彭玲莉
- 作品数：12 被引量：75H指数：5
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人胎盘血某些生化成份含量初步调查报告
- 1989年
- 随着国民经济的迅速发展，人民生活水平逐步提高，献血的人越来越少，库血血源日益紧张。当前，全国各地均已逐步利用胎盘血作为输血。这样，既解决了目前血源困难的问题又变废为宝，为国家积累了财富，可是胎盘血从外观上看、血球与血浆的比明显高于正常成人，且血浆外观呈淡水样、其成份含量是否与正常成人有差异、近年来尚未见完整报道。
- 万唐彭玲莉吴钟玲甘道龙廖勇熊邓香
- 关键词：胎盘血正常成人血源库血献血变废为宝
- 水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛对母婴的影响被引量：18
- 2016年
- 目的:探讨水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法:90例单胎初产妇随机分为3组,每组30例,Ⅰ组(水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛),Ⅱ组(舒芬PCEA分娩镇痛),Ⅲ组(无分娩镇痛)。记录T0:[镇痛前(宫口3 cm)],T1:[镇痛后1 h(宫口3 cm后1 h)]3组初产妇β内啡肽浓度(β-EP)、应激激素水平(肾上腺皮质激素ACTH和皮质醇COR)、VAS评分及不良反应情况、新生儿1 min和5 min Apgar评分和出生后15 min、24 h神经行为评分(NBNA)。结果:与Ⅲ组或T0比较,T1时Ⅰ组β-EP明显升高,Ⅰ组和Ⅱ组ACTH、COR和VAS评分都降低;与Ⅱ组比较,Ⅰ组不良反应减少(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组VAS评分和3组新生儿Apgar评分和NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:水针联合瑞芬太尼PCIA分娩镇痛效果确切,对母婴无影响,是理想的分娩镇痛方法。
- 刘晶漆冬梅贺牡丹廖信芳彭玲莉黄伟坚胡祖荣
- 关键词：水针分娩镇痛
- 经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞对分娩镇痛产妇疼痛递质、炎症因子及应激反应的影响被引量：14
- 2021年
- 目的探究经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞对分娩镇痛产妇疼痛递质、炎症因子及应激反应的影响。方法前瞻性选取2019年3月至2020年5月广东省妇幼保健院接收的145例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为硬膜外阻滞组72例与经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞组(联合组) 73例。对比2组疼痛递质[强啡肽(DYN)、5-羟色胺(5-HT)]、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)与肾上腺素(E)]、产程时间及分娩结局。结果宫口全开时,联合组DYN、5-HT水平为(0.895±0.032)μg/mL、(2 537.69±784.35)μg/L,均高于硬膜外阻滞组[(0.676±0.027)μg/mL、(2 183.78±624.51)μg/L],IL-1β、IL-6及hs-CRP为(153.06±18.47) pg/mL、(64.83±11.16) pg/mL、(13.84±2.51) mg/mL,水平低于硬膜外阻滞组[(194.73±16.26) pg/mL、(77.42±13.30) pg/mL、(19.43±4.27) mg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。分娩后30 min,联合组Cor、NE与E为(678.53±55.64) nmol/L、(420.87±17.42) ng/L、(52.76±5.88)ng/L,均低于硬膜外阻滞组[(734.25±63.2) nmol/L、(457.34±20.65) ng/L、(61.84±7.42) ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组第一产程时间为(441.73±139.42) min,短于对照组[(504.87±165.54) min],中转剖宫产率为10.96%,低于对照组(23.61%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞可通调动内源性镇痛系统缓解分娩镇痛,减轻机体炎性反应与应激反应,从而缩短产程。
- 彭玲莉罗辉蔡明阳王昀赵颖漆冬梅罗超容
- 关键词：经皮神经电刺激硬膜外阻滞分娩镇痛炎症因子应激反应
- 呼气末正压在婴幼儿单肺通气手术中的应用效果
- 2021年
- 目的:分析呼气末正压(PEEP)在婴幼儿单肺通气手术中的应用效果。方法:研究时间为2016年7月至2018年8月,研究对象为此时间段内广东省妇幼保健院收治的胸腔镜肺叶切除术婴幼儿80例。根据随机数字表法对患儿进行分组,对照C组(n=40)使用单肺间歇正压通气(IPPV)的方式干预,试验E组(n=40)采用单肺IPPV联合PEEP(5 cmH2O)通气方式干预,对干预后两组患儿情况进行比较。结果:两组患儿在单肺通气期间心率(HR)均升高,平均动脉压(MAP)均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照C组相比,试验E组麻醉后各阶段Ramsay评分更低,且术后24 h肺功能指标更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行单肺通气的婴幼儿,使用PEEP方式进行通气干预,能够使其肺功能得到有效维持,促进苏醒。
