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- 作品数：23 被引量：115H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 切开复位内固定治疗关节内跟骨骨折被引量：3
- 2011年
- 目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法切开复位内固定治疗45例累及距下关节面的跟骨骨折患者共53足。末次随访时使用Maryland足部评分系统评价足部功能。结果 45例均获得随访,时间6个月～3年。骨折均愈合。足部功能评分:优37足,良8足,中5足,差3足,优良率为84.9%。结论切开复位内固定治疗关节内跟骨骨折,可保证关节面获得解剖复位,恢复行走功能,效果满意。
- 汤杰蔡海康张银网解品亮
- 关键词：跟骨骨折距下关节
- 术前血清IL-2R、IL-6和IL-8水平与老年髋关节骨折术后30 d预后的相关性被引量：9
- 2021年
- 目的探讨术前白细胞介素2受体(IL-2R)、白细胞介素(IL)6、IL-8和IL-10水平与老年髋关节骨折患者术后30 d预后的关系。方法选取老年髋关节骨折患者179例,检测其术前血清IL-2R、IL-6、IL-8和IL-10水平,并进行30 d的随访。采用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验分析老年髋关节骨折患者术后30 d的生存率。采用Cox回归分析评估老年髋关节骨折患者术后30 d死亡的危险因素。结果179例老年髋关节骨折患者术后30 d内有18例死亡,死亡率为10.06%。死亡组IL-2R、IL-6和IL-8水平显著高于存活组(P<0.05)。IL-10水平2个组之间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,治疗前IL-2R升高、IL-6升高和IL-8升高均为老年髋关节骨折患者30 d死亡的危险因素[比值比(OR)值分别为1.020、1.008、1.004,95%可信区间(CI)分别为1.010~1.031、1.002~1.015、1.000~1.007,P<0.001]。根据老年髋关节骨折患者术前血清IL-2R、IL-6和IL-8水平的中位数值分别分组,Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,高IL-2R组、高IL-6组和高IL-8组术后30 d生存率分别低于低IL-2R组、低IL-6组和低IL-8组(Log-rankχ2值分别为7.54、6.03、8.22,P<0.05)。结论术前高IL-2R、IL-6和IL-8水平的老年髋关节骨折患者预后较差。IL-2R、IL-6和IL-8或可作为老年髋关节骨折患者术后评估的指标。
- 洪伟祥宋云霄贾玖德张文通沈文晖黄晋旺张雷米尔萨力江·亚森张银网
- 关键词：白细胞介素2受体白细胞介素8髋关节骨折
- 上胫腓关节三维有限元模型的建立及对两型关节脱位的生物力学分析被引量：6
- 2014年
- 背景:上胫腓关节是一个容易让人忽视的关节,临床上许多膝部的顽疾是由上胫腓关节的外伤或病变引起,研究其生物力学很重要。目前,新型高效的有限元研究方法尚未应用于上胫腓关节脱位的生物力学研究中。目的:通过正常人的上胫腓关节CT扫描图像,建立两型(水平型和倾斜型)上胫腓关节的三维有限元模型,分析躯体受到由远端向近端的纵向作用力下,上胫腓关节处的应力分布,提供对活体上胫腓关节评估的新方法。方法:选择2名(水平型和倾斜型各1名)均无上胫腓关节及膝关节外伤史的正常健康志愿者,进行64排CT扫描其上胫腓关节,运用逆向工程原理,通过三维有限元建模软件建立两型三维有限元模型。以上胫腓关节最常受力——沿纵轴受力,分别在两型三维有限元模型上进行力学加载,研究上胫腓关节处的应力分布,记录胫骨和腓骨出现明显相对位移(脱位)的作用力大小。结果:成功建立了两型上胫腓关节的三维有限元模型,其加载后的应力主要分布于两型上胫腓关节的腓骨内侧部分及腓骨头中部偏外上的区域,沿纵轴作用力引起两型关节脱位的作用力为:倾斜型关节1250 N,水平型关节1850 N。结论:倾斜型上胫腓关节较水平型上胫腓关节更易发生脱位,与文献的结果相一致。研究所用的两型上胫腓关节的三维有限元模型具有有效性,可作为力学分析的基础模型。
- 余建朱建民张银网陈云
- 关键词：上胫腓关节生物力学脱位
- 半腱肌移植重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位被引量：9
- 2009年
- 目的探讨半腱肌移植重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位(RDP)的手术方法和临床疗效。方法利用自体双束半腱肌移植重建内侧髌股韧带治疗RDP23例25膝。结果所有患者均获得随访,膝部弥漫性疼痛均消失,上下楼梯时前膝痛消失或缓解,膝关节伸曲功能正常。Lysholm评分术前平均(78.2±4.0)分,术后(94.2±3.4)分。结论采用本手术方法治疗RDP有可靠的疗效,手术创伤小,操作简单,康复快,可有效地防止髌骨脱位的复发。
- 蔡海康汤杰张银网郁国强
- 关键词：半腱肌髌骨脱位内侧髌股韧带Q角
- 人上胫腓关节64排螺旋CT重建及其关节面坡度研究被引量：4
