徐敏
- 作品数：47 被引量：137H指数：6
- 供职机构：昆山市中医医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目江苏省自然科学基金江苏省卫生厅面上科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 乌药提取物在制备治疗急性呼吸窘迫综合征药物中的应用
- 本发明首次公开乌药提取物在治疗急性呼吸窘迫综合征的药物中的应用。所述乌药提取物为乌药的醇提液。本发明采用LPS构建ARDS模型，结果表明经口给予乌药提取物能有效改善LPS诱导的模型小鼠肺水肿程度，减轻肺组织病理改变、抑制...
- 陆明峰徐继扬范璐马爱闻徐敏
- 文献传递
- 微骨窗经侧裂脑岛入路治疗优势半球高血压脑出血的临床效果分析被引量：3
- 2014年
- 高血压脑出血（HICH）是在高血压动脉硬化基础上脑内微小动脉破裂产生的脑实质内出血，多发生于基底节区，致死率和病残率高，早期微创手术治疗一直是人们探索的热点课题。优势半球（左侧）高血压性基底节区出血（HBGH）导致语言功能障碍对患者生活质量将产生严重影响，微骨窗经侧裂脑岛人路利用脑组织间的自然间隙深入血肿腔，医源性损伤小，患者术后反应轻，可在彻底清除血肿的同时防止语言中枢及传导纤维的再次损伤，有助于语言功能的恢复。
- 于波徐敏王存祖
- 关键词：显微手术语言功能恢复
- 血必净注射液对严重脓毒症患者早期高凝状态的干预作用被引量：44
- 2008年
- 目的探讨血必净注射液对严重脓毒症患者高凝状态的干预作用及其机制。方法将42例急诊重症加强治疗病房(EICU)的严重脓毒症患者随机分为中药治疗组(22例)和常规治疗组(20例);以同期门诊健康体检者15例作为健康对照组。常规治疗组按照严重脓毒症治疗指南进行治疗;中药治疗组在常规治疗组的基础上加用血必净注射液50 ml静脉滴注,每日2次,连续7 d。健康对照组在体检当日清晨,中药治疗组和常规治疗组在入院1、3、5和7 d取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血栓前体蛋白(TpP)、血栓调节蛋白(TM)和血管性假血友病因子(vWF);用流式细胞仪测定血小板颗粒膜糖蛋白140(CD62P);记录28 d病死率。结果两组患者入院1 d时,CD62P、TpP、TM、vWF即均显著高于健康对照组(P均<0.01);随入院时间延长,两组各指标数值呈下降趋势,至7 d时与1 d时比较差异仍有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中药治疗组各指标明显低于常规治疗组(P<0.05或P<0.01);至7 d时中药治疗组CD62P、TpP、TM与健康对照组间比较差异已无统计学意义(P均>0.05)。常规治疗组28 d病死率为40.0%(8/20),中药治疗组为36.4%(8/22),差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重脓毒症早期就存在高凝状态;血必净注射液对其能有效干预,其机制可能是保护了受损的血管内皮,但对病死率无影响。
- 耿平夏仲芳顾健徐敏徐继扬谈定玉马爱闻
- 关键词：血必净注射液脓毒症高凝状态内皮
- 新型可湿化式氧气导管在气管切开肺功能康复期患者中的临床应用
- 2014年
- 目的探讨新型可湿化式氧气管在气管切开肺功能康复期患者中的临床应用效果。方法将新入院符合条件的62例气管切开患者,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组采取普通氧气管和常规湿化方法。观察组采取新型可湿化式氧气管的方法。比较两组每次湿化全程耗时、氧气导管脱管率、痰液中新病菌发生率情况。结果观察组每次湿化全程耗时显著低于对照组(P<0.001),氧气导管脱管率、痰液中新病菌发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论新型可湿化式氧气导管能为气管切开肺功能康复期患者提供安全有效的湿化和氧疗,可应用于临床护理。
