时宁文
- 作品数：28 被引量：177H指数：7
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
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- 载万古霉素硫酸钙复合BMP-2治疗创伤性骨髓炎被引量：7
- 2017年
- 目的探讨载万古霉素硫酸钙复合骨形态发生蛋白2(BMP-2)治疗创伤性骨髓炎的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月南京军区南京总医院收治的59例创伤性骨髓炎患者的临床资料,男27例,女32例;年龄21~62岁,平均年龄37.6岁;骨髓炎按Cierny-Mader分类:Ⅲ型37例、Ⅳ型22例;一期行内固定治疗39例、外固定支架固定20例。彻底清创后病灶内植入载万古霉素硫酸钙复合BMP-2,所有患者均改用外固定支架固定骨折断端,其中17例软组织缺损或骨缺损较大者采用带蒂转移皮瓣覆盖创面或肌筋膜瓣填塞髓腔。结果所有患者均获随访,平均随访时间13.4个月(12~23个月)。创面愈合良好,无窦道、软组织缺损及骨外露;骨折均获愈合,无感染复发,骨愈合时间5~14个月(平均7.8个月)。3例患者因骨缺损范围较大而致骨折延迟愈合,二期植入自体髂骨后骨折愈合。末次随访时按Johner-Wruhs评分标准评定疗效:优54例、良5例,优良率100%;所有患者均可负重行走,无明显疼痛及畸形。结论载万古霉素硫酸钙与BMP-2复合植入模式治疗创伤性骨髓炎,成骨可靠,安全性高,抗感染效果满意。
- 王军时宁文邱阳赵建宁代思辉韦昌辉孙箫
- 关键词：骨髓炎万古霉素骨形态发生蛋白质类清创术
- 腰骶角的差异与部队司乘人员下腰痛的相关性分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨腰骶角与下腰痛的相互关系,为部队司乘人员的合格选才提供客观的量化依据。方法选择某部卫生队反复以腰痛和(或)下肢放射痛为主诉的驾驶员52例,对照组50例。对每个研究对象采用改良Ferguson法测量腰骶角度,并和下腰痛进行相关性分析。结果与对照组比较,下腰痛组的腰骶角度显著大于对照组(P<0.01)。结论腰骶角的大小与下腰痛的发生率呈正相关,我们在对司乘人员选才的时候,可以把腰骶角作为一项客观依据,以减少部队司乘人员下腰痛的发病率,有效提高部队作战能力。
- 时宁文赵建宁曲云才曹延志
- 关键词：腰骶角下腰痛司乘人员
- 清创Ⅰ期植骨治疗跟骨慢性骨髓炎13例
- ＜正＞跟骨位于肢体末端负重区,血运差,其覆盖皮瓣血供差, 创伤、血源性、周围感染蔓延等因素容易导致慢性骨髓炎,经久不愈。溃疡、跟痛等症状长期存在,影响负重, 致残率高,治疗棘手。我院自2001年9月-2005年6月, 对...
- 李斌陆维举赵建宁时宁文陈勇钱红波
- 文献传递
- 清创后Ⅰ期改良开放式松质骨移植治疗慢性骨髓炎被引量：37
- 2004年
- 目的 缩短慢性骨髓炎的疗程 ,提高其治疗效果。 方法 设计并采用清创后Ⅰ期改良开放式松质骨移植对 39例患者进行治疗。 结果 39例患者中 ,37例 (95 % )治疗成功 ,2例感染复发。 结论 (1)清创后Ⅰ期植骨的疗效与Ⅱ期植骨相似。 (2 )改良开放植骨创面小、愈合时间短、不需要植皮或皮瓣移植 ,与Papineau方法相比优势显著。
- 陆维举钱宏波李斌曾晓峰时宁文许斌陆萌陈勇赵建宁
- 关键词：清创慢性骨髓炎手术方法
- 新兵训练致胫骨疲劳性骨膜炎流行病学调查被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨新兵胫骨骨膜炎的发病因素及干预措施。方法:采用对训练伤登记表进行统计和发放调查表的方法,对2007年度某部新兵400例的胫骨疲劳性骨膜炎发病危险因素进行分析;结合部队实际,对该部2008年度新兵383例采取相应干预措施。结果:2007年度新兵新训期间发生胫骨疲劳性骨膜炎136例(34.0%),2008年度发生76例(19.8%),两年度发病率比较,差异非常显著(P<0.01)。对胫骨疲劳性骨膜炎发生有显著意义的影响因素分别是学历、入伍前运动时间、运动及协调能力和训练前有无心理准备等。结论:实施有效干预能显著降低新兵胫骨疲劳性骨膜炎发生率。
- 时宁文赵建宁曲云才江浩瀚季标何福林靳斗朱荣华陈正袁飞
- 关键词：新兵胫骨疲劳性骨膜炎流行病学
- 甲壳素-聚己内酯复合接骨板的生物吸收率研究
- 2002年