- 2011年
- 目的采用64排螺旋CT重建正常成人的双侧上胫腓关节,测量活体上胫腓关节坡度,与裸骨测量结果比较,探讨该测量方法的准确性及其临床意义。方法选取正常成年男女志愿者各100名,年龄18～90岁,行双下肢64排螺旋CT扫描,重建胫腓骨全长。选用角尺测量上胫腓关节面与腓骨干纵轴的夹角(∠A)和上胫腓骨关节面与水平线的夹角(∠B)。运用统计学单因素方差分析原理验证测量方法准确性。结果∠A范围为56.16°～57.45°,x=56.80°±6.59°,M=56.70°,两侧比较无显著性差异(t=0.308,P=0.758)。∠B范围为32.17°～33.44°,x=32.80°±6.49°,M=32.90°。相关一回归研究结果示∠A和∠B比较,有显著性差异(t=51.87,P<0.01),两者呈负相关(r=-0.952,P=0.00)。结论利用64排螺旋CT重建上胫腓关节测量结果与裸骨关节面测量结果一致,证明该方法精确、方便、无创,便于临床应用,并建立大样本数据库。
- 张银网邓红震朱海波朱建民朱亦
- 关键词：上胫腓关节坡度64排螺旋CT
- 等离子消融技术治疗中老年人膝关节半月板损伤的疗效研究被引量：3
- 2011年
- 目前，中老年人占中国人口比重日益增加，中老年人的膝关节骨关节炎和半月板损伤的发病率也逐年增加，中老年人半月板损伤是引起膝关节疼痛的重要原因。膝关节镜手术是治疗半月板损伤较为常见的技术，但传统关节镜手术由于使用刨削刀、蓝钳等器材，容易扩大创伤，损伤正常组织，较易引起出血，延长操作时间，而目前等离子消融技术治疗半月板损伤越来越被大家所接受。
- 顾文骏张银网解品亮
- 关键词：中老年人消融技术膝关节镜手术膝关节骨关节炎
- 体绘制分体建模法建立人体股骨有限元模型被引量：1
- 2012年
- 背景:股骨三维有限元研究建模方法有很多种,而采用体绘制分体建模方法至目前为止尚未见报道。目的:采用体绘制分体建模方法建立正常人股骨三维有限元实体模型,分析该建模方法的优越性。方法:将CT原始图像进行去噪等预处理后,建立正常人股骨三维有限元模型,模型包括皮质骨、松质骨及髓腔3部分解剖结构。再将皮质骨分为3种材料、松质骨分为6种材料,骨髓为单一材料属性分体建模,并行有限元力学分析。结果:采用体绘制分体建模方法建立的人股骨三维有限元模型包括皮质骨、松质骨及髓腔解剖结构。结论:采用体绘制分体建模比整体建模单一划分材料更接近真实情况,更符合有限元分析的要求。
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- 关键词：股骨有限元体绘制
- 活体人工髋关节假体植入位置的有限元分析被引量：4
- 2012年
- 目的建立人工髋关节置换术后的三维有限元模型,分析假体和股骨的力学分布,为研究活体内假体及评估手术实施情况提供新的方法。方法选择1例生物型人工髋关节假体置换后志愿者,64排CT扫描髋关节,通过三维建模软件建立三维有限元模型,模拟单肢负重站立状态下的受力,分析假体和股骨的应力分布;实际植入位置为实验组,对假体植入的角度进行-10°、-5°、+5°、+10°的模拟作为对照组,研究相应位置的应力变化情况,并与实际手术情况进行对比。结果患者人工股骨头假体置换术后CT扫描图像建立的三维有限元模型,经受力比较发现并非为最佳植入位置。结论活体人工髋关节模型的应力分布是假体置换后的应力传导真实反映。人工髋关节活体建模可以对手术结果进行更为合理、可靠的分析。
- 徐灵军朱海波张银网朱建民张浩朱亦陈云
- 关键词：活体髋关节假体有限元分析应力植入位置
- CT重建人上胫腓骨关节面坡度测量方法及意义(英文)被引量：3
- 2011年
- 背景：测量上胫腓关节坡度不仅可研究国人上胫腓关节解剖结构与类型,还具有评价上胫腓关节稳定性的作用。目的：通过测量双侧上胫腓关节面X射线平片坡度与利用64排螺旋CT重建后的关节面坡度进行比较,探讨测量方法的优良及关节坡度的临床意义。方法：选取正常成年男女各50名志愿者,年龄18~90岁,分别行双膝关节内旋30°或45°或60°摄片及64排螺旋CT扫描并重建胫腓骨全长（包括膝关节）。选用角尺测量上胫腓关节面与腓骨干纵轴的夹角和上胫腓骨关节面与水平线的夹角。结果与结论：X射线及螺旋CT对同一上胫腓骨关节测量数据差别较大。由于X线受摄片位置影响,且关节面倾斜度的确定比较粗略,因此64排螺旋CT重建后的测量方法准确,方便,对于鉴别上胫腓骨关节脱位和关节不稳提供帮助,减少临床误诊。
- 邓红震张银网朱海波朱建民汤杰顾文骏朱亦
- 关键词：上胫腓关节X射线平片64排螺旋CT
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量：7
- 2007年
- 目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法应用椎体成形术治疗8例骨质疏松性压缩骨折患者15个椎。结果术后1—3d所有患者疼痛消失或明显减轻，2～3d后下床活动。随访8～12个月，所有患者疼痛无反复，无严重并发症发生。X线片显示椎体高度无进一步丢失。结论椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种安全、微创、有效的治疗方法。
- 张银网朱建民朱海波
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松