- 柏基香王存祖徐敏
- 关键词：湿化给氧气管切开术肺功能
- 控制性肺膨胀联合肺保护性通气策略在急性呼吸窘迫综合征的临床应用研究被引量：2
- 2007年
- 目的观察控制性肺膨胀(SI)联合肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法以25例ARDS病程早期的患者为研究对象,依据肺保护性通气策略确定基础通气模式,分别测定SI前、SI时,SI后10 min、1 h、2 h、3 h、4 h、5 h的肺气体交换、肺力学、血液动力学的变化。结果25例中,有2例因血压明显下降而退出,18例在实施SI后SaO2均有明显上升,有效率78,3%。SI时SaO2均有明显下降.但此后迅速上升,10 min～1h时达到最高值,疗效可维持4 h;SI能显著改善肺顺应性(Cdyn),SI后1 h时平台压(Pplat)即有明显下降.气道峰压(PIP),平均气道压(Pmean)在4h时下降明显;SI时CVP明显增加,但在SI结束后很快恢复到SI前水平。25例中未有气压伤的表现。结论SI联合肺保护性通气策略能有效复张塌陷的肺泡,降低气道压力,改善肺顺应性,增加氧合,对循环系统影响小,安全有效,但具有时效性,对于原发于肺部病变所致的ARDS合并血液动力学不稳定者应用SI要慎重。
- 耿平夏仲芳徐敏谈定玉吉孝祥徐继扬
- 关键词：控制性肺膨胀肺保护性通气策略急性呼吸窘迫综合征
- 重度急性有机氟吸入性中毒早期临床危险因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨重度急性有机氟吸入性中毒的早期临床危险因素。方法回顾性分析2004年以来江苏省苏北人民医院收治的急性有机氟吸入性中毒患者的临床资料。依据GBZ66-2002《职业性急性有机氟中毒诊断标准》分为轻、中、重度中毒，重度病例纳入重症组，轻度病例和中度病例均纳入非重症组。调查患者性别、年龄、入院时生命体征（体温、脉搏、呼吸频率、收缩压）、动脉血气分析〔血氧饱和度（SaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、乳酸（Lac）、二氧化碳分压（PaCO2）、酸碱度（pH值）〕，记录未接受药物治疗前的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、丙氨酸转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）、血糖、电解质（钾、钠、氯、钙）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等，所有患者均立即行床边胸部X线片检查，记录胸部X线片肺损伤评分。采用单因素和多因素logistic逐步回归分析，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价各临床危险因素的诊断价值。结果62例符合入选标准，重症组36例，非重症组16例。单因素分析显示，脉搏、呼吸频率、SaO2、PaO2/FiO2、Lac、WBC、pH值、肺损伤评分7项指标差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；logistic多元回归分析显示，PaO2/FiO2、血WBC、Lac、胸部X线片肺损伤评分是预测重度有机氟吸入中毒的独立危险因素，PaO2/FiO2的ROC曲线下面积（AUC）最高（为0.884），95%可信区间（95%CI）为0.784～0.984，临界值为96.50 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），敏感度为75.6%，特异度为95.2%，阳性预测值（PPV）为92.3%，阴性预测值（NPV）为71.4%，其余依次为WBC（AUC 0.846，95%CI0.728～0.965，临界值12.15×109/L）、Lac（AUC 0.800，95%CI 0.662～0.938，临界值4.2 mmol/L）、胸部X线片肺损伤评分（AUC 0.795，95%CI 0.652～0.938，临界值2.50分），敏感度分别为90.2%、83.6%、88.5%，特异度分别为90