- 目的 :了解甲壳素 聚己内酯复合可吸收接骨板在动物体内的降解速度及随时间的变化。 方法 :在实验组中 ,将甲壳素 聚己内酯复合可吸收接骨板及螺钉 ,包埋于 2 8只新西兰白兔右胫骨中段 ;在对照组中 ,选择 8只新西兰白兔 ,于相应部位植入金属钢板。实验组动物于手术后 2、4、6、8、12、2 4、36周处死。对照组于术后 4、8周时分别处死。实验组的动物均行生物吸收率 (BAR)测定。 结果 :甲壳素 聚己内酯复合接骨板及螺钉在动物体内可降解。 4周组吸收率为 4 .36 % ,6周组为 7.13% ,12周组为 12 .8% ,36周组为 16 .37%。 结论 :甲壳素 聚己内酯复合接骨板在体内可吸收 ,随时间的延长 ,生物吸收率逐渐增加 。
- 赵建宁高招文陆维举朱虹王与荣吴苏稼李斌时宁文
- 关键词：接骨板内固定可吸收生物降解
- 异体骨关节移植在胫骨上段骨肿瘤保肢治疗中的近期疗效被引量：7
- 2006年
- 目的分析胫骨上段骨肿瘤患者接受同种异体骨父节移植的方法并评价该办法在胫骨七段保肢治疗中的近期疗效。方法1998年9月～2003年6月埘15例胫骨上段骨肿瘤患者行瘤段切除异体骨关节移植。其中男7例，女8例。年龄14～56岁。7例胫骨上段进展性骨巨细胞瘤．未接受化疗；8例胫骨上段恶性骨肿瘤，分别为骨肉瘤6例、梭形细胞肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各1例．均接受新辅助化疗．术前1～2个疗程、术后4～6个疗程。Enneking分期：IB期7例、ⅡA期2例、ⅡB期6例。所有患者采用广泛性边缘切除．移植异体骨关节长度6～16cm，平均12cm。结果术后所有患者均获随访3～58个月．平均27个月。接受化疗的8例胫骨上段恶性骨肿瘤无骨折，5例骨性愈合，3例骨不连，其中2例合并感染．局部复发1例，均行股骨下段截肢；Mankin评分：优2例，良2例，一般1例，差3例，优良率为50％。7例胫骨上段进展性骨巨细胞瘤，无感染和局部复发；2例骨小连．关节不稳2例，戴膝关节支具行走；Mankin评分：优3例，良2例，一般2例，优良率为71%。结论胫骨上段肄体骨父节移植有较高的许发症，但优势不可忽视，为胫骨上段进展性良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤提供可选择的保肢治疗手段。
- 施鑫吴苏稼赵建宁周光新钱红波时宁文
- 关键词：骨肿瘤胫骨
- 化脓性膝关节炎伴有邻近骨髓炎的治疗被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨化脓性膝关节炎伴有邻近骨骨髓炎的的治疗。方法:对2000年9月至2006年3月诊断为化脓性膝关节炎的52例患者进行回顾分析,其中9例磁共振(MR)显示伴有临近骨髓炎。采用清创、负压引流等方法治疗。结果:9例感染均得到控制,膝关节功能评分:优33例,良44例,满意11例,差11例。结论:难治性化脓性膝关节炎患者应考虑伴有邻近骨骨髓炎的可能,MR应作为常规检查,此类患者感染的关节及骨髓应同时进行清创。
- 李斌陆维举赵建宁陈勇时宁文任可
- 关键词：化脓性膝关节炎骨髓炎
- 扩髓或不扩髓绞锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨扩大髓腔或不扩大髓腔对胫骨干骨折愈合的影响及可能机制。 方法 :采用扩髓或不扩髓绞锁髓内钉治疗闭合性胫骨骨折 37例 ,并进行临床随访和分析。 结果 :31例得到随访的患者骨折均愈合 ,愈合时间(14.9± 2 .6 )周。对于胫骨中段及中下段骨折 ,不扩髓的绞锁髓内钉固定可以明显缩短骨折愈合时间 (P <0 .0 5 ) ,最终治疗效果根据Johner Wruhs标准进行评分 ,优 2 8例 ,良 3例。 结论 :应用绞锁髓内钉治疗胫骨骨折可以获得优良的临床疗效。对于胫骨中下段骨折 ,推荐使用对胫骨髓内血供影响较小的不扩髓绞锁髓内钉固定。
- 曾晓峰陆维举赵建宁周利武李斌时宁文
- 关键词：胫骨骨折
- 三踝骨折伴踝关节半脱位的治疗被引量：16
- 2002年
- 目的 :探讨三踝骨折手术入路、顺序及方法 ,提高临床疗效。 方法 :①通过对 7例新鲜踝关节标本的测量 ,了解三踝骨折的最佳手术入路 ;②根据解剖测量及踝关节损伤生物力学机制分析结果 ,对 16例三踝骨折伴踝关节半脱位的患者进行治疗。 结果 :①通过后内侧切口暴露后踝 ,视野宽及深度较浅 ,视角大 ,易于暴露。与后外侧切口相比有明显的优势。②手术顺序为外踝→后踝→内踝 ,术中强调外踝的解剖复位 ,经前内侧入路固定后踝 ,易于操作 ,固定可靠 ,取出方便。③本组 16例患者中 15例疗效评定为优良 ,优良率达 93.7%。 结论 :先采用外侧切口复位固定外踝 ,然后行后内侧“L”形切口复位固定后踝及内踝是三踝骨折较理想的手术入路及顺序 ,其中外踝解剖复位、固定可靠是恢复踝关节正常榫状结构的关键 ,可以获得良好的临床效果。
- 陆维举李斌郭亭曾晓峰时宁文许斌赵建宁
- 关键词：踝部损伤骨折半脱位
