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血流感染粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药研究被引量：6: 2017年; 回顾性分析上海市某三甲医院血培养阳性标本中粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及对抗菌药物的耐药特征,为临床治疗其所致感染奠定基础。收集上海市某三甲医院2012年2月—2016年9月血流感染患者血液标本中的粪肠球菌和屎肠球菌,采用法国生物梅里埃公司的VITEK 2Compact全自动细菌鉴定和药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏测定,研究细菌临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药特征。共分离获得30株粪肠球菌和17株屎肠球菌。粪肠球菌样本主要来自泌尿科、消化科和血液科,所占比例分别为13.33%、16.67%和10.00%。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、四环素和红霉素的耐药率分别为13.33%、10.00%、36.67%、33.33%、66.67%和60.00%。屎肠球菌样本主要来自消化科(29.41%),其对以上抗菌药物的耐药率分别为88.24%、82.35%、88.24%、76.47%、23.53%和70.59%。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率显著高于粪肠球菌,而对四环素的耐药率显著低于粪肠球菌。两者均对替加环素、利奈唑胺和万古霉素敏感,但万古霉素对屎肠球菌的最低抑菌浓度显著低于粪肠球菌。结果提示,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于屎肠球菌,对万古霉素敏感,且其万古霉素最低抑菌浓度低于粪肠球菌。本研究为治疗这两种细菌所致感染的经验性用药提供了数据支持。; 崔泽林肖迨冯婷婷汤荣陈雯静易峻文俞琦洪庆舒文刘庆中李莉; 关键词：血流感染粪肠球菌屎肠球菌抗菌药物最低抑菌浓度

儿童耐甲氧西林葡萄球菌感染情况及药敏分析被引量：7: 2006年; 目的了解本地区儿童耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的感染率及其耐药性.方法统计分析2001年1月～2004年6月住院儿童MRS的分离及耐药情况.结果 MRS包括耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）.4种标本中MRS总检出率为60.1%.凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）中各种葡萄球菌的MRS检出率之间无明显差别.MRCNS检出率明显高于MRSA（P〈0.05）.各种标本的MRS检出率不同.血液MRS检出率最高（81.6%）,其次是尿液MRS检出率（72.0%）,再次是脓液（52.3%）和咽拭（44.7%）.血液和尿液的MRS检出率明显高于脓液和咽拭（P〈0.05）.葡萄球菌对万古霉素、利福平全部敏感,MRS对阿米卡星、环丙沙星、磷霉素呈不同程度的敏感,对红霉素、克林霉素、复方新诺明高度耐药.结论 MRS菌株已成为儿童感染的重要病原菌,儿童MRS检出率已接近成人,MRCNS检出率超过MRSA.万古霉素成为治疗小儿MRS感染首选药物,对小儿的MRS感染应以预防为主.; 朱泽航蔡逸婷易峻文; 关键词：儿童耐甲氧西林葡萄球菌耐药性

泰地唑胺对革兰阳性球菌的体外抗菌活性研究被引量：2: 2019年; 目的研究革兰阳性球菌对新型噁唑烷酮类抗菌药物——泰地唑胺的敏感性,并探讨泰地唑胺不敏感菌株的耐药机制。方法收集1069株革兰阳性球菌[耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)202株、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)294株、凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)115株、粪肠球菌206株、屎肠球菌55株、无乳链球菌159株和咽峡炎链球菌群菌株38株]非重复临床分离株。采用微量肉汤稀释法检测所有菌株对泰地唑胺和利奈唑胺的最小抑菌浓度(MIC),分析泰地唑胺和利奈唑胺MIC值的差异,比较2种抗菌药物的抗菌活性;采用聚合酶链反应(PCR)检测泰地唑胺/利奈唑胺不敏感菌株的耐药基因。结果所有葡萄球菌(MIC≤0.5μg/mL)、屎肠球菌(MIC≤0.5μg/mL)和链球菌(MIC≤0.25μg/mL)均对泰地唑胺敏感,粪肠球菌对泰地唑胺的敏感率为94.7%,检测出11株泰地唑胺和利奈唑胺均不敏感粪肠球菌(泰地唑胺MIC=1μg/mL,利奈唑胺MIC=8μg/mL)。泰地唑胺的抗菌活性是利奈唑胺的4~8倍。泰地唑胺/利奈唑胺不敏感菌株只携带optrA基因。结论泰地唑胺作为治疗革兰阳性球菌感染的一种新型抗菌药物,具有较大的应用价值,但携带optrA基因的泰地唑胺不敏感肠球菌值得关注。; 林文黄凯峰杨涵何春燕陈雯静舒文汤荣易峻文刘庆中; 关键词：体外抗菌活性革兰阳性球菌

