张若愚
- 作品数:29 被引量:241H指数:10
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:东莞市科技局科研立项东莞市科技计划项目更多>>
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- 手术和药物干预与前列腺增生患者的尿动力学变化被引量:1
- 2005年
- 目的:比较手术和药物治疗对有无膀胱出口梗阻及逼尿肌收缩力是否减弱等不同尿动力学变化的良性前列腺增生症患者尿路梗阻和刺激症状的改善作用。方法:选择2003-07/2004-05东莞市人民医院泌尿外科治疗半年以上的良性前列腺增生症患者172例,均获得完整随访,患者知情同意。根据治疗前有无膀胱出口梗阻及逼尿肌收缩力状况分为4组:膀胱出口梗阻组74例,膀胱出口梗阻并逼尿肌收缩力减弱组39例,膀胱出口无梗阻组33例,膀胱出口无梗阻并阻逼尿肌收缩力减弱组26例。114例接受尿道前列腺电切术治疗,58例接受哈乐0.2mg(1次/晚)+保列治5mg(1次/d)治疗。治疗前后对各组尿路梗阻和刺激症状进行国际前列腺症状评分(0~7分为轻度症状,8~19分为中度症状,20~35分为重度症状),国际前列腺症状评分量表中的1、2、4、7项为刺激症状评分,3、5、6项为梗阻症状评分。以治疗前后患者评分的平均秩差值(治疗前评分-治疗后评分)作为评估标准,平均秩差值越大,尿路梗阻和刺激症状的改善越明显。结果:按意向处理分析,172例良性前列腺增生症患者全部进入结果分析。国际前列腺症状评分、梗阻症状评分和刺激症状评分平均秩差值:①膀胱出口梗阻组,膀胱出口梗阻并逼尿肌收缩力减弱组手术治疗均明显优于药物治疗[(18.5,6.4分,P<0.05;17.2,5.7分,P<0.01);(10.7,1.5分,P<0.01;7.8,3.9分,P<0.01);(10.3,1.7分,P<0.01;6.9,4.0分,P<0.01)]。②膀胱出口无梗阻组药物治疗较手术治疗明显增高(10.5,6.1分,P<0.01;3.9,2.4分,P<0.05;6.6,3.7分,P<0.05)。③膀胱出口无梗阻并逼尿肌收缩力减弱组两种疗法在治疗效果上基本一致(10.2,9.0分,P>0.05;3.2,3.8分,P>0.05;6.0,4.2分,P>0.05)。结论:无论有无逼尿肌收缩力减弱,只要膀胱出口梗阻明确存在,手术治疗效果优于药物治疗;若膀胱出口梗阻不明显,可行药物治疗。良性前列腺增生症患者的
- 王炜张若愚袁明杰王秀珍
- 关键词:药物疗法外科手术
- 钬激光腔内治疗前列腺增生症并膀胱结石临床观察被引量:6
- 2010年
- 目的探讨钬激光在前列腺增生症并膀胱结石治疗中的应用及临床疗效。方法回顾性分析钬激光碎石加钬激光前列腺剜除术治疗39例良性前列腺增生症患者的临床资料。结果43例患者均顺利完成手术。碎石时间为(28.1±14.7)min,前列腺剜除时间为(43.8±21.3)min,术中冲洗液量为(15.8±9.3)L,术后膀胱冲洗时间为2~3 d。术中1例出现冲洗液外渗。术后随访3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)同术前比较有显著性差异(P〈0.01)。结论钬激光能安全有效治疗前列腺增生症并膀胱结石。
- 张若愚米其武李轩白勇王炜袁明杰
- 关键词:前列腺增生症膀胱结石钬激光
- 142例80岁及以上前列腺增生患者经尿道气化电切术治疗被引量:3
- 2002年
- 目的 探讨对高危前列腺增生患者的经尿道前列腺气化电切术 (TUVP)治疗经验。 方法 应用TUVP治疗 80岁及以上前列腺增生患者 142例。 结果 142例 (10 0 % )有效 ,国际前列腺症状评分 (I PSS)由术前平均 30 4减少至 9 2 (P <0 0 1) ,生活质量评分 (QOL)术前平均 5 2 ,下降至1 8(P <0 0 5 ) ,最大尿流率 (Qmax) 5~ 10ml/s增加至 11~ 18ml/s,剩余尿从术前 80~ 45 0ml减少至 10~ 5 0ml。 结论 应用TUVP治疗前列腺增生症安全、简便。
- 李丰庆王志诚王华袁明杰王卫峰张若愚张志刚
- 关键词:前列腺增生前列腺切除术
- 前列通瘀胶囊对非细菌性前列腺炎不育患者精子顶体酶活性影响的研究
- 2008年
- 目的:研究前列通瘀胶囊对非细菌性前列腺炎不育患者精子顶体酶活性和精液参数的影响。方法:选择门诊确诊的非细菌性前列腺炎不育患者96例,通过前列通瘀胶囊治疗,观察治疗后精子顶体酶活性及精子质量的变化情况。结果:治疗前后相比,精子顶体酶活性及精子活率、(a+b)级精子百分率差异有显著性(P<0.01)。结论:前列通瘀胶囊可以提高非细菌性前列腺炎不育患者精子顶体酶活性及精子质量。
- 李轩白勇张若愚任卫红
- 关键词:前列通瘀胶囊非细菌性前列腺炎不育精子顶体酶精液参数
- 双侧上尿路结石的同期微创治疗
- 2007年
- 目的探讨利用微创技术同期治疗双侧上尿路结石的可行性和临床效果。方法回顾性分析2005年3月至2007年4月采用微创技术同期治疗66例双侧上尿路结石患者的资料。结果66例上尿路结石,平均住院时间8.2d,平均手术时间135 min,结石总取净率92.3%。术中、术后无大出血、周围脏器损伤等严重并发症发生,6例患者术后48h内发热,2例需术后输血。结论利用微创技术同期治疗双侧上尿路结石,创伤小,恢复快。