- 彭玲莉苏丽婧蔡明阳阿丽娜·阿尤甫黄薇袁超刘晶
- 关键词：胸腔镜手术单肺通气呼气末正压婴幼儿
- 瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳及新生儿觅食吸吮反射的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳功能及新生儿觅食吸吮反射的影响。方法 选择本院2018年1—12月初产妇100例,随机分为两组,每组50例。实验组采用瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射分娩镇痛,对照组无分娩镇痛。观察泌乳始动时间,产后24、48h泌乳量;分别测定镇痛前,镇痛后1h和分娩后1h两组初产妇视觉模拟评分(VAS)、血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)含量及镇痛前、产后24h、48h血清催乳素PRL水平,测定新生儿觅食吸吮反射评分。结果 实验组泌乳始动时间明显短于对照组([25.1±9.1)h比(34.7±9.8)h],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后24、48h实验组泌乳量充足的初产妇明显多于对照组(P<0.05);镇痛后1h实验组VAS评分明显低于对照组[(2.2±1.5)分比(8.5±1.6)分,P<0.05];镇痛后1h和分娩后1h实验组血浆NE和E含量低于对照组(P<0.05);产后24、48h实验组PRL均高于对照组(P<0.05)。两组新生儿产后5min觅食吸吮反射比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射可有效调控产妇应激反应,增加PRL分泌,促进早泌乳,增加泌乳量;对新生儿觅食吸吮反射无影响。
- 郑丽娟邓显仔彭玲莉胡祖荣刘晶
- 关键词：泌乳功能
- 全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞在婴幼儿胸腔镜手术中的应用
- 2021年
- 目的:探讨全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞在婴幼儿胸腔镜手术中的应用.方法:选择广东省妇幼保健院2018年7月至2021年1月收治的因肺囊腺瘤择期行胸腔镜下肺叶切除术的婴幼儿60例,随机分为C组和N组各30例。C组常规行全身麻醉,N组在麻醉诱导后行椎旁神经阻滞分别记录患儿术中舒芬太尼的用量,复苏时间,气管插管后30 min(T1)、60 min(T2)的心率(HR)和平均动脉血压(MAP),拔除气管导管后2 h(T3)和6 h(T4)患儿的HR、MAP、疼痛评分.结果:N组患儿舒芬太尼的用量明显少于C组,复苏时间短于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在T1和T2时间点HR和MAP比较无统计学差异(P>0.05);N组患儿T3和T4时间点HR及疼痛评分均明显低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿MAP比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:全身麻醉复合椎旁神经阻滞能明显减少术中舒芬太尼的用量,促进患儿苏醒,还能降低胸腔镜手术婴幼儿的术后痛.
- 彭玲莉阿丽娜•阿尤甫黄薇袁超苏丽婧刘晶
- 关键词：胸椎旁神经阻滞术后痛婴幼儿
- 允许性高碳酸血症通气策略在婴儿肺囊腺瘤术单肺通气中的应用效果被引量：6
- 2018年
- 目的探讨允许性高碳酸血症通气策略在婴儿肺囊腺瘤术单肺通气中的应用效果。方法选择择期胸腔镜下肺囊腺瘤切除术婴儿64例,随机分为正常碳酸血症组(C组)和高碳酸血症组(H组),每组32例。于患儿气管插管后10 min(T1),人工气胸后30 min(T2)、60 min(T3),以及术后30 min(T4)四个时间点观察通气情况,并行动脉血气分析,利用公式计算氧合指数(OI)。在术前和术后于通气肺行支气管灌洗,并收集支气管灌洗液,采用酶联免疫吸附法检测IL-6和IL-8表达水平。结果共59例患儿最终入选。与T1相比,两组T2和T3时氧分压(Pa O2)和OI降低、尖峰气道压(Ppeak)升高,H组于T2和T3时潮气量(Vt)、每分钟最大通气量(MVV)、p H值、乳酸较T1时降低,而动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)升高(P均<0.05)。与C组相比,H组于T2、T3时Ppeak、Vt、MVV、p H值以及乳酸水平均降低,Pa CO2升高(P均<0.05)。两组术前支气管灌洗液中IL-6和IL-8表达水平比较,P均>0.05,两组术后IL-6和IL-8表达水平较术前升高,但与C组相比,H组IL-6和IL-8表达水平低(P均<0.05)。结论允许性高碳酸血症通气策略不但可以更好地改善婴儿肺囊腺瘤术单肺通气时的氧供氧合,还可以通过调控肺部炎症反应水平,起到肺保护作用。
- 李永乐彭玲莉袁超漆冬梅方琴黄伟坚胡祖荣刘晶
- 关键词：允许性高碳酸血症单肺通气肺保护婴儿