琼氏不动杆菌和鲁氏不动杆菌的临床分布及耐药分析被引量：2: 2017年; 目的·回顾性分析上海市某三级甲等医院琼氏不动杆菌和鲁氏不动杆菌的临床分布及耐药情况,为临床防控该类菌奠定基础。方法·收集该院2011年8月—2016年8月琼氏不动杆菌和鲁氏不动杆菌,采用法国生物梅里埃微生物和药敏分析系统VITEK2 Compact进行细菌鉴定及药敏分析,分析其临床分布特点和耐药性。结果·共分离获得28株琼氏不动杆菌和58株鲁氏不动杆菌。前者样本来源主要是泌尿科、胸外科和老年科,样本种类主要是尿液和痰液,对庆大霉素、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星、环丙沙星和复方新诺明的耐药率分别为35.71%、3.57%、10.71%、3.57%、3.57%、3.57%、3.57%、3.57%、0、3.57%和35.71%;而后者样本主要来源是泌尿科、老年科、呼吸科和肾内科,样本种类主要有尿液、痰液和血液,其对上述抗生素耐药率分别为29.31%、13.79%、13.79%、6.90%、20.69%、18.97%、12.07%、15.52%、18.97%、31.03%和31.03%。5年中这2种菌的耐药率基本恒定,亚胺培南和美罗培南耐药率略有升高。结论·琼氏不动杆菌和鲁氏不动杆菌的耐药率较已报道的鲍曼不动杆菌低,而且琼氏不动杆菌耐药率总体较鲁氏不动杆菌耐药率低;该分析可为防控由这2种菌引起感染的经验性用药提供数据支持。; 汤荣陈雯静易峻文俞琦洪庆舒文刘庆中李莉崔泽林; 关键词：药敏

尿液标本临床分离菌的耐药性监测被引量：17: 2018年; 目的了解上海市第一人民医院8年间尿液标本分离菌的分布及其耐药性变迁,为临床抗菌药物合理使用提供参考。方法回顾性分析2007年1月-2014年12月该院就诊患者中段尿培养分离菌种类及其耐药性。按照全自动细菌鉴定系统进行菌种鉴定,药敏试验以纸片扩散法补充。结果尿液标本中共分离出各种细菌5 765株,前9位主要分离细菌占83.7%(4 825/5 765)。其中最多见为大肠埃希菌,占44.7%,其次为粪肠球菌,占13.7%。女性患者尿液标本的细菌检出率明显高于男性(62.0%对38.0%),但铜绿假单胞菌在男性患者中所占比例明显高于女性患者(8.0%对2.0%)。各年龄段患者的尿液标本细菌占比,以老年患者最高(45.0%,2 169/4 825),青少年患者最低(0.5%,22/4 825)。除儿童患者外,尿液标本分离株的检出率随年龄增长而增加。分离自男性患者的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌的耐药率高于女性患者相应的菌群。大肠埃希菌对常用经验性治疗药物氟喹诺酮类的耐药率8年间维持在70%左右;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率最高,在40%左右。结论大肠埃希菌仍是尿液标本的主要菌群,并对氟喹诺酮类具有较高的耐药率。年龄和性别应作为临床经验性治疗尿路感染的参考依据之一。; 陶肖燕汤荣易峻文舒文崔泽林刘庆中; 关键词：尿液标本分离株抗菌药物耐药性

重症监护病房与普通病房鲍曼不动杆菌耐药性4年变迁分析被引量：3: 2015年; 鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii,ABA）为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水、土壤、医院环境、人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,是引起医院内感染的重要致病菌,主要引起免疫功能低下患者,特别是重症监护病房（intensive care unit,ICU）病人的感染。; 舒文刘庆中汤荣易峻文俞琦; 关键词：重症监护病房普通病房鲍曼不动杆菌抗生素耐药性

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易峻文

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