徐晓东
- 作品数:37 被引量:125H指数:7
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:上海市基础研究重大(重点)项目上海市教育科学研究规划项目上海市科委科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学核科学技术更多>>
- 回肠储袋与直肠肌管吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病15例分析
- 2009年
- 目的探讨回肠储袋与直肠肌管吻合术在治疗家族性腺瘤性息肉病中的价值。方法回顾性分析15例FAP患者行全大肠切除回肠储袋与肛管或直肠肌管吻合术的手术方式、并发症以及结肠镜、肛肠测压等随访资料。结果回肠储袋与直肠肌管吻合术安全可靠,无严重并发症,较回肠储袋肛管吻合术术后排便频率明显降低,肛管静息压力和最大收缩压力明显增高,肛管长度明显延长。结论与传统的回肠储袋肛管吻合术相比,回肠储袋与直肠肌管吻合术简化了手术,减少了盆底肌肉和肛门括约肌损伤,保留了更多控便功能。
- 刘连杰龚海峰王颢史晓辉徐晓东楼征孟荣贵傅传刚于恩达张卫王汉涛郝立强
- 关键词:腺瘤息肉病结肠结肠袋
- 直肠拖出式切除吻合术在低位直肠侧方生长型绒毛状腺瘤中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨直肠拖出式切除吻合术在低位直肠侧方生长型绒毛状腺瘤中的应用价值。方法:回顾性分析我院28例行直肠拖出式切除术(试验组)和35例行经肛门局部切除术(对照组)的低位直肠侧方生长型绒毛状腺瘤病人治疗。结果:63例术前诊断为直肠绒毛状腺瘤,均占肠腔1/2周以上。术后病理证实有29例(46.0%)已发生癌变,其中12例浸润黏膜下层。15例浸润肌层,2例浸润外膜层;其中2例伴肠系膜淋巴结转移。试验组术后有3例病人分别出现吻合口漏、腹壁切口感染和不完全性肠梗阻;对照组术后有1例出现直肠出血。两组均无围手术期死亡。术后平均随访(47.8±18.0)(6~82)个月。试验组无复发;对照组有20例(57.1%)复发,其中15例为反复多次复发。有2例反复复发后演变成浸润癌.继而行Miles术。另1例术后1年出现多发肺转移。术后6个月,试验组平均每天排便(4.4±2.2)(2-9)次,仅5例有轻度大便污裤;仅1例有轻度的勃起功能障碍。对照组无明显控便功能和性功能障碍。结论:直肠拖出式切除术治疗直肠低位侧方生长型绒毛状腺瘤复发率低,消除了癌变和部分癌变进展的风险,未出现严重的并发症.肛门控便功能和性功能也保存较好,是一种比较理想的术式,值得临床推广。
- 傅传刚高显华王颢于志奇徐晓东王汉涛刘连杰
- 关键词:直肠绒毛状腺瘤
- COX-2在结直肠肿瘤中的表达及治疗意义被引量:1
- 2006年
- 徐晓东
- 关键词:结直肠肿瘤COX-2直肠癌患者奥沙利铂化疗药物发病研究
- 功能性便秘诊断中需要注意的几个问题被引量:3
- 2009年
- 随着社会的发展,人们在饮食结构、精神因素等方面都发生了相应的变化,慢性便秘(chronic constipation)的发病率有所上升,国内有统计资料表明,慢性便秘的发生率为3%-17%,如不及时治疗将会带来较严重的后果。由于慢性便秘的病因复杂,主观影响因素较多,因此有时要做出正确的诊断也较为困难。慢性便秘者最常见的病因是功能性疾病,包括功能性便秘、功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征。现结合我们在慢性便秘诊治中的一些体会,探讨功能性便秘诊断中的几个问题。
- 孟荣贵徐晓东
- 关键词:功能性便秘
- 家族性腺瘤性息肉病的临床特点及研究现状被引量:21
- 2006年
- 家族性腺瘤性息肉病是属于常染色体显性遗传大肠疾病,如不及时诊断,采取预防性治疗,大肠内息肉100%都将癌变,其特征性肠外表现对患者的诊治及预后有重要意义。本文就该病的临床特征及研究现状作一评述。
- 于恩达徐晓东孟荣贵
- 关键词:腺瘤息肉病结肠治疗学
- 标准化病人在外科住院医生规范化培训中的应用被引量:10
- 2012年