- 耿平徐继扬夏仲芳范璐徐敏谈定玉马爱闻张劲松
- 关键词：有机氟乳酸中毒
- 有机氟中毒致中毒性肺水肿的临床救治被引量：3
- 2012年
- 肺水肿是肺泡、肺毛细血管、肺间质和肺淋巴管液体交换功能失调的结果，有机氟气体具有明显亲肺毒性，吸入后经细支气管及肺泡上皮吸收，发生急性中毒性肺水肿。含氟聚合物本身无毒，不会引起急性中毒，但意外吸入生产过程中的副产品包括有机氟单体、裂解气、残液气、氟聚合物热解气会造成严重的毒性反应。
- 马爱闻徐继扬徐敏曹鹏
- 关键词：氟化物中毒肺水肿
- 酸枣仁汤联合丙戊酸钠治疗外伤性癫痫的临床疗效分析被引量：3
- 2020年
- 目的通过使用酸枣仁汤联合丙戊酸钠(Sodium valproate,VPA)治疗外伤性癫痫(Post-traumatic epilepsy,PTE)患者,观察其抗癫痫治疗效果。方法收集昆山市中医医院癫痫专科2017年1月-2019年1月收治的PTE患者30例,年龄31~75岁,平均(42.5±13.5)岁。男性16例,女性14例,随机分为试验组(酸枣仁汤+VPA,n=15)和对照组(VPA,n=15),记录患者一般情况、影像学资料和脑电图资料。定期随访9个月,分析并比较治疗效果。结果酸枣仁汤联合VPA抗癫痫治疗9个月后,患者的PTE发病率明显较VPA单药治疗显著降低,患者一般情况、影像学和脑电图资料,差异无统计学意义(P<0.01)。结论口服酸枣仁汤联合VPA对PTE患者的抗癫痫9个月有治疗效果,且酸枣仁汤联合VPA组有效率为93.3%,高于VAP组80%,为临床诊治提供一定的参考意义。
- 陆维王文华徐敏金雪刚王建陈龙
- 关键词：外伤性癫痫酸枣仁酸枣仁皂苷A
- 自发性蛛网膜下腔出血SCL-90测试结果异常126例心理护理
- 2015年
- 目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血且SCL-90测试结果异常患者的心理护理效果。方法:对126例SCL-90测试结果异常的自发性蛛网膜下腔出血患者进行心理护理,比较护理前后患者的心理状况。结果:护理前躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对等因子评分高于全国常模(P<0.05),护理后上述因子评分低于护理前(P<0.05),且与全国常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心理护理能改善自发性蛛网膜下腔出血患者的心理状况。
- 王燕柏基香苏雪晴吴珠静俞帆徐敏
- 关键词：自发性蛛网膜下腔出血心理护理SCL-90
- 肠缺血再灌注大鼠肠黏膜通透性变化与细菌移位的相关性研究被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨肠缺血再灌注损伤大鼠肠黏膜结构和通透性的变化及其与细菌移位的相关性。方法:雄性SD大鼠随机分为模型1组、模型2组、手术组和对照组。模型1组和手术组通过夹闭肠系膜上动脉造成肠缺血再灌注损伤,模型2组和对照组分离肠系膜上动脉但不夹闭。模型1组大鼠于再灌注后30min处死,模型2组暴露肠系膜上动脉相同时间后处死,留取小肠标本行病理检查。余两组术后第3、7天收集尿液,检测肠黏膜通透性,第8天留取胰腺及淋巴组织作培养,并抽取门静脉血作16srRNA检测(PCR)。结果:模型1组再灌注30min后小肠绒毛肿胀破坏,固有层炎性细胞浸润;术后第3、7天手术组肠黏膜通透性较对照组明显增大(P<0.05,P<0.01);手术组组织培养阳性率明显高于对照组(P<0.005),手术组门静脉血16srRNA阳性率高于对照组(P<0.01);肠黏膜通透性与门静脉血16srRNA阳性率具有明显的相关性(P<0.01),而与组织培养阳性率无相关性。结论:肠缺血再灌注损伤使大鼠肠黏膜结构破坏、通透性增加,肠黏膜通透性增加与循环细菌移位有关,门静脉系统可能是重要的细菌移位途径。
- 谈定玉夏仲芳耿平徐敏
- 关键词：缺血再灌注细菌移位RRNA基因
