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徐敏

作品数:114 被引量:711H指数:13
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114 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
自由呼吸状态下三维CT和四维CT极限时相全乳正向调强放疗治疗计划的比较被引量:4
2012年
目的探讨保乳术后基于四维CT(4DCT)呼吸极限时相和常规三维CT(3DCT)定位图像问全乳正向调强放疗(IMRT)治疗计划间剂量学参数的差异。方法17例乳腺癌保乳术后患者于自由呼吸状态下序贯完成3DCT和4DCT扫描,以4DCT的rm时相为基准时相,在110时相CT图像上制定全乳正向IMRT计划,将110时相的IMRT计划复制到T50和3DCT图像上,比较3个计划间靶区和危及器官相关剂量体积参数的差异。结果17例患者11D时相与3DCT图像上勾画的CTV体积差异最大,体积差异中位数为4.10cm^3。TO时相PTV平均剂量高于T50时相(P=0.019),3DCT与TO、T50比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。TO、T50、3DCT计划均匀性指数分别为0.149、0.159、0.164,仅,TO时相与T50时相差异有统计学意义(P=0.039);TO与T50、3DCT计划适形指数间差异均有统计学意义(均P〈0.05),T50与3DCT差异无统计学意义(P=0.758)。T50时相肺脏V40、V50。均低于TD时相,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。3个计划间心脏各参数差异比较,均无统计学意义(均P〉0.05)。结论自由呼吸状态下,全乳放疗中乳腺固有体积变化可以忽略,基于3DCT定位实施全乳正向IMRT是可行的,基于4DCT定位并辅助呼吸门控更准确。
王玮李建彬胡宏光刘同海徐敏范廷勇邵倩
关键词:调强适形成像成像放射治疗剂量
基于四维CT对肺癌原发灶位移和体积变化相关性研究被引量:6
2011年
的探讨自由呼吸状态下基于四维CT的肺癌原发灶位移及其与感兴趣器官和体表标记位移相关性,以及各呼吸时相肿瘤体积与肺脏体积变化相关性。方法16例肺癌患者进行自由呼吸状态下四维CT模拟定位扫描。以四维CT吸气末图像为基准图像,分别勾画肿瘤、感兴趣解剖结构和体表标志,记录配准后10套图像中的三维坐标。测量和比较各时相大体肿瘤体积(GTV)和肺脏体积以及相关性,测量肿瘤、感兴趣结构及体表标记的三维方向位移并计算三维运动矢量及其相关性。结果不同肺叶瘤运动范围相差较大,肺上叶为0.8~5.0mm,肺中叶为5.7~5.9mm,肺下叶为10.2~13.7mm。肿瘤位移上下方向为(4.3±4.3)mm,大于前后方向(2.2±1.0)mm和左右方向(1.7±1.5)mm(χ2=16.22,P=0.000)。肿瘤GTV与各感兴趣结构三维运动矢量问均无相关性(r=-0.50~-0.01,P=0.058~-0.961),不同呼吸时相GTV变化与肺脏体积变化也无相关性(r=0.23,P=0.520)。结论不同肺叶肿瘤位移和肿瘤三维方向上位移差异显著,肺癌放疗时内在靶体积外扩边界应基于四维CT测定个体化确定。
张英杰李建彬田世禹李奉祥范廷勇邵倩徐敏卢洁
关键词:X线计算机肺肿瘤大体肿瘤体积
出资人视角下的国有企业经营业绩考核体系研究
经营业绩考核就是运用一定的指标,采用科学的方法,对其所经营管理的企业在一定时期内的运营状况和经营业绩所进行的评价,并根据考核结果对企业负责人进行奖惩。构建企业经营业绩考核体系是国有资产监督管理机构依法履行出资人职责的重要...
徐敏
关键词:国有企业经营业绩经济增加值出资人职责
文献传递
论刑事诉讼中专门性问题的解决
专门性问题与普通常识问题有显著不同,因此需要引人解决专门性问题的制度模式.目前,随着专门性问题的不断增多,现有立法以及司法实践也随之演变,在专门性问题的解决中,整体上呈现出多元专家共同参与的倾向.  本文在分析专门性问题...