- 允许性高碳酸血症在肥胖患者妇科腹腔镜手术中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨保护性通气策略允许性高碳酸血症(PHC)在肥胖患者妇科腹腔镜手术中的应用价值。方法 62例择期行妇科腹腔镜手术肥胖患者[体质指数(BMI)≥28 kg/m^2]。随机分为正常血气组[控制二氧化碳分压(PaCO_2)35~45 mmHg]和高碳酸血症组[控制PaCO_246~70 mmHg,pH≥7.20],每组31例。术中监测心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Pmax)、血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)、动脉血气变化。记录气腹前5 min(T1)、气腹后20 min(T2)、气腹后40 min(T3)、放气后10 min(T4)4个时间点心率(HR)、MAP、Pmax、pH值、PaO_2、PaCO_2,同时计算动态肺顺应性(Cdyx)、氧合指数(OI)及肺内分流率(Qs/Qt)。记录拔出气管导管时间、肠道功能恢复时间及并发症(皮下气肿、误吸、苏醒延迟、肩颈痛)发生情况。结果两组患者PaO_2、OI及肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。与正常血气组比较,T2、T3时点高碳酸血症组HR、MAP、Cdyx、Qs/Qt、PaCO_2升高,Pmax、pH值降低;高碳酸血症组拔出气管导管时间缩短(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术肥胖患者中采用PHC保护性通气策略在保证氧合的同时降低气道压改善肺顺应性是安全可行的。
- 刘晶廖信芳史浩邓显仔黄伟坚罗辉彭玲莉胡祖荣
- 关键词：允许性高碳酸血症肥胖患者妇科腹腔镜手术
- 反比通气联合呼气末正压在婴儿肺囊腺瘤术单肺通气中的应用:63例前瞻性随机对照临床试验被引量：3
- 2020年
- 目的探讨反比通气(IRV)联合呼气末正压(PEEP)对单肺通气(OLV)时肺囊腺瘤术婴儿的影响。方法选择2018年2月~2019年2月于广东省妇幼保健院择期行胸腔镜下肺囊腺瘤手术单肺通气的婴儿患儿66例,随机分为常规通气组(N组,n=33)和反比通气组(R组,n=33)。记录双肺通气(TLV)15 min(T1)、OLV30 min(T2)、OLV60 min(T3)、恢复TLV15 min(T4)患儿的血流动力学和呼吸参数,并进行动脉血气分析。于术前和术后行支气管灌洗,并收集支气管灌洗液,检测晚期糖基化终末产物受体(RAGE)的表达水平。结果共63例婴儿最终入选。在T2、T3时点,R组Cdyn、PaO2、OI显著高于N组同时间点(P<0.05),气道峰压、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)显著低于N组同时间点(P<0.05)。T2、T3时间点的HR和MAP两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后RAGE与同组术前相比都明显增高(P<0.05),而术后与N组相比,R组的RAGE表达水平较低(P<0.05)。结论合适的IRV联合PEEP应用于胸腔镜下肺囊腺瘤术的OLV婴儿患者,既不影响血流动力学稳定,同时能增加肺顺应性,降低峰压,改善氧合,安全可行,有一定的肺保护作用。
- 王昀黄伟坚贺牡丹彭玲莉蔡明阳袁超胡祖荣黎昆伟
- 关键词：反比通气呼气末正压单肺通气婴儿
- 允许性高碳酸血症通气策略在婴儿胸腔镜肺切除术中的应用观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察允许性高碳酸血症(PHC)通气策略在婴儿胸腔镜肺切除术中的应用效果。方法 64例择期行胸腔镜肺切除术婴儿随机分为观察组及对照组各32例,观察组在麻醉过程中采取PHC通气策略[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)55~80 mmHg],对照组采用传统通气策略(PaCO_235~45 mmHg),比较两组双肺通气(TLV)5 min(T_1)、单肺通气(OLV)30 min(T_2)、OLV 60 min(T_3)、恢复TLV 60 min(T_4)的呼吸参数[气道峰压(Ppeak)、动态肺顺应性(Cdyx)]及动脉血气分析指标[pH值、PaCO_2、动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac A)、肺内分流率(Qs/Qt)]和血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]。结果与对照组比较,观察组T_2、T_3时点Ppeak降低,T_2、T_3时点Cdyx升高(P均<0.05);与同组T_1时点比较,两组T_2、T_3时点Ppeak升高,T_2、T_3时点Cdyx降低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组T_2、T_3时点pH值及Lac A降低,PaCO_2升高(P均<0.05);与同组T_1时点比较,观察组T_2、T_3时点pH值、PaO_2、OI、Lac A及对照组PaO_2、OI降低,观察组PaCO_2、Qs/Qt及对照组Qs/Qt升高(P均<0.05)。与对照组比较,观察组T_2、T_3时点MAP及HR升高(P均<0.05);与同组T_1时点比较,观察组T_2、T_3时点HR升高,对照组T_2、T_3时点MAP降低(P均<0.05)。结论 PHC通气策略用于婴儿胸腔镜肺切除术较为安全,其不但可以降低气道压,改善肺顺应性,还能有效改善婴儿胸腔镜肺切除术中OLV时的氧合。
- 刘晶苏润霞黎昆伟李永乐罗辉彭玲莉黄伟坚胡祖荣
- 关键词：允许性高碳酸血症动脉血气分析婴儿