- 孟祥军米其武张增强张若愚
- 关键词:微创技术结石
- 吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究(附46例报告)被引量:2
- 2002年
- 目的 :了解吡柔比星 (THP)膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效。方法 :4 6例膀胱浅表性肿瘤术后患者于术后 1周开始接受THP治疗 ,每次 30mg ,每周 1次 ,连续 8周。以后每月 1次 ,连续 8个月为一疗程。结果 :其中 4 3例随诊平均 2 1 5个月 ,1年无瘤期 81 2 % ,2年为 75 % ,3年为 6 9 3%。结论 :THP膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发效果确切。
- 王卫峰郑东文李丰庆张志刚袁明杰张若愚张增强
- 关键词:吡柔比星膀胱灌注膀胱癌术后复发病例报告
- 单通道经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石被引量:32
- 2008年
- 目的:探讨单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石的手术效果。方法:单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石96例。结石大小2.9cm×3.4cm~3.8cm×5.5cm,平均3.5cm×4.2cm。结果:96例均采用单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石,一期手术平均手术时间为118min;结石清除率为82.3%(79/96),二期手术平均手术时间为55min,结石总清除率92.7%(89/96)。7例患者残留结石,大小0.3~1.0cm,其中5例术后1个月接受ES-WL治疗。术后随访7例残留结石患者2~6个月,结石清除5例。结论:单通道经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石具有手术时间短、结石清除率高、创伤小、并发症少、周围脏器损伤风险小等优点,可作为鹿角状肾结石的治疗方法。
- 赵春明米其武王卫峰张若愚孟祥军张志刚张增强李牧
- 关键词:肾结石经皮肾镜气压弹道碎石输尿管软镜钬激光
- 特拉唑嗪联合匹多莫德治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察被引量:17
- 2010年
- 目的观察特拉唑嗪联合匹多莫德治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效,并探讨匹多莫德对慢性前列腺炎局部免疫功能的影响。方法将83例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为2组,治疗组45例给予特拉唑嗪2mg每晚1次口服,匹多莫德0.8 g每日1次饭后口服;对照组38例仅给予相同剂量的特拉唑嗪服用。2组疗程均8周。观察2组临床症状及NIH-CPSI变化情况,检测治疗前后前列腺液中免疫抑制因子(IAP)并进行比较。结果治疗组总有效率91%,对照组总有效率66%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组NIH-CPSI下降程度及IAP增加程度与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论特拉唑嗪能有效缓解临床症状,匹多莫德能提高前列腺局部免疫功能,二者联合治疗慢性非细菌性前列腺炎具有确切的临床疗效。
- 张若愚李轩白勇
- 关键词:特拉唑嗪匹多莫德慢性非细菌性前列腺炎免疫调节
- 132例肾损伤的诊断与治疗方法选择被引量:9
- 2005年
- 目的:提高肾损伤诊断治疗水平。方法:回顾性总结132例肾损伤的诊断和治疗效果。结果:B超检查总阳性率98.5%,对重度肾损伤诊断阳性率则达100%。非手术治疗100例(75.8%),手术治疗32例(24.2%),死亡5例。结论:B超检查的限制条件少,阳性率高,可作为肾损伤的首选定性检查项目。CT检查则对肾损伤程度能作较准确的判断。
- 张若愚李丰庆
- 关键词:肾损伤
- ⅢA型非细菌性前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨非细菌性前列腺炎(CAPA)对精子顶体酶活性及精液参数的影响。方法:检测112例CAPA患者以及45例正常生育男性的精子顶体酶活性及精液参数,比较CAPA患者及对照组精子顶体酶活性及精液参数的差别。结果:CAPA患者精子顶体酶活性、精子活率及(a+b)级精子百分率与正常生育组相比,差异有显著性(P<0.01),而精液pH、密度及精液量两组相比差异无显著性。结论:CAPA患者因精子顶体酶活性降低,精子活动力及受精能力下降引起不育。
- 张若愚白勇李轩钟树怀温庆辉任卫红廖敦潘志坚
- 关键词:非细菌性前列腺炎不育顶体酶活性精液参数