- 对第二军医大学长海医院外科学教研室在住院医师规范化培训中应用标准化病人以及客观结构化临床考试的情况进行了分析,从撰写培训素材、培训步骤、标准化病人的评估等几个方面,较为详细地介绍了通过培训医学生志愿者做标准化病人,以及将之与模拟器相结合的应用,指出基于标准化病人的客观结构化临床考试是一种客观、高效的考评模式,可以作为住院医师规范化培训中临床能力考核的重要手段。
- 叶华茂彭泳涵卓冬兰李丽徐逸萍徐晓东
- 关键词:住院医生标准化病人临床教学客观结构化临床考试
- 家族性腺瘤性息肉病96例诊治分析被引量:7
- 2006年
- 目的:总结家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的临床表现特征,探讨FAP的诊治经验。方法:回顾1985~2003年96例FAP患者临床资料,分析结肠镜表现特征;回顾2001-2003年22例FAP患者上消化道内镜及腹部影像学检查资料,分析其大肠外病变特征。结果:96例FAP患者中多数患者大肠内息肉呈密生型生长(52/96,54.2%),左半结肠及直肠息肉分布密度呈中至重度,直肠腺瘤癌变率高(23/41,56.1%)。22例FAP患者中伴胃窦部增生性息肉19例,占86.3%;十二指肠各段有息肉样病灶18例,占81.8%(其中腺瘤性息肉12例,无1例癌变)。22例中有3例分别在大肠切除术后5年内发生腹壁、腹盆腔和小肠系膜硬纤维瘤,仅1例手术完整切除治愈。结论:大肠内密集分布腺瘤性息肉是FAP特征性表现,直肠腺瘤性息肉癌变率高,结肠镜是安全、有效的早期诊断方法;上消化道息肉是FAP常见大肠外病变,国人十二指肠腺瘤癌变罕见;硬纤维瘤严重影响FAP患者大肠切除术后的生存质量。
- 于恩达徐晓东孟荣贵傅传刚徐洪莲金国祥林苗
- 关键词:腺瘤息肉病结肠结肠镜检查
- 家族性腺瘤性息肉病患者APC基因胚系突变的初步研究被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨国人家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者APC基因胚系突变的特点。方法:对我院2004年3月至2005年3月收治的6例FAP患者运用PCR-变性高效液相色谱技术检测APC基因,对可疑突变者进行测序。结果:变性高效液相色谱检测共发现3个可疑突变片段,经DNA测序证实3个片段均存在突变。其中,15号外显子2例,14号内含子1例。结论:国人FAP患者相同基因型APC基因突变可有不同表现型。
- 楼征于恩达孟荣贵傅传刚刘连杰徐晓东王颢郝立强
- 关键词:腺瘤息肉病结肠APC基因突变
- 结肠镜对家族性腺瘤性息肉病家系成员筛选的意义被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨结肠镜对家族性腺瘤性息肉病家系成员筛选的价值。方法:回顾我科1985-2002年通过结肠镜对23个家族性腺瘤性息肉病患者家系共38例亲属进行筛选,观察息肉的量、形态、分布以及病理等特征,分析结肠镜对家系亲属筛选的作用。结果:38例对象中发现有16例大肠内有息肉生长,筛选阳性率达42.1%;1例腺瘤呈重度不典型增生,占6.3%;左半结肠、直肠内息肉分布密集。结论:结肠镜是家族性腺瘤性息肉病家系成员筛选安全、可靠的方法。
- 于恩达徐晓东孟荣贵傅传刚徐洪莲
- 关键词:腺瘤息肉病结肠结肠镜检查
- 眼底检查在家族性腺瘤性息肉病诊断中的价值被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨先天性视网膜色素上皮细胞肥大(CHRPE)在家族性腺瘤性息肉病诊断中的意义。方法:对我科2001年1月至2003年6月收治的22例FAP患者和对照组10例散发性大肠息肉患者进行视网膜检查,分析CHRPE的发生率、形态特征以及分布规律。结果:22例FAP患者中发现17例眼底伴有CHRPE表现(17/22,81.8%);表现特征为双侧分布、多发性(≥2个),并沿末梢血管分布的椭圆状色素沉着。对照组中1例发现有CHRPE。结论:眼底检查是具有高度灵敏度和特异性的FAP辅助诊断,是家系成员筛选安全、有效的手段。
- 徐晓东于恩达丁衍孟荣贵
- 关键词:腺瘤息肉病结肠