徐敏
关键词:刑事诉讼专家辅助人制度
非小细胞肺癌放疗后放射性肺损伤CT表现与化疗关系的临床研究
目的回顾性分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)三维适形放疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)后放射性肺损伤的...
邢军李建彬于金明梁超前邵倩范廷勇徐敏田世禹
文献传递
早期乳腺癌保乳术后部分乳腺外照射的临床研究
徐敏王春香李建彬范廷勇邵倩王永胜左文述邢军张英杰卢洁
关键词:早期乳腺癌保乳术部分乳腺外照射
基于3D-CT与4D-CT定义的肝癌计划靶区比较被引量:3
2011年
目的:探讨基于轴位3D-CT和4D-CT定义的肝癌不同计划靶区(PTV)位置与体积的差异。方法:适合三维适形放疗(3D-CRT)的肝癌患者14例,分别行上腹部轴位3D-CT和4D-CT模拟定位扫描。将源于3D-CT的临床靶区(CTV3D)分别采用常规外扩(上下10mm、左右和前后5mm)方式、方向特异性不均匀外扩方式和基于肿瘤三维运动矢量均匀外扩方式构建不同的内靶区(ITV),而后外扩5mm摆位误差,构建PTVconv、PTVspec和PTVvector,将源于4D-CT的10个时相CTV融合构建个体化的内靶区(ITV4D),ITV4D边缘外扩5mm形成PTV4D。分析采用4种不同方式定义的PTV位置与体积的差异。结果:源于3D-CT的3种PTV与PTV4D靶区中心在左右、前后和上下方向上的平均差异<1mm且无统计学意义。PTV4D分别比PTVconv、PTVspec和PTVvector平均减小了32.27%、24.95%和48.08%,差异有统计学意义(P值均<0.001)。结论:基于3D-CT和4D-CT定义的计划靶区中心位置间的差异不明显,个体化外扩的PTV4D体积小于基于3种不同方式外扩的3DPTV。
李奉祥李建彬邢军张英杰徐敏王素贞尚东平刘同海
关键词:放射治疗剂量
低剂量替莫唑胺持续用药联合同步全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移被引量:10
2011年
非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的发生率约为20%~40%,是肺癌治疗失败的常见原因,患者的自然中位生存期仅有1个月。药代动力学研究显示,脑转移瘤的病灶区血脑屏障部分或全部破坏。另外,全脑放疗也能使血脑屏障不同程度开放。我们采用低剂量替莫唑胺(temozolomide,TMZ)持续用药联合同步全脑放疗治疗了42例NSCLC脑转移患者,以探讨该方法的疗效和安全性。
刘志芳李慧芹陶荣杰朱玉方吴宁孙玉兰高芳徐敏陈兆秋于金明
关键词:脑转移替莫唑胺
放射性皮炎的防治研究现状被引量:86
2007年
放射性皮炎是肿瘤放射治疗最常见的并发症,其预防和治疗一直是放疗界关注的问题。放射性皮炎的评价目前主要基于医生的主观评价,一些客观评价方法用于临床实践还需要进一步的研究。许多因素影响放射性皮炎的发生及其严重程度,包括内在因素和外在因素。除常规的护理以外,药物是放射性皮炎防治很重要的手段,如植物提取物(包括芦荟凝胶和植物油类)、维生素类(包括维生素C、维生素B12和维生素E等)、乳膏类(激素类乳膏和比亚芬等)、重组人表皮生长因子和中药等。许多学者对以上药物的防治效果进行了研究,但评价不一,期待更为有效的防治措施和方法出现。
徐敏李建彬田世禹
关键词:肿瘤放射疗法放射性皮炎药物疗法
勾画者及勾画标准对保乳术后瘤床靶区和全乳靶区勾画的影响
目的:探讨勾画者和勾画标准对保乳术后瘤床靶区和全乳靶区勾画的影响。方法:选择10例已获取CT模拟定位图像、术腔中放置银夹、CT图像可见血清肿形成的肉眼靶区并拟行调强放疗的保乳术后T1NOMO患者,5位勾画者在参照勾画标准...
李建彬徐敏刘翠翠邵倩邢军孙涛梁超前
关键词:保留乳房
文献传递
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