic逐步回归分析得到肝脏移植术后患者发生肺部感染的影响因素有:术前肺功能、术后机械通气时间、术后精神症状、术中出血量、手术前后部分凝血活酶时间的变化率。结论通过对术后早期肺部感染危险因素的分析,临床上根据肝移植患者个体的具体情况及时评估并采取针对性措施进行干预,可有效降低肝移植患者术后早期肺部感染的发生率。
- 陈丽萍曹梅利虞玲玲沈乐李丽
- 关键词:肝移植护理对策
- 地震灾区野战条件下压疮患者的护理体会被引量:1
- 2008年
- 陈丽萍曹梅利盛月红
- 关键词:地震野战条件压疮护理